眼科

郭大夫：大爺，您好，感覺怎么樣？患者：剛才一摘紗布，好像換了一個(gè)世界?？茨膬憾枷袷切碌?。一查視力，大吃一驚，都到1.0了。郭大夫：嗯，我給您再檢查一下，角膜透明，前節(jié)反應(yīng)輕，晶體透明、位置正，都挺好的。再讓我們的大夫給您查一下全程視力、做個(gè)離焦曲線?；颊撸汉玫?。郭大夫：您看，這是剛才給您做的離焦曲線，因?yàn)槟x擇了連續(xù)視程型人工晶體，所以從0.5米到5米的距離視力都很好，起伏也很小，證明您的連續(xù)視力很好，看遠(yuǎn)不用戴近視鏡，看近不用戴花鏡，您老打乒乓球更沒有對手了?；颊撸憾嚅L時(shí)間能恢復(fù)啊，到時(shí)候咱們約一局。郭大夫：一般術(shù)后一周就可能可以正常生活了，可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如散步、做操、打太極等，但要避免劇烈活動(dòng)；如果想打乒乓球，最好一個(gè)月以后?；颊撸耗切g(shù)后這一陣，我還需要注意些什么??？郭大夫：首先，術(shù)后兩周內(nèi)要避免臟水進(jìn)入眼睛，所以最好拿濕毛巾擦臉；其次，避免揉眼睛，如果覺得眼癢、不舒服，可以拿干凈棉簽輕輕擦拭一下；還有就是術(shù)后眼藥水，一定要按醫(yī)囑使用。患者：這么多眼藥水都需要用嗎？有順序要求嗎？郭大夫：一共三種眼藥水，這種是抗生素，預(yù)防感染的，另外兩種是抑制術(shù)后炎癥的。術(shù)后第一周都是每天用四次，每種眼藥水之間間隔5到10分鐘。一周以后來復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況，我再給您調(diào)整術(shù)后用藥。患者：那總共需要點(diǎn)幾周眼藥水??？郭大夫：這三種治療性的眼藥水，一般根據(jù)恢復(fù)情況，用3-4周，如果您有眼干、眼澀的一些癥狀，可能會(huì)加用另外一些緩解癥狀、促進(jìn)恢復(fù)的眼藥水，如人工淚液，可能時(shí)間會(huì)長一些?；颊撸耗俏沂裁磿r(shí)候可以看電視、看手機(jī)??？郭大夫：術(shù)后一周盡量少看，以后用眼也要注意勞逸結(jié)合，看半小時(shí)，閉眼睛休息一會(huì)。患者：那多少還是可以看一點(diǎn)吧，現(xiàn)在離不開手機(jī)啊。郭大夫：呵呵，記著下周來復(fù)查，這期間有什么不舒服，隨時(shí)來醫(yī)院啊，白天有門診，晚上有急診。患者：好的，那我就可以走了吧。郭大夫：下周見。

郭大夫：大爺，您好！患者：郭大夫好，我的眼科術(shù)前檢查都做完了，您看一下。郭大夫：好的，對，都齊了?；颊撸鹤霭變?nèi)障手術(shù)需要做這么多檢查啊。郭大夫：就是看起來項(xiàng)目比較多，其實(shí)還是挺快的吧，一個(gè)小時(shí)左右就都做完了吧。這些檢查一部分是綜合看一下您的眼部情況，看看除了白內(nèi)障以外有沒有其他眼病，還有另外一部分是選擇人工晶體用的?；颊撸耗悄纯次疫m合用什么人工晶體??？郭大夫：我先給您簡單介紹一下人工晶體的種類、特點(diǎn)和價(jià)位吧。人工晶體大致分為三個(gè)檔次，高檔的一般指各種功能型人工晶體，例如散光矯正型晶體可以矯正散光、雙焦點(diǎn)、三焦點(diǎn)和連續(xù)視程型可以同時(shí)解決看遠(yuǎn)和看近的需求。但價(jià)格在七、八千以上，比較高；中檔人工晶體現(xiàn)在主要指非球面人工晶體，主要解決暗視、大瞳孔時(shí)的視物變形的問題，價(jià)格在三、四千；低檔往往指球面人工晶體，價(jià)格在一、兩千。但選擇中、低檔的人工晶體后，只能解決一個(gè)距離的視物需求，如果選擇看遠(yuǎn)清楚，看近就需要戴花鏡，如果選擇看近清楚，看遠(yuǎn)就需要戴近視鏡?；颊撸何蚁矚g打乒乓球，最好看遠(yuǎn)、看近都不用戴眼鏡，您看哪款適合我?。抗蠓颍何蚁瓤纯茨臋z查結(jié)果啊。嗯，不錯(cuò)，根據(jù)您眼睛的檢查結(jié)果，考慮到您有打乒乓球的愛好，我推薦您選用連續(xù)視程型人工晶體，從遠(yuǎn)處到近臺都能看清楚，而且在這段視程內(nèi)，沒有視力波動(dòng)，更有利于您的技術(shù)發(fā)揮?；颊撸耗翘昧?，那我就選這款連續(xù)視程型人工晶體了。郭大夫：不瞞您說，我也喜歡打乒乓球，等您的眼睛恢復(fù)好，咱們可以切磋一下球機(jī)?；颊撸汉玫?，到時(shí)候咱們以球會(huì)友。

郭大夫：大爺，您好！術(shù)前檢查都做完了？患者：都做完了，我給您帶來了。您看一下。郭大夫：好的，您老身體還不錯(cuò)嘛！除了血糖略微有點(diǎn)高以外，其他各項(xiàng)生化指標(biāo)都正常，凝血功能、感染指標(biāo)也都正常。但心電圖提示有陳舊性心梗。郭大夫：您全身有什么系統(tǒng)性疾病嗎？像高血壓、糖尿病、冠心病等?；颊撸何矣懈哐獕?、冠心病，5年前做過心臟支架手術(shù)。郭大夫：那目前您的血壓控制怎么樣，心功能正常嗎？每天有什么口服藥嗎？患者：每天吃一片降血壓藥，一片波立維。血壓、心功能都挺好，上個(gè)月剛在心內(nèi)科復(fù)查過。郭大夫：您現(xiàn)在還在口服波立維啊，心內(nèi)科大夫建議吃的嗎？患者：上個(gè)月心內(nèi)科大夫說可以再吃一陣，也可以停藥。郭大夫：那還好，波立維手術(shù)前停一周，其他藥可以正常吃。另外給您開一只消炎眼液，手術(shù)前三天開始點(diǎn)，一天四次?；颊撸和砩纤X點(diǎn)嗎？郭大夫：就白天點(diǎn)，睡覺不用點(diǎn)。手術(shù)前一天晚上洗個(gè)澡，但千萬別感冒啊。患者：好的，明白了。郭大夫：還有，咱們選擇的是連續(xù)視程型人工晶體，再跟你確定一下患者：對，您說選這款晶體，我就不用老戴花鏡了。郭大夫：您說的沒錯(cuò)。