血壓的定義:指血管內(nèi)的血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力,即壓強(qiáng)。通常所說(shuō)的血壓是指動(dòng)脈血壓。當(dāng)血管擴(kuò)張時(shí),血壓下降;血管收縮時(shí),血壓升高。 收縮壓(高壓)定義:心臟收縮,血液從心室流入動(dòng)脈,此時(shí)血液對(duì)動(dòng)脈的壓力最高,稱(chēng)為收縮壓。也就是說(shuō)心臟泵出血液的時(shí)候形成的血壓就是收縮壓,也叫高壓。 舒張壓(低壓)定義:心室舒張,動(dòng)脈血管彈性回縮,血液仍慢慢繼續(xù)向前流動(dòng),但血壓下降,此時(shí)的壓力稱(chēng)為舒張壓。在血液流回心臟的過(guò)程中產(chǎn)生舒張壓,也叫做低壓。影響血壓升高的因素(一)遺傳因素家族遺傳,父母均有高血壓,子女發(fā)病率高達(dá)46%(二)環(huán)境因素飲食、運(yùn)動(dòng)、精神應(yīng)激、吸煙(三)其他因素體重、藥物、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征生理性高血壓由于受環(huán)境、心情等因素的影響雖然單次測(cè)量血壓收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥ 90mmHg。但是通過(guò)休息和平靜心情等能調(diào)節(jié)至正常。我們就不能為次下結(jié)論說(shuō)此人是高血壓病。當(dāng)通過(guò)自身的調(diào)節(jié)不能使其恢復(fù)正常時(shí),我們才下結(jié)論說(shuō)此人得了高血壓病。 診斷高血壓的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)一、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓收縮壓平均值≥130mmHg和(或)舒張壓平均值≥80mmHg,白天收縮壓平均值≥135mmHg和(或)舒張壓平均值≥85mmHg,夜間收縮壓平均值≥120mmHg和(或)舒張壓平均值≥70mmHg。二、患者既往有高血壓史,正在使用降壓藥物,血壓雖然正常也診斷為高血壓。三、采用經(jīng)核準(zhǔn)的電子血壓計(jì)或水銀血壓計(jì),測(cè)量安靜休息坐位時(shí)上臂肱動(dòng)脈部位血壓,一般需非同日測(cè)量三次血壓值收縮壓均≥140mmHg和舒張壓均≥ 90mmHg可診斷為高血壓。一般右側(cè)血壓>左側(cè)血壓。左、右臂血壓相差10-20mmHg。此為正常現(xiàn)象,若左、右臂血壓較大,考慮一側(cè)鎖骨下動(dòng)脈及遠(yuǎn)端有阻塞性病變。所以說(shuō)是否高血壓病,不能僅憑1次或兩次診室血壓測(cè)量值,需經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的隨訪(fǎng),進(jìn)一步觀察血壓變化和總體水平才能確診是否高血壓病。 高血壓≠高血壓病高壓病一定是血壓高參考:人民衛(wèi)生出版社第八版《內(nèi)科學(xué)》
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