血液科

在兒童腫瘤患兒的化療過程中，化療性口腔黏膜炎是最常見的副作用之一。這種病癥主要表現(xiàn)為口腔及口咽部黏膜紅腫和潰瘍，給患兒帶來了極大的痛苦，同時(shí)也給家長(zhǎng)帶來了心理壓力。根據(jù)近年來國(guó)外報(bào)道，包括成人及兒童的腫瘤患者，化療性口腔黏膜炎的發(fā)生率約為40％～76％，而幼小腫瘤兒童的發(fā)生率甚至高達(dá)90％。一旦發(fā)生，除了增加患兒及其照護(hù)者的身心痛苦，還可能導(dǎo)致化療劑量的調(diào)整、化療計(jì)劃的延期，以及治療時(shí)間的延長(zhǎng)和醫(yī)療費(fèi)用的增加。甘美達(dá)（復(fù)方甘菊利多卡因凝膠）作為針對(duì)性治療化療性口腔黏膜炎的藥物可以幫助您的孩子更好地度過化療期。一、藥物成分及作用原理甘美達(dá)的主要成分是鹽酸利多卡因、麝香草酚、洋甘菊花酊等。利多卡因主要通過封閉神經(jīng)細(xì)胞膜的鈉離子通道，降低神經(jīng)細(xì)胞的興奮性，阻斷痛覺的產(chǎn)生和傳導(dǎo)，從而在較短的時(shí)間內(nèi)獲得令人滿意的鎮(zhèn)痛效果。此外，利多卡因在特定濃度下還具有抗炎、促進(jìn)創(chuàng)面愈合的效果。麝香草酚是具有酚類藥物作用特點(diǎn)的消毒劑，對(duì)真菌和放線菌具有較強(qiáng)的抑菌活性，且對(duì)皮膚黏膜的刺激性較小。洋甘菊花酊可以抑制花生四烯酸、前列腺素、白三烯的形成，具有抗炎、解痙、促進(jìn)傷口愈合的作用。苯扎氯銨是一種重要的季銨鹽陽離子表面活性劑，對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等常見病原菌均有效。二、用法與用量使用甘美達(dá)前，請(qǐng)先清潔患兒的口腔。然后，根據(jù)病損處的面積擠出適量的復(fù)方甘菊利多卡因凝膠，用消毒棉簽將藥物均勻地涂抹在病損處。用棉簽輕柔地按摩病損處，時(shí)間約為30秒。三、藥物優(yōu)勢(shì)1.甘美達(dá)的各組分幾乎無毒副作用，安全性較高。2.甘美達(dá)可以有效緩解疼痛，促進(jìn)潰瘍面的愈合。3.甘美達(dá)針對(duì)化療性口腔粘膜炎的治療效果較為理想。

直播時(shí)間：2021年06月04日18:59主講人：蔣俊曄主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院血液科