小兒外科

我科新開的膿腫切開引流方法，為局麻下‘’膿腫切開U型管環(huán)形引流術(shù)‘’，可以在門診手術(shù)，節(jié)省住院環(huán)節(jié)，而且這種方法術(shù)后方便護理，只需安爾碘消毒引流管口，清潔干凈即可，優(yōu)于膿腫切開凡士林填塞方法。

上面是一張比色卡，家長們可以參考圖片，對比自己孩子拉出來的的大便，來判斷是否正常。通過這一張卡片，家長們能盡早發(fā)現(xiàn)問題，及時到醫(yī)院就診，避免耽誤孩子病情。祝您的孩子健康生長，如需幫助請聯(lián)系我們！

兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，Pavlik吊帶的佩戴方法原創(chuàng)2016-07-22zhang天津小兒骨科TJPOPavlik吊帶的佩戴方法1Pavlik吊帶一般要點最好能讓孩子的雙膝與大腿能分開來以讓髖關(guān)節(jié)指向孩子身體的中央。盡量避免外力將孩子兩腿并在一起，但允許孩子本身將雙膝并攏。讓兩腿自然分開呈一大的“V”形，但不應(yīng)強力分開。Pavlik吊帶設(shè)計成維持您孩子髖關(guān)節(jié)位于特定的位置。在治療初期不應(yīng)摘除吊帶，即使弄臟了也應(yīng)咨詢您的醫(yī)生是否可以摘除。在治療剛開始時每周或每兩周由醫(yī)生或護士檢查吊帶的位置，有時需要調(diào)整。這樣在孩子正常生長時仍能維持髖關(guān)節(jié)在最佳的位置。在吊帶里可以穿柔軟的輕質(zhì)衣物（最好是T恤或背心）。有時吊帶的肩帶會摩擦頸部，可在肩帶處墊上軟的襯墊。每天：檢查膝部、腹股溝及兩側(cè)頸部有無皮膚擦傷。重要的：您不要解開帶子（3，4，7，8），這些是維持髖關(guān)節(jié)屈曲和外展的帶子。當(dāng)髖關(guān)節(jié)變正常時（多數(shù)病例都可以），醫(yī)生會開始允許您在特定的時間摘除吊帶。2佩戴Pavlik吊帶時怎么穿衣服？多數(shù)嬰兒可在吊帶下穿連體衣或者下方帶扣子方便換尿布的嬰兒服。建議穿帶領(lǐng)圈的連體衣，但是如果肩帶不摩擦嬰兒頸部的話也可以穿常規(guī)的連體衣。衣物在腿部應(yīng)該盡可能的寬松。上衣當(dāng)換衣服時候很重要的一點就是每次只解開吊帶的一部分以盡可能的保持髖關(guān)節(jié)位置適當(dāng)。最初幾次換衣服時建議讓多個人幫助。換上衣時：1.讓嬰兒躺下，首先松開（不要摘下）前方連著尼龍扣的胸帶。2.解開肩帶（#1），將右上臂從衣服中拿出。3.將衣服從嬰兒頭部脫下，重新系好肩帶（#1）4.解開肩帶（#2），脫下舊衣服。5.從左上臂處穿上新衣服，套過他/她的頭部，重新系好肩帶（#2）6.解開肩帶（#1），衣服穿過右上臂，重新系好肩帶（#1）7.從放松的胸帶下穿過并整好衣服 （要點：肩帶（#1）和（#2）應(yīng)該系在嬰兒上衣的上方。）8.檢查兩肩帶位于標(biāo)記點處（有時需重新調(diào)整帶子）9.重新系緊胸帶，松緊以嬰兒胸部和胸帶間可放四指為宜。襪子在Pavlik吊帶的腿帶下可穿長筒襪，這有助于避免皮膚磨損。換襪子時：1.解開兩處帶子（#5）將一條腿從吊帶中拿出。2.穿上新的襪子，將腿放回吊帶內(nèi)并系緊兩處的帶子。3.另一條腿如上操作（#6）。最好穿棉質(zhì)襪子。尿布以正常的方式戴尿布但必須置于外展帶下方（#3，4，7，8）。如果將尿布穿在吊帶外面，尿液會浸泡吊帶。尿液可能會腐蝕吊帶從而引起失效。在更換尿布時不要讓他/她站起來。3如何脫下Pavlik吊帶？1）讓嬰兒仰臥。2）取下腿部帶（#5，6）。3）取下胸帶和肩帶（#1，2）。4如何穿戴Pavlik吊帶？1）在平坦的地方展平吊帶。2）讓您的孩子仰臥，讓他/她的背部位于胸帶后半部；3）按標(biāo)識系緊前方的胸帶和肩帶（#1，2）；4）最后系緊足部帶（#5，6）。5當(dāng)您的孩子不戴Pavlik吊帶時當(dāng)您的孩子不戴吊帶時，鼓勵他/她踢腿。理想的時間是嬰兒洗澡時。如果您的孩子被允許摘下吊帶，則游泳是非常好的練習(xí)。醫(yī)生在門診時會建議可以進(jìn)行哪些活動。當(dāng)孩子不戴吊帶時，應(yīng)允許他們自由活動。就像正常孩子一樣對待。可以進(jìn)行一切活動，但應(yīng)避免大人推、拉孩子的髖關(guān)節(jié)。當(dāng)您的孩子每天可以摘除吊帶4個小時或以上時，可以用溫水手洗或用洗衣機清洗吊帶。使用無刺激性肥皂。如果使用洗衣機清洗，則可以用枕套包起吊帶以避免搭扣損傷其它衣物。如果用滾筒式烘干機烘干吊帶，則同樣可將吊帶裝在枕套里或放在散熱片的毛巾上。當(dāng)然了，最好的還是陽光。6當(dāng)治療結(jié)束時因為您的孩子佩戴了一段時間的吊帶，與其他孩子相比，可能會相對延緩了他/她的發(fā)育。但這只是暫時性的，他/她很快就可以趕上。作為預(yù)防措施，在髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良治療結(jié)束后4～6個月內(nèi)不建議使用嬰兒學(xué)步車或嬰兒蹦床，因為這不利于髖關(guān)節(jié)發(fā)育。（本家長手冊基于hipdysplasia.org）——轉(zhuǎn)自天津醫(yī)院兒童骨科 張中禮 整理