煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院

關于肛瘺，第一，肛瘺是肛周細菌感染的慢性階段，好發(fā)于男性，常見于便稀的患者，所以保持大便正常一定程度上可以避免肛瘺的發(fā)生。第二，肛瘺還是建議早期手術(shù)治療，雖然有癥狀輕微的肛瘺患者帶瘺生存，但仍存在很多潛在的風險。

現(xiàn)代人耗傷陽氣十大惡習 你中招沒? 陽氣者，若天與日失其所，則折壽而不彰 養(yǎng)生其實就是養(yǎng)陽氣。但可悲的不僅僅是現(xiàn)代人或因壓力所迫、或欲望所使、或隨波逐流在每天不斷的耗傷自己的陽氣，更可怕是直至傷及根本，疾病叢生時仍渾然不知。以下惡習，你都有嗎？ 一非時作息，陽不歸根 中醫(yī)認為最佳的睡眠時間為“亥子丑”三個時辰，這六個小時相當于一年中的冬季，冬主收藏，收藏對生命來說就是歸根。歸根是生命維持并且健康的保障，對常人來說歸根最主要的方式就是睡眠。今時之人已習慣于晚睡，罕有亥時入睡，甚至子時還在“以欲竭其精，以耗散其真”，而子時為一陽生，為陰陽交替之時，若不能入睡，直接損傷的是坎中一陽，長此以往，坎陽虧虛，各種疾病應運而生。 二嗜食寒涼，兼好甜辣 現(xiàn)代人受西方營養(yǎng)學的影響嗜食生冷水果，由于冰箱的普及，人們?yōu)榍蟠碳た谇缓檬潮鶅鍪称?，尤其喝冷飲之風流行，這些都會嚴重損害脾胃陽氣，尤其在夏季人體陽氣外散，胃腸反而呈虛寒狀態(tài)。 故夏季應飲食清淡、溫食熱飲，若是以生冷食物冷飲來解暑，脾陽受損則運化不利，會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、乏力、消瘦等癥；喜食甜膩厚味，人體無法運化致痰濕內(nèi)生，濕為陰邪，且重著粘滯，阻礙陽氣的運行，導致陽郁陽虛證；嗜食辛辣使人精神亢奮，陽氣過分的耗散，也會導致陽氣虧虛。 三人造賊風，夏月傷寒 《內(nèi)經(jīng)》中提到“虛邪賊風，避之有時”、“圣人避風如避矢石”，可見古人對風邪是防范有加的，因為風邪不但為百病之長，也是六淫之先行官，風邪侵犯肌表以致表虛，接著其他邪氣就可以乘虛而入，尤以寒氣對人體的傷害最大，寒邪屬水能滅火，最傷人陽氣。 冬季外界寒風凜凜、水冰地坼，但人體毛孔收緊加上厚衣覆體，風寒之邪并不易侵犯人體，而夏季陽氣外散毛孔開泄，無異于門戶大開，此時若立即吹電扇或進入空調(diào)房，風寒之邪就會直入肌膚、筋脈、骨節(jié)，若不及時排出寒氣，更會侵犯六腑五臟，乃至成不治之癥，可見人為邪氣對人體之傷害遠甚于自然之氣。 四生育延遲，產(chǎn)房受寒 根據(jù)中醫(yī)學理論，生育最佳年齡女子為“三七”至“四七”，男子為“三八”至“四八”，如今在城市生育年齡普遍延遲，且孕前不注意保養(yǎng)腎精，導致父精母血虧虛，縱能受孕生產(chǎn)，但先天之元陽已虧，元陽不足將貫穿人的一生，其陽虛體質(zhì)很難改變。產(chǎn)婦所在的產(chǎn)房和手術(shù)室冷氣充足，新生兒從溫暖的羊水中出來極易感受寒邪，若不及時采取保暖措施，將會傷及嬰兒陽氣。 