介入科

患者在做血管造影前需要進(jìn)行腎功能評估，以確定是否適合接受該檢查。如果患者的腎功能已經(jīng)受損，那么是否就不適合接受血管造影了？因為血管造影需要使用大量的造影劑，而這些造影劑是通過腎臟代謝的，如果患者腎功能不全，可能會引起腎臟急性衰竭或其他更嚴(yán)重的并發(fā)癥。不得不做時，醫(yī)生也會讓你簽字畫押，后果自負(fù)。真的就無解了嗎？還有兩個解決辦法，MRI血管成像和二氧化碳造影。很多人說磁共振的血管成像也要用造影劑，其實不然，磁共振血管成像不一定用造影劑，利用特殊的成像序列，特別在顱腦、腎臟、盆腔的動脈、靜脈顯示方面均可不用造影劑。二氧化碳與常用CT或MR造影劑不同，二氧化碳分子量低、比重小，密度低于周圍組織，所以可以形成對比而顯影。二氧化碳造影的優(yōu)點是無腎毒性，無過敏原性，且價格便宜。盡管上述兩種血管成像方法的成像效果不如傳統(tǒng)造影劑，但是對于常見血管的診斷，完成相應(yīng)治療已經(jīng)足夠了。

X線有害是肯定的，但害處的大小取決于防護(hù)和個體對射線的敏感性。掉頭發(fā)、疲勞感是長期從事介入手術(shù)醫(yī)生的共同特征，至于是不是容易患腫瘤和血液病，生的小孩會不會有缺陷，除個體敏感性和命運使然外，這關(guān)鍵取決于輻射防護(hù)：屏蔽、距離、時間。注意事項：1、穿好鉛衣，戴好鉛圍脖，鉛眼鏡（晶體也想當(dāng)敏感），鉛帽（不想過早禿頂?shù)脑挘?。短期有生育要求，又不能脫離射線，鉛內(nèi)褲保護(hù)子孫袋。2、充分利用臺上的鉛屏和臺下的擋板，這些都是阻擋射線的。 操作者應(yīng)盡量遠(yuǎn)離球管。輻射劑量與距離的平方成反比。3、影像增強器離病人越近，散發(fā)出來的射線越少。4、透視時，選擇比較低的幀采集頻率，一般4幀/秒即可。能透視，不電影；能出室，用高壓注射器做血管減影，就不要留在室內(nèi)手推減影。5、不斷提高技術(shù)技巧，縮短手術(shù)時間。6、熟悉機器性能操作，尤其關(guān)注可以減少透視劑量，提高操作效率的功能應(yīng)用。7、據(jù)說茶和牛奶可以提高人對輻射的抵抗力。8、鉛衣很重，要多運動防止腰椎??；手術(shù)室穿上彈力襪，預(yù)防靜脈曲張。

少食多餐（多吃1-2餐） 肝硬化患者可能需要更多的卡路里和蛋白質(zhì)，但一次又不能吃太多，6-7分飽就行，但一天可以多吃1-2頓。 飲食清淡（少鹽） 飲食中過多的鈉鹽會促使身體保持水分，為減少腹水，需要限制飲食中的鈉攝入量，控制在每天2000毫克或更少。 多吃豆（制品） 少吃肉（紅肉） 大量的氨基酸、氨和毒素，這些通常都是由肝臟處理的。當(dāng)這些物質(zhì)通過分流道到達(dá)大腦時，會引起混亂和暫時的記憶喪失（一種稱為“肝性腦病”的疾?。０被岷桶敝饕獊碜燥嬍持械牡鞍踪|(zhì)。有證據(jù)表明，肝硬化患者從蔬菜（如豆類和豆制品），適量乳制品（雞蛋、牛奶、酸奶）中獲得蛋白質(zhì)而不是從肉類中獲得蛋白質(zhì)時，他們的表現(xiàn)會更好。 保持大便通暢（乳果糖） 口服乳果糖的糖漿來加快食物通過腸道的速度。這樣，食物被吸收的減少，肝臟的工作要做的更少，進(jìn)入大腦的毒素也更少。 拒絕垃圾食品（罐頭腌肉燒烤） 哪些什么東西要少吃，已有公論，一句話，請遠(yuǎn)離垃圾食品，即使它們無比美味！垃圾食品包括油炸食品、罐頭類食品、腌制食品、加工的肉類食品、肥肉和動物內(nèi)臟、奶油制品、方便面（含反式脂肪酸）.燒烤（毒王）、果脯、話梅和蜜餞類食物、冷凍甜點。