感染性疾病科

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥是一種常染色體共顯性遺傳性疾病，以血液中低水平的α-1抗胰蛋白酶為標(biāo)志，臨床上主要表現(xiàn)為年輕患者的肺氣腫和急/慢性肝損傷甚至肝癌等，治療方法包括對癥治療和α-1抗胰蛋白酶的補充，但無法阻止肝臟纖維化的進(jìn)展。目前國內(nèi)已有10余例該疾病的報道，但是對該疾病的認(rèn)識仍然不足，生物治療藥物空白。本文現(xiàn)就肝細(xì)胞移植治療該疾病的研究進(jìn)展進(jìn)行介紹。

我院張志僑團(tuán)隊成功開發(fā)宮頸癌人工智能生存預(yù)測系統(tǒng)（天樞百演系統(tǒng)）近日，我院張志僑人工智能團(tuán)隊成功開發(fā)宮頸癌人工智能生存預(yù)測系統(tǒng)（天樞百演系統(tǒng)）。天樞百演系統(tǒng)（宮頸癌人工智能生存預(yù)測推演系統(tǒng)）是張志僑人工智能工作室專為宮頸癌患者預(yù)后研究而設(shè)計開發(fā)的電腦端桌面應(yīng)用程序。天樞百演系統(tǒng)（宮頸癌人工智能生存預(yù)測推演系統(tǒng)）能夠基于Cox比例風(fēng)險回歸模型、威布爾模型和邏輯威布爾模型分別預(yù)測的特定患者的個體化生存曲線。只需要選擇輸入宮頸癌患者的年齡、Stage、PT、PM、PN、是否化療和是否放療等7項信息，再點擊相應(yīng)的預(yù)測模塊，就能夠獲得特定個體腫瘤患者的個體生存曲線、個體預(yù)測存活時間、個體中位存活時間和不同時間點的個體預(yù)測生存率等信息。宮頸癌(Cervical carcinoma,CC)是女性最常見的惡性腫瘤之一，據(jù)報道全球2018年新增宮頸癌患者569,847例，因?qū)m頸癌死亡311,365人。病理分期已被證明是宮頸癌患者最重要的預(yù)后危險因素之一。據(jù)報道宮頸癌患者5年疾病特異性生存率為：I期約80%，II期約56%，III期約36%，IV期<1%。另一項回顧性隊列研究報告I期、II期、III期和IV期宮頸癌患者的5年生存率分別為95%、73%、68%和19%。有研究報道在179例IA-IIB期的老年宮頸癌患者中，手術(shù)加放療的5年生存率分別為78.3%和49.1%?？傮w而言，晚期宮頸癌患者的預(yù)后極差，預(yù)期壽命明顯縮短。因此，建立可靠的預(yù)測宮頸癌患者個體生存率的模型具有重要的臨床意義和應(yīng)用價值。該研究團(tuán)隊的負(fù)責(zé)人張志僑是南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院感染性疾病科副主任醫(yī)師，南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院附屬陳村醫(yī)院科教科副主任，現(xiàn)擔(dān)任中國研究型醫(yī)院學(xué)會肝病專業(yè)委員會青年委員，廣東省醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會青年委員，廣東省肝臟病學(xué)會脂肪肝專業(yè)委員會委員，榮膺2018年佛山市杰出青年醫(yī)學(xué)人才和2020年佛山市職工大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)能手。作為主要負(fù)責(zé)人開展國家自然基金1項，廣東省衛(wèi)生廳立項資助課題3項，主持或參與佛山市科技局課題2項。