五運動不當，得不償失 現(xiàn)代人崇尚“生命在于運動”的理念，身體不適或是生病時往往認為是缺乏運動所致，于是開始定時定量、持之以恒地運動，但大部分人并未因運動得益，這是不明運動原理及不合理運動導致的。 盧崇漢先生在《扶陽講記》中提到“動能生陽，也能耗陽”，其實運動的本質(zhì)是加強氣血的流通，適合于陽氣尚足但氣血不暢之人，或為飲食厚膩，或為久坐不動，或為思慮過度，但絕不適合于氣血大虧之人，因為虛人陽氣固攝的功能不足，運動后陽氣耗散致陽氣更虛。另外運動屬生發(fā)，應該是春夏白晝之事，而現(xiàn)在很多人都是晚上運動健身，看似彌補了白日的運動不足，其實是違反了“生長收藏”之序，《素問-四季調(diào)神大論》指出冬三月要“無擾乎陽”、“無泄皮膚”，冬季大量運動出汗影響了陽氣的收藏，尤其使腎陽受損。 六房事不節(jié)，腎陽虧損 現(xiàn)代人的性生活比以前明顯增多，這和是商業(yè)社會有關，因為可以創(chuàng)造更多的商業(yè)價值，電腦、電視、書籍、雜志無處不在宣傳男女之事，《老子》曰“不見可欲，使民心不亂”，而現(xiàn)在到處是可欲，目見耳聞使人體的腎陽長期浮越在外，房事不節(jié)使人的腎精虧虛，精虧則難于固攝陽氣，導致腎陽虧損，表現(xiàn)為乏力、畏寒、腰冷痛、五更瀉、雙目無神、男子陽痿早泄、女子宮寒不孕等。 七工作煩勞，陽氣外張 現(xiàn)代人工作繁忙、競爭激烈、生活壓力大，煩惱也增多。《素問-生氣通天論》曰：“陽氣者，煩勞則張?！比梭w陽氣依靠物質(zhì)和精神的刺激長期在外工作，不知及時收藏休息，一方面會導致陽氣的虧虛，另外，陽氣太疲勞導致無力入陰收藏，造成失眠，甚至神經(jīng)衰弱，這樣就形成惡性循環(huán)。 八物欲難止，壯火食氣 當今社會的主旋律是發(fā)展和消費，兩者都在不斷增加人的欲望，欲望是精神之火，而且是邪火壯火?！秲?nèi)經(jīng)》提到“壯火食氣”，故欲望也會消耗人體正氣?！独献印犯嬲]我們要少欲知足，要“不尚賢、不貴難得之貨、不見可欲”，其實就是減少我們的欲望，從而節(jié)省陽氣，不讓其過早的消亡。 《素問-上古天真論》曰：“是以志閑而少欲，心安而不懼，形疲而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿……所以能年皆得百歲而動作不衰?！鄙儆攀墙】甸L生之道。 九濫用西藥，抗生伐正 當前國內(nèi)醫(yī)療界的一個重要問題就是抗生素的濫用，抗生素性屬寒濕，口服主要損傷脾胃陽氣，會導致胃寒、納差、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥，而靜脈用藥直接進入血管，還會傷及心陽，引起水氣凌心證；激素則使人的腎陽直接外越，看似效果明顯，其實是腎陽的透支，損害到人體的遠期健康；還有其他的化學藥物若去除糖衣或膠囊后都呈苦味，苦味傷脾胃陽氣。長期服用西藥必定脾胃陽虛。 十清熱養(yǎng)陰，中醫(yī)流弊 近五百年中醫(yī)藥的歷史是溫病學獨領風騷，不可否認它的功績，但它的盛行導致濫用苦寒清熱，導致陽虛體質(zhì)普遍。外感病大部分是感受風寒，有極少部分確實是熱邪傷陰證，短期清熱有效，但久用必傷陽氣；而慢性病主要為陽虛證，或者陽虛為主要矛盾。 