皮膚科

冬季皮膚科門診坐診時經常會遇到這樣一人群就診，就診時患者常發(fā)出一句感嘆“醫(yī)生快幫我瞧瞧，為什么我這皮膚一到了冬季就開始變得干燥、脫屑、瘙癢難忍？，快幫我想想辦法治療”。今天我們就一起來學習認識一下“老年性皮膚瘙癢癥”。 什么是老年性皮膚瘙癢癥呢？ 老年性皮膚瘙癢癥是一種僅有皮膚瘙癢而無原發(fā)性皮損的皮膚?。贿€可以認為是一種與季節(jié)、天氣和機體代謝的變化有著密切關系的皮膚疾病，常見于中老年人，特別容易在冬季發(fā)病。表現(xiàn)為全身或局部皮膚劇烈瘙癢，衣著或飲食刺激可使瘙癢加重，往往是日輕夜重，影響睡眠，給不少老年朋友帶來了無盡的煩惱，極大地影響身心健康，降低了生活質量。皮膚瘙癢的原因 ：多因皮脂腺功能減退，皮脂分泌減少、皮膚干燥和退行性萎縮或過度洗燙等因素誘發(fā)，不能有效滋潤皮膚而使之處于干燥狀態(tài)； 那么，為什么老年人容易得皮膚瘙癢癥呢？ 老年人尤其一到冬季，由于氣候寒冷，洗澡更衣次數(shù)減少，皮表污垢增多，皮膚表皮自然衰亡的細胞存積，容易堵塞皮脂腺和汗腺，刺激皮膚末梢神經產生瘙癢；老年人過度“講究衛(wèi)生”，洗澡次數(shù)過于頻繁、洗澡水溫過高、使用堿性較大的肥皂或者藥皂，容易使本來就不健全的皮脂膜受到破壞，皮膚自我保護作用減弱，也易發(fā)生皮膚瘙癢；老年人皮膚處于退行性改變過程，皮膚對外界刺激的耐受能力明顯減弱。在外界物理或化學因素的刺激下，如氣候驟變，氣溫過冷或過熱，接觸有刺激性的物質，穿著對皮膚有刺激性的衣服等，都可以引起皮膚瘙癢；人體隨著年齡的增長，各類內科疾病的出現(xiàn)，如患有“糖尿病、心血管疾病、肝腎疾病”等，或吃了某些藥物、辛辣等刺激性食物，也可引起皮膚瘙癢。 那么，老年人該如何預防瘙癢癥呢？ 患了瘙癢癥的老年人，一定要到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科接受系統(tǒng)的診斷治療，尋找原因，查明有關致病因素。注意事項建議如下： A、注意皮膚護理，養(yǎng)成科學洗澡習慣“老年人皮膚干燥”是發(fā)生瘙癢癥的主要原因。因此，要養(yǎng)成使用皮膚保濕劑的習慣，可定期或在洗浴后全身涂抹具有保濕功能的護膚霜，如；“皮膚屏障修復乳、海得寶”等，加強皮膚護理。同時，要科學洗澡，冬春季節(jié)每周洗澡1-2次即可，水溫最好在37℃以下，一般10—15分鐘左右；應選擇中性或油性的護膚浴皂，盡量避免搓擦的行為。 B、注意防寒保暖，避免外界刺激皮膚根據氣溫、季節(jié)變化注意防寒保暖，避免物理性損傷刺激皮膚。冬季注意保持室內合適的溫度，有條件的要使用加濕器，避免過度地使用電熱毯和暖氣、烤火。內衣應選擇棉織物，寬松舒適、透氣好，既對皮膚刺激小，又不過緊，以利于血液循環(huán)； C、注意飲食方面，清淡易消化為宜忌食油炸禽類、狗肉、燒烤食品等溫燥食品，盡量食用含食物纖維多的食物，以保證大便通暢，有利于緩解瘙癢癥狀；戒煙酒、濃茶、咖啡及一切辛辣刺激食物，飲食中適度補充脂肪；最好不要吃海鮮、辣椒、蔥、姜、蒜，也不要吃牛羊肉之類的食物。 D、注意情緒方面，積極樂觀的心態(tài)樹立樂觀豁達的情緒，保持心情愉快，對未來充滿信心。力求生活有規(guī)律，早睡早起，轉移對“癢”的注意力，防止精神因素加重全身瘙癢。 E、注意適當鍛煉，促進新陳代謝適當參加體育鍛煉，可以促進皮膚的新陳代謝，提高皮膚對營養(yǎng)的吸收，還可促進汗液的分泌，減輕皮膚干燥，緩解癥狀。 最后，老年性皮膚瘙癢該如何治療呢？ 1. 千萬不能盲目用藥，特別是一些含激素類藥物，以免引起其他疾??； 2. 發(fā)生持續(xù)或較為嚴重的皮膚瘙癢時，應盡快到醫(yī)院就診，積極尋找瘙癢出現(xiàn)的原因； 3. 應以保濕、滋潤、止癢為主，使用刺激性小的制劑?？捎肞H低的清潔劑和潤滑劑，止癢劑（如：維生素E霜、丹皮酚軟膏等）；遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物、鎮(zhèn)靜安眠藥，如：氯雷他定、左西替利嗪片、賽庚啶片等，還可以服用適量鈣劑、維生素C。 4、老年性皮膚瘙癢有時會嚴重影響老年人的生活質量，特別是老年人還伴有其他慢性疾病的患者，更應予以高度重視；也有可能是其他疾病早期的一個信號，如：“糖尿病、肝腎疾病”等。所以發(fā)現(xiàn)后盡可能及早就醫(yī)，找出原因，積極治療，避免出現(xiàn)更嚴重