阜陽(yáng)市人民醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 淚道阻塞
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小兒淚道探通手術(shù)的詳細(xì)過(guò)程淚道探通術(shù)是指用淚道探通針從下淚小點(diǎn)進(jìn)入,探查及通開(kāi)淚道，以治療淚道狹窄、疏通淚道阻塞的方法，具體的操作方法如下:1.患者取坐位或仰臥位，術(shù)者做好解釋以取得患者配合。淚點(diǎn)部位用表面麻醉。2.用淚點(diǎn)擴(kuò)張器擴(kuò)大淚點(diǎn)。3.探針涂以抗生素眼膏，一般從下淚點(diǎn)進(jìn)入，垂直進(jìn)入淚點(diǎn)1~2mm，轉(zhuǎn)到水平位向鼻側(cè)緩慢伸入,同時(shí)用拇指向顳側(cè)牽引下瞼皮膚,避免淚小管黏膜皺折。4.當(dāng)探針接觸淚囊窩骨壁時(shí)再旋轉(zhuǎn)90°，向下并稍向后、向外緩緩進(jìn)入鼻淚管。探針推進(jìn)過(guò)程中遇到阻力時(shí)，須把探針退出少許，略改方向再探，直至確定已達(dá)阻塞部位為止。5.探通后留置探針15~30min（必要時(shí)）拔出，沖洗淚道。淚道探通的注意事項(xiàng)：1.探通前三天點(diǎn)抗生素眼水，生病期間不能做，一般建議3~6個(gè)月做是比較合適的時(shí)間。2.術(shù)前1小時(shí)內(nèi)禁食水，以防發(fā)生嗆咳。3.探通與否，當(dāng)時(shí)就能知道，一次成功率98%左右。4.術(shù)后次日要來(lái)沖洗，以防再堵塞。5.可能會(huì)損傷淚點(diǎn)及周圍黏膜組織，發(fā)生少量出血。6.有術(shù)后感染及假道形成的可能。7.如有骨性畸形就無(wú)法探通。8.術(shù)后30分鐘方能喂奶。