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周更須
主任醫(yī)師
副教授
中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心? 兒童心臟科
先天性心臟病 1票
擅長:各類先天性心臟病的外科治療,新生兒、嬰幼兒復雜先心病外科治療
專業(yè)方向:
小兒心外科
小兒外科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
未開通
預約掛號:
未開通
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暫無
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不限
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您好,我孩子為什么單心房術后三年復查成了三房心伴梗阻,肺靜脈壓27
花中東醫(yī)生的科普號
我的孩子8個月大,單心房單心室,右心位
患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):我的孩子8個月大,單心房單心室,是右心位,肝臟和脾臟長反了。請問心臟手術能做嗎?做了之后會痊愈嗎?身體素質還不錯!無治療經歷通過治療 能恢復孩子的心臟正常功能廣東省人民醫(yī)院心外科溫樹生:你所提供的資料太少,肺動脈有無狹窄,有無共同房室瓣反流,是否有肺動脈高壓存在?但總的來說,單心室的治療要分兩到三次手術才能完成生理性矯治?;颊撸盒呐K位于胸腔中部,肝臟大部分位于左側腹腔,脾臟位于右側腹腔。房間隔頂部見殘端,長約8MM,心房內呈單腔樣顯示,橫徑32.9MM;心室呈單腔,心室橫徑36MM。僅見一組房室瓣,共同房室瓣上見反流。面積1.7平方厘米,反流速度320CM/S ,壓差45MMHg.兩大動脈并列走行,從心室左側發(fā)出。肺動脈主干內徑約3MM,肺動脈瓣增厚,瓣上見花色謝流,搜索期流速432CM/S,壓差74MMHg;主動脈內徑約11.2MM。 主動脈瓣上搜索期流速93.8CM/S復雜型先天性心臟病一腹腔臟器反位二右位心三單心房,單心室 單組房室瓣,單流入道四大動脈轉位 五流出道及肺動脈瓣狹窄 肺動脈主干發(fā)育較差廣東省人民醫(yī)院心外科溫樹生:這是很復雜的先天性心臟病,這一類孩子主要的問題是紫紺和心功能不全,前者是肺動脈狹窄引起,后者是房室瓣反流引起的。手術治療的原則是解決缺氧癥狀,改善心功能。如果你的小孩目前紫紺程度不重的話(末梢血氧飽和度 80%以上),可以等到小孩年齡接近1歲時第一次手術(雙向Glenn術,即上腔靜脈-肺動脈連接術),等3歲-4歲期間再行二期手術(Fontan術),完成生理性矯治手術。但在手術前必須明確左右肺動脈直徑的大小,(建議行心臟CT檢查),如果肺動脈太小,而紫紺又很嚴重,則需要先行主動脈-肺動脈分流手術。而另一個影響手術的關鍵因素是共同房室瓣返流的嚴重程度,合并內臟反位的單心室患者大多有這個問題,需要在一期或二期手術時行房室瓣整形或置換術??傊?,此類患兒的治療過程比較漫長,需要有足夠的耐心和較多的治療費用!希望以上意見能幫到你的孩子。
溫樹生醫(yī)生的科普號