2015年以來發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇，其中SCI文章23篇（總影響因子70分），中華核心期刊文章3篇，先后榮獲優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵、優(yōu)秀科研人才、佛山市自然科學(xué)優(yōu)秀論文二等獎，“數(shù)創(chuàng)嶺南”大數(shù)據(jù)應(yīng)用技能競賽團(tuán)體三等獎等獎項。天樞百演系統(tǒng)（宮頸癌人工智能生存預(yù)測推演系統(tǒng)）程序試用版下載鏈接: https://pan.baidu.com/s/1E87Xd4jSb-mHHLHLW6SYSA 提取碼: vk37

基于人工智能算法預(yù)測宮頸癌患者的生存率（一）天樞百演系統(tǒng)的研究背景宮頸癌(Cervical carcinoma,CC)是女性最常見的惡性腫瘤之一，據(jù)報道全球2018年新增宮頸癌患者569,847例，因?qū)m頸癌死亡311,365人[1]。病理分期已被證明是宮頸癌患者最重要的預(yù)后危險因素之一。據(jù)報道宮頸癌患者5年疾病特異性生存率為：I期約80%，II期約56%，III期約36%，IV期＜1%[2]。另一項回顧性隊列研究報告I期、II期、III期和IV期宮頸癌患者的5年生存率分別為95%、73%、68%和19%[3]。有研究報道在179例IA-IIB期的老年宮頸癌患者中，手術(shù)加放療的5年生存率分別為78.3%和49.1%[4]?？傮w而言，晚期宮頸癌患者的預(yù)后極差，預(yù)期壽命明顯縮短。因此，建立可靠的預(yù)測宮頸癌患者個體生存率的模型具有重要的臨床意義和應(yīng)用價值。參考文獻(xiàn)：1. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin 2018; 68:394-424.2. Lorenz E, Strickert T, Hagen B. Radiation therapy in cervical carcinoma: fifteen years experience in a Norwegian health region. Eur J Gynaecol Oncol 2009; 30:20-4.3. Kokawa K, Takekida S, Kamiura S, et al. The incidence, treatment and prognosis of cervical carcinoma in young women: a retrospective analysis of 4,975 cases in Japan. 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Ai Zheng 2002; 21:1238-40.（二）基于人工智能算法預(yù)測宮頸癌患者的生存率——天樞百演系統(tǒng) 為了更好的預(yù)測宮頸癌患者的生存率，張志僑人工智能工作室基于人工智能算法建立了預(yù)測宮頸癌患者生存率的電腦端桌面應(yīng)用程序——天樞百演系統(tǒng)（宮頸癌人工智能生存預(yù)測推演系統(tǒng)）。1、天樞百演系統(tǒng)（宮頸癌人工智能生存預(yù)測推演系統(tǒng)）是張志僑人工智能工作室專為宮頸癌患者預(yù)后研究而設(shè)計開發(fā)的電腦端桌面應(yīng)用程序。2、天樞百演系統(tǒng)的開發(fā)環(huán)境為Windows（64位），開發(fā)的過程中組合應(yīng)用了C++、R language、Python和Perl等程序語言，推演系統(tǒng)結(jié)構(gòu)高度復(fù)雜，因此請務(wù)必在Windows（64位）環(huán)境中下載和應(yīng)用天樞百演系統(tǒng)。