國藥北方醫(yī)院

一般來說，肺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別可以從以下三個方面來判斷：第一、看結(jié)節(jié)的特點：即看大小、密度、邊緣以及與血管、氣管等的關(guān)系。也就是說，所有小于5mm的結(jié)節(jié)80-90%多為良性，而大于8mm的結(jié)節(jié)很可能為惡性，應(yīng)重點關(guān)注。大多數(shù)鈣化結(jié)節(jié)是良性的，特別是如果結(jié)節(jié)顯示爆米花樣分層和完全致密的鈣化，這通常是良性的。再看結(jié)節(jié)的均勻度。如果結(jié)節(jié)密度不均勻，有小結(jié)節(jié)堆積，多為惡性，良性結(jié)節(jié)密度相對均勻。一般來說，惡性結(jié)節(jié)的邊緣往往不光滑，有毛刺和分葉。炎性結(jié)節(jié)性炎癥，一般來說，以邊緣模糊甚至衛(wèi)星病變?yōu)樘卣?。良性結(jié)節(jié)邊緣光滑。第二，患者的臨床表現(xiàn)。由于肺癌的家族聚集性和遺傳傾向，對判斷結(jié)節(jié)是否惡性具有重要的參考價值。有癌癥或肺癌家族史的人和重度吸煙者比其他人更容易有惡性肺結(jié)節(jié)。第三，看發(fā)展——結(jié)節(jié)的生長速度。也就是通過復(fù)查來判斷結(jié)節(jié)長得快還是慢。一般來說長得很快，惡性的可能性很高。但通過觀察發(fā)現(xiàn)，基本不生長或生長非常緩慢的腫瘤多為良性的，個別的可以為癌前病變。所以我們一旦發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有結(jié)節(jié)一定要定期復(fù)查，以免發(fā)展成晚期癌癥。

1、社區(qū)和單位進出口等人員密集區(qū)域。 2、汽車站、地鐵站、火車站、機場等公共交通場所。 3、商超、賓館、批發(fā)市場、銀行網(wǎng)點、業(yè)務(wù)大廳、餐飲行業(yè)、美容美發(fā)等商業(yè)服務(wù)場所。 4、展覽館、美術(shù)館、圖書館、博物館等公共服務(wù)場所。 5、養(yǎng)老院、福利院、救助站等相關(guān)特殊場所。 6、人員密集、通風不良的辦公區(qū)域、會議場所、生產(chǎn)作業(yè)區(qū)域。 7、與不了解健康狀況的人員接觸距離小于1米的任何環(huán)境或場所。

1.新型冠狀病毒感染的肺炎： a.新型冠狀病毒感染的肺炎患者以發(fā)熱、乏力、干咳癥狀為主，并會出現(xiàn)肺炎。部分患者沒有發(fā)熱癥狀，可能出現(xiàn)胸悶、呼吸困難 b. 所有入院的新型冠狀病毒患者都患有肺炎；絕大多數(shù)患者有發(fā)熱、咳嗽以及肌肉酸痛或乏力；超過半數(shù)患者發(fā)生呼吸困難以及淋巴細胞減少 c.新型冠狀病毒感染的肺炎的潛伏期平均在7天左右，短的在2~3天，長的14天；感染新型冠狀病毒后約半數(shù)患者多在3~5天后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難 d.特點是出現(xiàn)肺炎癥狀、發(fā)熱為主并有明顯呼吸困難。很少或基本不發(fā)生流涕、打噴嚏、喉嚨疼痛和腸道癥狀（例如腹瀉） 2.流感以高熱、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等為主要表現(xiàn)，有時也可引起肺炎但不常見。早期表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱，體溫可高達39℃~40℃，同時伴有頭痛、全身酸痛，且常感眼干、咽干、輕度咽痛。部分患者會有流涕、鼻塞、干咳、胸痛、惡心等癥狀。有時還伴隨胃腸道癥狀，如嘔吐、腹瀉等。特點是全身癥狀較重而呼吸癥狀較輕。 3.普通感冒以鼻塞、流鼻涕為主要表現(xiàn)，多數(shù)患者癥狀較輕，一般不引起肺炎癥狀。早期咽部干癢或灼熱感、打噴嚏、鼻塞、流涕，開始為清水樣鼻涕，2~3天后變稠，可伴有咽痛。一般沒有發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、頭痛。如無并發(fā)細菌感染，一般5~7天可痊愈。特點是全身癥狀較輕且沒有肺炎癥狀。