脊柱外科

患者男性，76歲，腰背部及右下肢疼痛麻木5年，行走及坐明顯受限。入院后經(jīng)檢查，明確診斷：退變性腰椎側(cè)彎，腰椎管狹窄癥，腰椎滑脫。 擬定行腰椎后路減壓植骨內(nèi)固定術(shù)，術(shù)中切除椎板，肥厚的黃韌帶，摘除椎間盤并椎間植骨。 術(shù)后患者第3天下床行走 腰背部及右下肢疼痛消除。復(fù)查腰椎X片 腰椎側(cè)彎矯正，減壓徹底，患者癥狀完全消除

患者男性，56歲，腰背部及右下肢疼痛1周，無法站立及行走，臥床翻身受限，夜間疼痛嚴(yán)重，影響睡好。入院后經(jīng)檢查，明確診斷：腰椎間盤突出癥（L5S1）。 擬定行微創(chuàng)手術(shù)治療，腰背部局麻。 術(shù)中取出脫出的髓核約5g 手術(shù)切口0.5cm 術(shù)后患者即刻下地活動(dòng)，腰背部及右下肢疼痛消除。術(shù)后復(fù)查腰椎核磁 突出的椎間盤已經(jīng)完全摘除。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后康復(fù)快，當(dāng)下為腰椎間盤突出癥主要的治療方式。

腰背肌功能鍛煉的注意事項(xiàng)。 1.腰背肌功能鍛煉的次數(shù)和強(qiáng)度要因人而異，每天可練十余次至百余次，分3-5組完成。應(yīng)當(dāng)循序漸進(jìn)，每天可逐漸增加鍛煉量。 2.鍛煉時(shí)不要突然用力過猛，以防扭傷腰背肌。 3.如果鍛煉后次日感到腰酸背痛，應(yīng)當(dāng)減少鍛煉的強(qiáng)度和頻率，或停止鍛煉，以免加重癥狀。 4.如果已經(jīng)有腰背部酸脹不適等癥狀，應(yīng)當(dāng)停止鍛煉，或在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌鍛煉，在腰腿痛急性發(fā)作時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)休息，停止練習(xí)，否則可能使原有的癥狀加重。