Windows（32位）及其他操作系統(tǒng)（如Mac OS系統(tǒng)和Linux系統(tǒng)等）無法正常運行天樞百演系統(tǒng)。由于天樞百演系統(tǒng)的人工智能算法及邏輯架構(gòu)高度復(fù)雜，程序開發(fā)工作量巨大，受研究經(jīng)費和技術(shù)人才的限制，目前張志僑人工智能工作室僅開發(fā)了基于Windows（64位）環(huán)境的桌面應(yīng)用程序，尚未有精力及能力開發(fā)適用于他操作系統(tǒng)（如Mac OS系統(tǒng)和Linux系統(tǒng)等）的桌面應(yīng)用程序，敬請原諒。3、由于天樞百演系統(tǒng)組合應(yīng)用了多種程序語言和不同的人工智能算法，特別是中位生存期預(yù)測、預(yù)期壽命預(yù)測和生存率預(yù)測等核心預(yù)測模塊使用了“千人隊列、百次抽樣”的迭代推演方法以呈現(xiàn)更可信的推演結(jié)果，瞬時系統(tǒng)后臺計算量可高達(dá)到10萬人次/秒，因此在首次運行程序及點擊特定的核心預(yù)測模塊時往往耗時較長（作者的高配電腦一般需耗時10秒左右，普通配置的電腦可能耗時更長），請在首次運行程序及點擊特定的預(yù)測模塊時耐心等候天樞百演系統(tǒng)產(chǎn)生預(yù)測結(jié)果（請勿在短時間之內(nèi)重復(fù)點擊，否則會導(dǎo)致程序故障）。4、天樞百演系統(tǒng)專為醫(yī)學(xué)專業(yè)人士系統(tǒng)評估和研究腫瘤患者的生存預(yù)后，以及為優(yōu)化腫瘤患者的個體化治療方案提供有價值的預(yù)后信息而設(shè)計。天樞百演系統(tǒng)雖然可以通過“天樞百演圖”演繹呈現(xiàn)基于多種人工智能模型的推演預(yù)測結(jié)果，但嚴(yán)禁任何用戶直接或間接利用天樞百演系統(tǒng)進(jìn)行違法失德的行為和牟取不正當(dāng)?shù)睦?，一切?zé)任均由使用者自行承擔(dān)。5、天樞百演系統(tǒng)分為個人試用版、專業(yè)醫(yī)生版和科研精英版；不同版本的天樞百演系統(tǒng)能夠運行不同的預(yù)測功能，請用戶根據(jù)自己的實際需求下載和使用不同版本的天樞百演系統(tǒng)。6、天樞百演系統(tǒng)（個人試用版）具有9項基礎(chǔ)功能（但不能進(jìn)行特定個體腫瘤患者的療效對比，也不能進(jìn)行特定患者的個體生存預(yù)測）?；颊叩募覍傩柙卺t(yī)學(xué)專業(yè)人士的指導(dǎo)下使用天樞百演系統(tǒng)（個人試用版）。為了最大限度的保護(hù)腫瘤患者本人的綜合利益，天樞百演系統(tǒng)（個人試用版）封閉了生存率預(yù)測、中位生存時間預(yù)測和預(yù)期壽命預(yù)測等幾個核心預(yù)測模塊，同時對參數(shù)范圍進(jìn)行了限定（年齡設(shè)置的范圍縮小為18-50歲，隨訪時間縮小為12-36個月），以防天樞百演系統(tǒng)預(yù)測的生存結(jié)果較差時對腫瘤患者的個體化治療決策產(chǎn)生不利的影響。為保護(hù)腫瘤患者的利益，嚴(yán)禁腫瘤患者本人下載及使用任何版本的天樞百演系統(tǒng)，嚴(yán)禁任何人以任何形式將天樞百演系統(tǒng)的預(yù)測結(jié)果告知腫瘤患者本人。天樞百演系統(tǒng)僅提供基于當(dāng)前研究隊列的推演結(jié)果，其結(jié)果應(yīng)由醫(yī)學(xué)專業(yè)人士對進(jìn)行專業(yè)解讀。有需要的用戶可點擊“升級版本”按鍵掃描二維碼升級、下載最新的天樞百演系統(tǒng)（個人版）。