這是一個(gè)靠近肺門側(cè)的肺結(jié)節(jié),在以前也許只能行肺葉切除了,現(xiàn)在結(jié)合術(shù)前三維重建,完全可以在胸腔鏡(VATS)下行肺段切除。 術(shù)中遇到了一個(gè)“常見的變異”?A2返支,V2t挺給面子,和A2并行比較好處理! 肺段切除可以最大的保存患者的肺功能,極大的提高術(shù)后生活質(zhì)量!比如說右肺上葉,原來可能得切除整個(gè)右肺上葉,現(xiàn)在只需切除上葉的1/3 肺段手術(shù)較為復(fù)雜,段血管變異較多,因此完善肺葉的三維重建很重要,這樣在手術(shù)前可以更加清晰明確各個(gè)血管、氣管的走形,更加利于手術(shù)的精細(xì)操作!
治療前今日第二臺(tái)單孔胸腔鏡手術(shù),再次遇到囊腔空泡樣肺癌!66歲男性體檢發(fā)現(xiàn)左肺下葉空泡完善常規(guī)術(shù)前檢查后,擬定今日行單孔胸腔鏡左肺下葉病變切除或外基底段非解剖式段切,淋巴結(jié)清掃術(shù)治療中術(shù)中冰凍直接回報(bào)為惡性治療后治療后0天好在術(shù)中探查無活躍淋巴結(jié)3cm左右胸壁切口估計(jì)術(shù)后患者能夠很快恢復(fù)
治療前23歲男性間斷左前胸壁疼痛3年,術(shù)前行肋骨三維CT見左側(cè)第二肋骨病變治療中術(shù)中將病變肋骨完全切除治療后治療后7天術(shù)后病理回報(bào)考慮骨纖維異常增殖癥,以往見過肋骨骨纖維異常增殖癥多為部分肋骨,但整條肋骨病變實(shí)屬罕見!
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