腫瘤婦科

月經(jīng)減少有生理性原因，也有病理性原因。1.生理性原因接近更年期，往往月經(jīng)來(lái)的越來(lái)越勤，可量卻越來(lái)越少。這是正常的生理性改變，就好像我們的皮膚會(huì)松弛，頭發(fā)會(huì)變少一樣，都是自然規(guī)律。2.病理性原因最常見(jiàn)的原因是子宮內(nèi)膜損傷和內(nèi)分泌因素。①子宮內(nèi)膜損傷子宮內(nèi)膜損傷最常發(fā)生于人工流產(chǎn)以后。流產(chǎn)時(shí)手術(shù)器械吸引、搔刮宮腔，如果在這個(gè)過(guò)程中損傷到子宮內(nèi)膜，就會(huì)引起內(nèi)膜變薄或纖維化，導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)少。假如損傷到子宮內(nèi)膜的基底層，則會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜無(wú)法再生，甚至可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)或?qū)m腔粘連。除了人流以外，還有診斷性刮宮、子宮內(nèi)膜息肉摘除、子宮粘膜下肌瘤摘除等宮腔手術(shù)，都有可能引起子宮內(nèi)膜損傷。還有子宮內(nèi)膜結(jié)核等感染性疾病，也會(huì)損傷子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致月經(jīng)減少。②內(nèi)分泌因素內(nèi)分泌因素主要有卵巢功能減退、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等，也可能會(huì)造成月經(jīng)過(guò)少。其中更年期卵巢功能減退屬于正常的自然規(guī)律，而如果小于40歲出現(xiàn)卵巢功能減退，則屬于卵巢早衰。另外，精神壓力大、營(yíng)養(yǎng)不良、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、減肥不當(dāng)、肥胖等等也會(huì)引起中樞下丘腦受到抑制，也可導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)少甚至閉經(jīng)。

多了，少了；紅了，黑了；提前了，推遲了……“月經(jīng)虐我千萬(wàn)遍，我待月經(jīng)如初戀”，女人對(duì)月經(jīng)總是有著別樣的情愫。“月經(jīng)在，青春在?！迸藗冋J(rèn)為月經(jīng)就是青春的標(biāo)志。因此，月經(jīng)少了，女人的心頭就飄起了愁云?！搬t(yī)生，我月經(jīng)太少了，一包衛(wèi)生巾都用不完，兩三天就干凈了。我體內(nèi)的毒素是不是排不出來(lái)了？”每個(gè)女人都怕老！而大多數(shù)女人相信月經(jīng)是可以排毒的！怎樣才算月經(jīng)過(guò)少？最新第九版《婦產(chǎn)科學(xué)》教科書(shū)上對(duì)“正常月經(jīng)”是這么寫(xiě)的：正常月經(jīng)具有規(guī)律性、自限性。月經(jīng)周期一般為21～35天，平均28天。月經(jīng)經(jīng)期一般為2～8天，平均4～6天。月經(jīng)量為20～60ml，超過(guò)80ml為月經(jīng)過(guò)多。月經(jīng)過(guò)少呢？教科書(shū)上沒(méi)有提到。以前通常將月經(jīng)過(guò)少定義為一次月經(jīng)總量少于20 ml，但近幾年國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)及相關(guān)指南將月經(jīng)過(guò)少定義為一次月經(jīng)總量少于 5 ml。說(shuō)到毫升數(shù)，很多女性可能沒(méi)有直觀概念。有人做過(guò)實(shí)驗(yàn)：拿一片日用衛(wèi)生巾，往上面倒水，發(fā)現(xiàn)完全濕透的量是25-30 ml。那也就是說(shuō)如果你每次月經(jīng)的總量（從月經(jīng)來(lái)的第1天到完全干凈的總量）能濕透一片日用衛(wèi)生巾，就是正常的。月經(jīng)為什么會(huì)變少？月經(jīng)減少有生理性原因，也有病理性原因。1、生理性原因。接近更年期，往往月經(jīng)來(lái)的越來(lái)越勤，可量卻越來(lái)越少。這是正常的生理性改變，就好像我們的皮膚會(huì)松弛，頭發(fā)會(huì)變少一樣，都是自然規(guī)律。2、病理性原因：最常見(jiàn)的原因書(shū)子宮內(nèi)膜損傷和內(nèi)分泌因素。子宮內(nèi)膜損傷最常發(fā)生于人工流產(chǎn)以后。流產(chǎn)時(shí)手術(shù)器械吸引、搔刮宮腔，如果在這個(gè)過(guò)程中損傷到子宮內(nèi)膜，就會(huì)引起內(nèi)膜變薄或纖維化，導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)少。假如損傷到子宮內(nèi)膜的基底層，則會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜無(wú)法再生，甚至可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)或?qū)m腔粘連。除了人流以外，還有診斷性刮宮、子宮內(nèi)膜息肉摘除、子宮粘膜下肌瘤摘除等宮腔手術(shù)，都有可能引起子宮內(nèi)膜損傷。還有子宮內(nèi)膜結(jié)核等感染性疾病，也會(huì)損傷子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致月經(jīng)減少。內(nèi)分泌因素主要有卵巢功能減退、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等，也可能會(huì)造成月經(jīng)過(guò)少。其中更年期卵巢功能減退屬于正常的自然規(guī)律，而如果小于40歲出現(xiàn)卵巢功能減退，則屬于卵巢早衰。另外，精神壓力大、營(yíng)養(yǎng)不良、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、減肥不當(dāng)、肥胖等等也會(huì)引起中樞下丘腦受到抑制，也可導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)少甚至閉經(jīng)。什么樣的月經(jīng)減少需要看醫(yī)生？月經(jīng)減少并有以下情況需要看醫(yī)生：· 人流等宮腔手術(shù)后引起的月經(jīng)量明顯減少；· 伴有下腹痛、發(fā)熱等其他癥狀；· 伴有月經(jīng)周期縮短、延長(zhǎng)，或伴有潮熱、出汗、失眠等更年期癥狀；· 備孕半年～1年未懷孕?？傊?，對(duì)于月經(jīng)，我們要的是在正常范圍內(nèi)！只要周期、經(jīng)期和經(jīng)量都在正常范圍內(nèi)，各項(xiàng)檢查都沒(méi)有異常，那就坦然接受，不必憂心！