7、天樞百演系統(tǒng)（專業(yè)醫(yī)生版）具有9項基礎(chǔ)的功能+個體腫瘤患者的療效對比（但不能進(jìn)行特定患者的個體生存預(yù)測）。醫(yī)學(xué)專業(yè)人士可下載和使用天樞百演系統(tǒng)（專業(yè)醫(yī)生版）。除非醫(yī)學(xué)專業(yè)人士確認(rèn)有利于腫瘤患者，否則請勿以任何形式將天樞百演系統(tǒng)的預(yù)測結(jié)果告知腫瘤患者本人。傳遞和告知天樞百演系統(tǒng)的預(yù)測信息給第三方所引起的一切責(zé)任均由使用者自行承擔(dān)。有需要的用戶可點擊“升級版本”按鍵掃描二維碼升級、下載最新的天樞百演系統(tǒng)（專業(yè)醫(yī)生版）。8、天樞百演系統(tǒng)（科研精英版）具有9項基礎(chǔ)的功能+個體腫瘤患者的療效對比+特定患者的個體生存預(yù)測。天樞百演系統(tǒng)（科研精英版）僅提供給腫瘤專業(yè)高級職稱科研精英開展科學(xué)研究使用。腫瘤專業(yè)高級職稱科研精英可下載和使用天樞百演系統(tǒng)（科研精英版）。除非確認(rèn)有利于腫瘤患者，否則請勿以任何形式將天樞百演系統(tǒng)的預(yù)測結(jié)果告知腫瘤患者本人。傳遞和告知天樞百演系統(tǒng)的預(yù)測信息給第三方所引起的一切責(zé)任均由使用者自行承擔(dān)。有需要的用戶可點擊“升級版本”按鍵掃描二維碼升級、下載最新的天樞百演系統(tǒng)（科研精英版）。9、對于因故無法下載和使用天樞百演系統(tǒng)的用戶，如確實需要獲得天樞百演系統(tǒng)的推演結(jié)果，可通過微信聯(lián)系天樞百演系統(tǒng)的管理專員劉女士以獲得天樞百演系統(tǒng)的推演結(jié)果（此服務(wù)收費，可選擇通過快遞或電子郵箱等可靠的方式向咨詢者提供天樞百演系統(tǒng)前9個預(yù)測模塊預(yù)測的結(jié)果文件；本服務(wù)不直接面向腫瘤患者本人，咨詢者需提供相應(yīng)資料證明非腫瘤患者本人；為保護(hù)腫瘤患者利益，當(dāng)生存率明顯過低時系統(tǒng)管理專員有權(quán)取消服務(wù)，并將通過微信途徑退還服務(wù)費）。此外，作者建議因故無法下載和使用天樞百演系統(tǒng)的用戶直接聯(lián)系腫瘤患者的主管醫(yī)生下載天樞百演系統(tǒng)（專業(yè)醫(yī)生版或科研精英版）以提供更全面的預(yù)后信息。10、試用版天樞百演系統(tǒng)的試用期為3個月。試用期滿后張志僑人工智能工作室將根據(jù)試用期用戶的反饋結(jié)果優(yōu)化系統(tǒng)并發(fā)布正式版。11、需要正式版天樞百演系統(tǒng)的用戶可通過微信聯(lián)系天樞百演系統(tǒng)的管理專員劉女士。正式版天樞百演系統(tǒng)擁有全部預(yù)測功能和管理權(quán)限，并可由張志僑人工智能工作室提供進(jìn)一步的專屬定制服務(wù)（收費項目）。正式版天樞百演系統(tǒng)實行 “一機一碼一程序”的管理方式，可終生提供維護(hù)服務(wù)及升級服務(wù)。12、免責(zé)聲明：12.1天樞百演系統(tǒng)專為腫瘤預(yù)后醫(yī)學(xué)研究而開發(fā)，其結(jié)果不能替代專業(yè)的檢查、診斷、治療和醫(yī)學(xué)咨詢。天樞百演系統(tǒng)的推演結(jié)果應(yīng)由醫(yī)學(xué)腫瘤專業(yè)人士對結(jié)果進(jìn)行專業(yè)解讀。天樞百演系統(tǒng)的設(shè)計者不負(fù)責(zé)對推演結(jié)果的解釋和后續(xù)的醫(yī)學(xué)咨詢。12.2天樞百演系統(tǒng)設(shè)計的初心是為了幫助醫(yī)學(xué)專業(yè)人士和腫瘤患者的家屬更合理的選擇最適合患者的個體化治療方案，從而最大限度的延長腫瘤患者的壽命。