運(yùn)動醫(yī)學(xué)科

1、被動跖屈被動跖屈訓(xùn)練，在能承受的范圍，逐漸增加角度，跖屈到最大限度，保持30秒，一天三次，每次5-10次。2、被動背屈被動背屈訓(xùn)練，在能承受的范圍，逐漸增加角度，背屈到最大限度，保持30秒，一天三次，每次5-10次。大多數(shù)踝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后患者術(shù)后第2天可以開始鍛煉。如踝關(guān)節(jié)撞擊癥，距骨軟骨損傷進(jìn)行了微細(xì)骨折手術(shù)或軟骨移植手術(shù)患者。但踝關(guān)節(jié)韌帶修補(bǔ)或重建的患者應(yīng)在術(shù)后第4周開始，手術(shù)后頭3周需要石膏或支具固定。被動訓(xùn)練可每天分3早、中、晚3組，每個動作應(yīng)達(dá)到能忍受的范圍內(nèi)逐漸增加角度。在達(dá)到終末點(diǎn)后可以維持半分鐘。每組視情況可練5-10次。每組練完后如存在腫脹可冷敷。1、架雙拐部分負(fù)重1周。2、架單拐部分負(fù)重1周，單拐應(yīng)放在健側(cè)。3、完全去拐負(fù)重行走。對于踝關(guān)節(jié)撞擊癥患者術(shù)后1-2周視傷口愈合情況可以開始；對于韌帶修補(bǔ)或重建患者術(shù)后第7周開始；對距骨軟骨損傷接受了微細(xì)骨折或軟骨移植手術(shù)的患者術(shù)后第9周開始。1、雙足提踵訓(xùn)練以雙足支撐，足跟離開地面站立。在患者開始完全負(fù)重后2周開始。2、單足提踵訓(xùn)練以單足支撐，足跟離開地面站立。在雙足提踵達(dá)到自如后開始。肌肉訓(xùn)練可分早、中、晚3組，每組可從5次開始，逐漸增加到20次，每次持續(xù)10秒-30秒。對于跟腱攣縮患者，被動背屈訓(xùn)練效果不佳患者，可采用如下方法牽拉跟腱，具體做法是患肢位于后方，雙手先前推墻，使患肢足部與地面平行，這時會感到跟腱和足底韌帶受到牽拉，保持牽拉感10秒然后放松，重復(fù)20次，每天4~5次。如雙足都有疼痛，可交換雙足位置進(jìn)行按照相同方法練習(xí)。