故陳修園提出“寧事溫補，勿事寒涼”，當代李可老中醫(yī)也說：“陽虛者十之八九，陰虛者百無一二?！碑斍盀E用清熱藥的原因一方面為醫(yī)生的辯證不精，另一方面則是用清熱藥比較“安全”，誤用清熱養(yǎng)陰藥產(chǎn)生的副作用具有隱秘性，短期不會被發(fā)現(xiàn)，長期使用則大傷陽氣。 治病用藥是治果，養(yǎng)生防病是治因，治病者事倍功半，防病者才能長治久安。扶陽的理念不僅要體現(xiàn)在臨床辨證用藥上，更要體現(xiàn)在養(yǎng)生防病上，要貫穿到生活的方方面面，因為扶陽是大道，《中庸》曰：“道不遠人，人之為道而遠人，不可以為道?！蔽覀兤占胺鲫柕睦砟?，是為了使大家遠離損陽傷陽的行為思想，而獲健康。

說起血栓，很多人都不會覺得陌生，由于血栓造成的疾病有腦梗、冠心病、肺栓塞、深靜脈血栓形成等等。不少的中老年人為了預防血栓導致的心血管疾病，長期低劑量服用阿司匹林；也有一部分房顫患者為了預防血栓導致的并發(fā)癥而服用華法林。同樣是為了預防血栓，兩種藥能代替使用嗎？應該如何選擇對癥的藥物呢？人體的兩大凝血系統(tǒng)想要了解這兩種預防血栓的藥品，首先來了解一下人體凝血，嚴格地講，人體的凝血涉及到身體很多的機制，但是主要是兩大系統(tǒng)。一大系統(tǒng)存在于血漿中的凝血因子，目前已知的凝血因子有十多種。當源頭的某一個凝血因子被啟動后，就會連著發(fā)生一系列的化學反應，也就是通常所說的“凝血瀑布”。其結(jié)果使得血液中處于溶解狀態(tài)的纖維蛋白原變成不溶解的纖維蛋白，凝血塊就這樣產(chǎn)生了。另一大系統(tǒng)與人體的血小板有關。正常狀態(tài)下，血小板一直在血液中循環(huán)，不會聚集。但由于某些因素導致了血管損傷，使得人體組織被暴露在血液中，血小板就會被活化，于是血小板開始聚集，再加上紅細胞等其他因素的參與，血栓就形成了。從血栓導致的疾病來看，第一種凝血異常造成的血栓多發(fā)生在靜脈系統(tǒng)和心臟心房，作用于此類疾病的藥物叫做“抗凝藥”；血小板聚集造成的血栓，多發(fā)生于動脈系統(tǒng)，作用于這個系統(tǒng)的藥物叫做“抗血小板藥”。兩種藥物對應不同的藥物預防血栓藥物中，阿司匹林是最常使用的，此類藥物通過抑制血小板聚集而發(fā)揮作用，屬于抗血小板藥物。除了阿司匹林，抗血小板藥物還有很多種，比如氯吡格雷。臨床上，有不少疾病是由于血小板聚集造成的，最典型的情況就是冠心病?；颊吖跔顒用}里有粥樣斑塊，很容易破裂，一旦斑塊破裂，血小板接受到人體組織的刺激，誤以為血管“破裂了”，就開始聚集形成血塊，最終可能把血管堵塞。這就是某些急性心肌梗死的原理。這時候需要使用的藥物就是阿司匹林，甚至阿司匹林加上氯吡格雷兩種抗血小板藥一起使用，來對抗血小板的聚集。華法林是作用在凝血因子所參與的一系列化學反應中，對抗血液的凝固，屬于“抗凝藥物”。除了華法林，還有一些新型的口服抗凝藥物如達比加群、利伐沙班等。臨床上，也有一些疾病的血栓是由于血流速度減慢而形成的，最典型的就是房顫和靜脈血栓。這時候需要使用的藥物就是華法林，來對抗血液的凝固。無論是阿司匹林還是華法林，預防血栓都要在醫(yī)生的指導下使用，以免發(fā)生不良反應。