天樞百演系統(tǒng)對某一特定腫瘤患者的診斷、預(yù)后、治療和個體化方案決策沒有任何傾向性的意見，亦不對使用天樞百演系統(tǒng)的用戶直接（間接）造成的任何后果及損害負(fù)責(zé)。12.3 天樞百演系統(tǒng)基于當(dāng)前的研究隊列進(jìn)行分析研究，由于不同的研究隊列和人工智能算法會導(dǎo)致預(yù)測結(jié)果有所不同，因此天樞百演系統(tǒng)的結(jié)果僅適用于當(dāng)前隊列的預(yù)測，僅能代表在當(dāng)前隊列中得到的預(yù)測結(jié)果，作者及天樞百演系統(tǒng)的用戶均不保證天樞百演系統(tǒng)對研究隊列以外的特定患者的預(yù)測信息的準(zhǔn)確性。 13、使用天樞百演系統(tǒng)即代表使用者已仔細(xì)閱讀“天樞百演系統(tǒng)使用須知”，充分理解和完全同意“天樞百演系統(tǒng)使用須知”中的全部條款。14、天樞百演系統(tǒng)受國家計算機軟件著作權(quán)法保護(hù)，請勿出于商業(yè)目的傳播和使用天樞百演系統(tǒng)。試用版天樞百演系統(tǒng)請直接通過作者提供的官方下載網(wǎng)址下載和使用。正式版天樞百演系統(tǒng)可微信聯(lián)系天樞百演系統(tǒng)的管理專員劉女士。15、人工智能預(yù)測模型的預(yù)測精度和建模生存隊列的樣本量及隨訪質(zhì)量密切相關(guān)。為了不斷優(yōu)化天樞百演系統(tǒng)的預(yù)測精度和隊列質(zhì)量，張志僑人工智能工作室竭誠歡迎腫瘤專業(yè)科研精英攜帶高質(zhì)量的腫瘤患者生存隊列加盟天樞百演系統(tǒng)研究團(tuán)隊。對于能夠顯著優(yōu)化天樞百演系統(tǒng)預(yù)測精度和隊列質(zhì)量的大樣本腫瘤患者生存隊列（≥5000人，隨訪時間不短于3年），張志僑人工智能工作室愿用天樞百演系統(tǒng)項目一部分權(quán)益（最高可達(dá)20%）交換外部大樣本腫瘤患者生存隊列的使用權(quán)，必要時張志僑人工智能工作室也可以用現(xiàn)金購買外部大樣本腫瘤患者生存隊列的使用權(quán)。有意者可通過微信聯(lián)系天樞百演系統(tǒng)的管理專員劉女士洽談合作事宜。16、張志僑人工智能工作室在10余種生存預(yù)測算法中遴選了預(yù)測精度最高的前3種建立了天樞推演系統(tǒng)，其concordance index均超過了0.80，提示模型有較高的精度（預(yù)測效能）。為了進(jìn)一步提高天樞推演系統(tǒng)的預(yù)測精度，張志僑人工智能工作室期待和各界精英展開深入合作，共同研發(fā)面向生存數(shù)據(jù)的新型預(yù)測算法（算法需在Python和R程序中運行，目標(biāo)是concordance index超過0.85）。張志僑人工智能工作室愿用天樞百演系統(tǒng)項目一部分權(quán)益（最高可達(dá)15%）交換新型預(yù)測算法的使用權(quán)，必要時張志僑人工智能工作室也可以用現(xiàn)金購買新型預(yù)測算法的所有權(quán)。有意者可通過張志僑人工智能工作室升級服務(wù)二維碼聯(lián)系天樞百演系統(tǒng)的管理專員劉女士洽談合作事宜。17、人工智能生存預(yù)測推演系統(tǒng)可用于預(yù)測不同患者群體的生存預(yù)后。張志僑人工智能工作室竭誠歡迎不同專業(yè)的科研精英組建聯(lián)合科研團(tuán)隊開發(fā)面向不同患者群體的人工智能生存預(yù)測推演系統(tǒng)。有意者可通過張志僑人工智能工作室升級服務(wù)二維碼聯(lián)系天樞百演系統(tǒng)的管理專員劉女士洽談合作事宜。