常州市武進人民醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 乳腺疾病
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為什么要做“乳腺超聲彈性成像”？細心的朋友可能會發(fā)現，今年起瑞金醫(yī)院乳腺超聲的收費項目中又增加了一項“彈性成像”的費用，那為什么要常規(guī)做這一檢查呢？一、什么是超聲彈性成像？超聲彈性成像從2000年后開發(fā)使用至今，已有20余年歷史了，技術已非常成熟，國內外學者均已認可其在乳腺腫塊方面的適用性。雖然不同廠家彈性技術存在差異，但都能較好的反應乳腺腫塊的硬度；絕大多數情況下，惡性組織大多比良性組織硬，這也是彈性成像的診斷依據。二、超聲彈性成像的診斷價值1、綜合MEDLINE、Cochranelibrary和Embase數據庫的14篇論著，共1951例患者，2060個乳腺病灶，結論顯示：彈性成像聯合灰階超聲可提高鑒別乳腺病灶的良惡性診斷準確性（圖）。2、彈性超聲可見準確下調BI-RADS4A病灶至BI-RADS3類，從而減少不必要的活檢手術。三、目前超聲彈性成像存在的缺陷存在操作者的依賴性（即與檢查醫(yī)生的經驗相關），有時檢查醫(yī)生操作不當或者檢查時加壓明顯會造成假陽性的結果，從而造成誤判。總之，我們平時做的乳腺超聲稱之為常規(guī)超聲，它提供的是乳腺病灶的形態(tài)學及血供信息，而彈性超聲提供的是病灶的結構力學信息，兩者結合能夠更加準確地判斷乳腺腫塊的良惡性。