耳鼻咽喉頭頸外科

耳悶患者各種中耳內耳功能檢查正常，建議Buteyko呼吸訓練。具體操作如下：在放松且閉嘴的狀態(tài)下用鼻正常吸氣，隨后正常呼氣。在呼氣相結束時捏緊鼻并盡可能的長時間憋氣，最后松開鼻正常吸氣。每天盡量1小時以上。堅持2月。多數會有收獲。

耳硬化癥的手術效果非常好?，F(xiàn)在我的耳硬化癥手術都是在耳內鏡下進行，非常微創(chuàng)。下面是一例我2020年6月做的耳硬化癥手術的術前術后聽力對比圖，可見患者術前左耳聽力呈中度混合性耳聾，聽一般談話都有困難，而術后聽力完全正常，不僅氣骨導差消失，而且骨導聽力也提高了正常了，手術效果非常好。

作為耳科專科醫(yī)生，我整天都在與鼓膜穿孔打交道，現(xiàn)在鼓膜修補基本上都是采用非常微創(chuàng)的耳內鏡手術，至今已有數百例鼓膜修補的手術經驗（2020年7月），成功率在99%以上，下面與大家分享一下一些特殊情況下的鼓膜修補手術：人工聽骨：有些病人自己的聽骨由于炎癥或膽脂瘤已經爛掉了，有些為了將病灶清除干凈需要犧牲聽骨，有些病人的聽骨活動不佳起不到傳音的作用了，這些時候往往需要安裝人工聽骨。對于人工聽骨有些病人有疑慮，其實是完全沒必要的，我們用的人工聽骨只有一兩毫米高，很小很小的，并且是鈦合金的，生物相容性非常好，與肉都長在一起的，不會有任何不適感覺的，一般也不會排出的，術后也可以做磁共振（3.0T以下）。裝了人工聽骨以后一般聽力都會提高，或者這樣說：如果不裝人工聽骨則術后聽力會很差，所以該裝時還是要裝。比如下面這一例：張某某，因慢性化膿性中耳炎鼓膜穿孔于2019年12月在南京鼓樓醫(yī)院行耳內鏡下鼓膜修補手術，術中發(fā)現(xiàn)聽骨鏈活動不佳，故放置人工聽骨，術后半年可見鼓膜修補成功，且聽力提高。術前聽力中度聾，患耳聽一般講話都有困難，術后聽力完全恢復正常。上面列出來的是特殊情況的鼓膜修補，常規(guī)的鼓膜修補那更是多見了，這兒就不列出來了。我做鼓膜修補一般都能成功，但是，醫(yī)生不是神仙，在手術前是不可能保證手術能百分百成功的，在手術過程中也會遇到各種各樣的情況，并且即使手術很好，也可能由于感染、血供等原因而自己長不好。但我會百分百努力的。