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疾?。? 動脈瘤性骨囊腫
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微創(chuàng)激素聯(lián)合人工骨注射治療骨囊腫或動脈瘤樣骨囊腫微創(chuàng)激素聯(lián)合人工骨注射治療骨囊腫或動脈瘤樣骨囊腫北京大學第一醫(yī)院骨腫瘤科燕太強2024.2.16單純性骨囊腫或動脈瘤樣骨囊腫屬于臨床上比較常見的兒童良性溶骨性腫瘤，臨床經(jīng)常見到對這兩種腫瘤的過度處理?；純翰坏惺芰碎_放手術，而且術后很容易復發(fā)。本篇科普不是討論這兩種病變的診斷和鑒別診斷，而是推薦采取微創(chuàng)治療的方法，不開刀，且可以達到治愈腫瘤的目的，與大家分享我們成功的經(jīng)驗。病例1女性，10歲，右肱骨近端單純性骨囊腫，病理性骨折（A），微創(chuàng)激素人工骨注射（B），1年后復查，病變修復（C）。病例2男性，7歲，右股骨近端單純性骨囊腫（A），疼痛，行走障礙，術中微創(chuàng)治療（B），術后1個月復查（C），術后1年復查，囊腫消失，病變修復良好（D），運動正常。病例3女性，9歲，右腓骨遠端單純性骨囊腫（A），疼痛，行走障礙。微創(chuàng)激素人工骨注射術后片（B），術后6個月復查（C），術后1年復查，囊腫縮小明顯，病變修復良好（D）?；颊咝凶哒?。病例4女性，13歲，右髖臼動脈瘤樣骨囊腫（A），疼痛，跛行。微創(chuàng)激素人工骨注射術中（B），術后片，人工骨充填滿意（C）。術后每月注射一次地舒單抗，術后6個月復查，囊腫邊界硬化，病變修復良好（D）?；颊咝凶哒?。已改為地舒單抗3個月注射一次。病例54歲男孩，右股骨近端囊性病變（A），在當?shù)匦泄纬补鞘中g，術后病例為動脈瘤樣骨囊腫，術后半年復查植骨吸收，病變擴大（B）。在當?shù)匦械诙喂纬补切g，術后4個月，病變進一步擴大（C）。繼續(xù)觀察2個月，出現(xiàn)病理性骨折，無法行走（D），當?shù)亟ㄗh再次手術，家屬拒絕。在我院行微創(chuàng)激素人工骨注射術后片（E），術后給予地舒單抗60mg，每月皮下注射一次，六次后復查片（F），患兒行走正常（視頻附后）。改為3個月注射一次，1年后停用。復查X線片（G）?，F(xiàn)微創(chuàng)治療后已超過兩年，患者已恢復學校生活。