北京固生堂中醫(yī)醫(yī)院

治療前患者陳某，性別：男，年齡：33歲，就診時間：2023-07-31主訴：右下腹痛1天現(xiàn)病史：右下腹轉(zhuǎn)移性陣痛，脹痛感，喝熱水后稍有緩解，嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無惡寒，發(fā)熱，有汗，無腹脹，大小便可，舌質(zhì)青紫，舌苔厚膩，脈象滑數(shù)。T36℃、P88次/分、R19次/分、BP130/80mmHg中醫(yī)診斷：腸癰病（濕熱蘊(yùn)結(jié)證）西醫(yī)診斷：急性闌尾炎治療后治療后3天我建議患者去三甲醫(yī)院急診就診，患者想保守治療。我說明利害關(guān)系之后予以處方，開了5天的藥，3天后打電話隨訪，患者表示已愈，囑托其吃完余藥后，注意飲食、如有不適就診等。上述湯藥是我開的，我的大概思路就是大黃牡丹皮湯加減。因?yàn)楫?dāng)時正值夏暑天，故而適量加入廣藿香，大腹皮、姜厚樸、陳皮，以祛暑、利濕、行氣，也符合“氣行則濕易化”的中醫(yī)理論。（第二張圖片處方為AI大模型開的處方，AI給的處方大方向是合理的。）