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疾?。? 鼻整形修復(fù)
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鼻整形修復(fù)科普知識 查看全部

唇裂修復(fù)中鼻畸形修復(fù)的核心是什么?唇裂鼻修復(fù)醫(yī)生和患者家屬一樣,都希望幼時(shí)做了唇裂修復(fù)手術(shù)后,患兒可以獲得極好的手術(shù)效果,但總事與愿違。隨著患者朋友的成長,鼻唇部總會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性畸形,其中鼻畸形的發(fā)生率較高。根據(jù)單側(cè)唇裂鼻畸形的特點(diǎn)及解剖學(xué)基礎(chǔ),唇裂術(shù)后鼻畸形修復(fù)的核心是鼻翼軟骨的松解、塑形和復(fù)位,以及鼻翼基底位置的調(diào)整。在鼻畸形的修復(fù)手術(shù)中,我們會(huì)采用矯正錯(cuò)位的鼻翼軟骨、調(diào)整鼻翼基底位置及鼻孔大小的綜合性整復(fù)方法,這種手術(shù)方法可以同時(shí)矯正鼻尖突出不足/缺如、鼻翼塌陷、鼻孔形態(tài)不對稱,鼻翼背部皮膚凹陷、患側(cè)鼻小柱過短、鼻小柱偏斜的畸形。鼻畸形手術(shù)大多需要借助自身軟骨材料來幫助矯正,因此手術(shù)采用全身麻醉。從鼻翼內(nèi)側(cè)和鼻小柱底部做切口,充分顯露雙側(cè)鼻翼軟骨,并將患側(cè)鼻翼軟骨大部分與皮膚黏膜分離出來,充分分離內(nèi)側(cè)腳并切斷、上提后與對側(cè)鼻翼軟骨相縫合,將雕刻成形的軟骨放于鼻背、鼻翼、鼻小柱用于塑形;另外,還需要將患側(cè)鼻翼軟骨與同側(cè)鼻軟骨和中隔軟骨縫合固定,起到懸吊軟骨的作用,鼻孔形狀更美觀。此外,還需考慮一種情況,那就是如果健側(cè)鼻翼軟骨比較軟弱,支撐力不足或者患者想要達(dá)到更高一層次的整形美容要求,則需要適量懸吊健側(cè)鼻翼軟骨,同時(shí)用耳軟骨重塑鼻尖,讓兩側(cè)鼻孔對稱,更自然美觀。為了能讓手術(shù)效果長期維持,拆線前要做鼻孔支撐,拆線后建議持續(xù)戴用硅膠鼻撐3-6個(gè)月,防止出現(xiàn)鼻翼再次塌陷的情況。唇裂鼻畸形修復(fù)手術(shù),可以起到抬高鼻背、重塑鼻尖、延長鼻小柱、懸吊鼻翼、內(nèi)收鼻翼的作用,讓兩側(cè)鼻孔形態(tài)對稱,鼻子相對高挺小巧,鼻子外形美觀。不過這項(xiàng)修復(fù)手術(shù)對醫(yī)生的技術(shù)、審美要求比較高,建議大家謹(jǐn)慎選擇醫(yī)生再做手術(shù)。