泌尿外科

膀胱是位于骨盆內(nèi)的一個(gè)空心、有彈性的器官（圖1）。腎臟產(chǎn)生尿液，輸尿管將尿液從腎臟輸送到膀胱。膀胱的功能就是在尿液離開體體前儲(chǔ)存它。膀胱通過自身收縮將尿液通過尿道排出體外。膀胱細(xì)胞生長異常或失控時(shí)，患者就會(huì)得膀胱癌。如果不及時(shí)治療，膀胱癌可以擴(kuò)散到附近淋巴結(jié)和其他前列腺、尿道等（圖2）。到了疾病晚期，它可以擴(kuò)散到身體的其他部位如骨骼、肺或肝臟。圖1膀胱結(jié)構(gòu)圖（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）圖2?膀胱癌的分期（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）如果您有任何問題，請(qǐng)隨時(shí)咨詢，我將及時(shí)回復(fù)您！（歡迎轉(zhuǎn)載文章，敬請(qǐng)注明文章出處）如果您有需要，我將竭誠為您服務(wù)！門診時(shí)間：每周二上午（門診二樓十號(hào)診室），周三下午(門診二樓十一號(hào)診室)。地址：廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診二樓。

【病例一】廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科成功實(shí)施廣西省首例雙子星鈥激光前列腺剜除術(shù)。近日，廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任程繼文為一名82歲高齡BPH患者成功實(shí)施了第一臺(tái)雙子星鈥激光前列腺剜除術(shù)（HoLEP），病人術(shù)后第二天即順利拔除了導(dǎo)尿管，目前已出院。 前列腺增生是困擾老年男性的常見病，該患者從10多年前開始就因?yàn)榍傲邢僭錾霈F(xiàn)排尿困難，尿頻、夜尿增多。前列腺增生導(dǎo)致的尿潴留讓他的生活非常痛苦，晚上經(jīng)常頻繁小便7-8次，已嚴(yán)重影響睡眠和生活質(zhì)量。雖然一直在服用藥物，但病情卻幾經(jīng)反復(fù)，甚至多次出現(xiàn)因排不出尿而到醫(yī)院急診科插管導(dǎo)尿?；颊咭蛑盎歼^腦梗塞而一直服用抗血小板藥物。不難看出，本例難點(diǎn)就在于其高齡、腦梗病史、以及增生腺體積大（70g），為盡可能降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，確保手術(shù)微創(chuàng)性，并徹底去除增生腺體，程主任最終決定采用科醫(yī)人雙子星鈥激光設(shè)備為其行前列腺剜除術(shù)。經(jīng)過不到2個(gè)小時(shí)的手術(shù)，患者體內(nèi)70克的腺體被順利剜除。術(shù)后第二天，患者已拔除導(dǎo)尿管并可以下床活動(dòng)。HoLEP手術(shù)是治療前列腺增生的一種新的且適用于任何大小前列腺治療的新方法。該技術(shù)具有止血效果好，術(shù)前無需?？鼓幬?，術(shù)中出血極少，術(shù)后痛苦小、住院時(shí)間短等優(yōu)勢(shì)，目前已得到越來越多的泌尿外科醫(yī)生認(rèn)可，越來越多的臨床醫(yī)生已掌握和開展了此項(xiàng)技術(shù)?！静±繌V西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科成功實(shí)施廣西省首例雙子星鈥激光膀胱腫瘤剜除術(shù)。該患者72歲，腫瘤位于左側(cè)壁，基底寬。但由于合并有冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、冠狀動(dòng)脈支架植入史而無法耐受根治性全膀胱切除術(shù)。經(jīng)過慎重考慮，泌尿外科程主任利用雙子星鈥激光，在距離腫瘤基底約5mm切開膀胱粘膜及淺肌層，沿著深、淺肌層的間隙將膀胱腫瘤及基底部完整切除，組織粉碎器吸出。最大限度的根治了腫瘤。該兩類手術(shù)均是廣西省首次開展的新技術(shù)！