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小兒腸炎
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高娜
醫(yī)師
陜西省人民醫(yī)院? 兒科
小兒肺炎 1票
專業(yè)方向:
兒科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
未開通
預約掛號:
未開通
疾病病友推薦度
3.4
暫無
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趙娜
主治醫(yī)師
陜西省人民醫(yī)院? 兒科
擅長:反復呼吸道感染,兒童哮喘,免疫功能缺乏,慢性頑固性濕疹,川崎病,小兒腹瀉病,小兒厭食
專業(yè)方向:
兒科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
18元起
預約掛號:
未開通
疾病病友推薦度
2.7
暫無
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《兒童急性胃腸炎:病因、治療與預防全知道》
原創(chuàng)一、開篇????家有萌娃的家長們,可得注意啦!今天咱們就來聊聊一個6歲小昂子的遭遇,這可關乎每一個孩子的健康呢。二、小昂子的癥狀表現(xiàn)????小昂子啊,就在2天前開始遭罪了。先是惡心、嘔吐,吐出來的都是還沒消化的食物,不過吐完好像還能舒服點。這還不算完,緊接著就發(fā)燒了,體溫一直在38℃左右晃悠。然后就開始拉肚子,一天能拉10次左右呢,那大便啊,是黃色的,還有少量粘液,糞質不多,有時候就像“蛋花湯樣”,中間還時不時地腹痛。孩子精神不好,胃口也差,尿量還少。這可把家長急壞了,趕緊就往醫(yī)院跑。三、檢查結果與診斷????到了醫(yī)院一檢查,血常規(guī)五分類顯示白細胞數(shù)目7.5ⅹ10^9/L,淋巴細胞百分比21.6%,肝腎功能倒是沒啥異常,就是電解質里鉀有點低,才3.3mmol/L。大便常規(guī)和細菌培養(yǎng)都沒啥問題,可輪狀病毒陽性,得嘞,這就診斷為輪狀病毒感染引起的急性胃腸炎了。四、治療方案及原理1.?止吐與補液??孩子嘔吐得厲害,又沒有藥物過敏史,也沒有癲癇、胃腸道出血那些問題,就給打了胃復安止吐。這胃復安啊,雖然能止吐,但是不良反應也不少呢。常見的有昏睡、煩躁不安啥的,少見的還有口渴、便秘等一堆問題,大劑量或者長期用還可能有錐體外系反應,所以用藥劑量可得小心。同時患兒可以暫禁食,還得靜脈補液,補充維生素B6止嘔,等尿量多了再適量補鉀。就像給干涸的土地澆水施肥一樣,得慢慢來,一步一步把身體的狀態(tài)調整好。2.?腹痛治療???孩子間中腹痛,腸移動活躍,這時候就用上消旋山莨菪堿片了,這可是能解除平滑肌痙攣的抗膽堿藥,專門對付胃腸絞痛的。還有四磨湯口服液,它是由木香、枳殼、檳榔、烏藥等組成的,能順氣降逆,消積止痛。這就好比給堵塞的道路疏通一下,讓腸胃能順暢運行。3.?調節(jié)腸道菌群???腹瀉后腸道菌群容易失調啊,所以就給孩子吃布拉氏酵母菌散。這藥服用還有講究呢,每天2次,得把小袋內容物倒在少量溫水或者甜味飲料里混合均勻再喝。雖然不良反應很少見,像過敏反應、蕁麻疹之類的,但用藥期間還是得觀察著孩子。五、家長小課堂1.?疾病癥狀???從這個病例就能看出來,急性胃腸炎一般是先惡心、嘔吐,發(fā)病很急,嘔吐物大多是未消化食物,吐完孩子會舒服點,然后就腹部不舒服了,可能會有陣發(fā)性絞痛,接著就腹瀉,水樣便,一天10次左右,黃色還帶少量粘液。還會有不同程度的發(fā)熱、惡寒,食欲也低下。像小昂子這樣頻繁吐瀉,就容易脫水、電解質紊亂、酸中毒。2.?治療要點???治療主要就是去除病因,讓孩子臥床休息,那些對胃有刺激的飲食和藥物都得停了。嘔吐厲害可以先暫禁食,止吐、補液、糾正電解質紊亂及酸中毒,然后給吃易消化、清淡、少渣的流質飲食,讓胃能好好休息恢復。急性期那些易產(chǎn)氣的牛肉、蔗糖多的食物都不能吃,高脂肪、含纖維素多、刺激性強的食物和飲料也得忌口。要鼓勵孩子喝水,不嘔吐了就喝口服補液鹽補充水分。腹痛就用藥物止痛,還可以熱敷腹部。再吃點調節(jié)腸道菌群的藥。3.?預后情況????小昂子經(jīng)過3天治療就好了,這說明急性胃腸炎預后還是不錯的。所以家長們要是孩子得了這個病,不用太擔心,積極配合醫(yī)生治療就行。4.?疾病預防????預防也很重要呢。孩子得改掉暴飲暴食的習慣,少食多餐,按時定量吃飯,早餐一定要吃,而且要清淡有營養(yǎng)。少吃寒性、煎炸刺激性食物,千萬不能吃不干凈、霉變的食物,要吃新鮮的。飯菜別隔夜,食物和餐具都得保持清潔,用餐環(huán)境也要干凈。還要注意保暖,天氣涼了加衣服,多鍛煉身體提高免疫力,同時注意勤洗手,防止交叉感染,這樣就能降低急性胃腸炎的發(fā)病率啦。六、總結???小昂子的這次急性胃腸炎經(jīng)歷就像一本生動的健康教材,讓我們全面了解了兒童急性胃腸炎。從癥狀的出現(xiàn),到醫(yī)院的檢查診斷,再到詳細的治療方案,最后是家長需要知道的預防知識。我們知道了這個病雖然讓孩子難受,但只要及時治療,預后良好,而且通過一些生活習慣的改變是可以有效預防的。家長們要時刻關注孩子的飲食健康,這樣才能讓孩子們健康成長,遠離急性胃腸炎的困擾。希望這篇文章能讓更多的家長受益,在孩子的健康之路上少走彎路。?
化州市人民醫(yī)院兒科科普號
諾如病毒進入感染高發(fā)期,尚無特效藥!
諾如病毒進入感染高發(fā)期,尚無特效藥!一、什么是諾如病毒?諾如病毒是一種傳染性很強的病原體,主要通過糞口途徑傳播,主要通過污染的食物、水等傳播。二、諾如病毒胃腸炎有哪些主要癥狀?諾如病毒感染潛伏期大概為48小時左右。常見癥狀主要為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉,部分患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主,糞便為稀水便或水樣便。三、諾如病毒胃腸炎如何治療?諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病,目前尚無有效的抗病毒藥物。治療主要是補充足夠的水分,防止出現(xiàn)脫水的癥狀,可以通過服用蒙脫石散治療腹瀉,若有發(fā)燒的情況,需及時進行退熱處理。在日常的生活中需要注意,飲食以清淡為宜,不可以吃辛辣刺激性食物,要多攝入有營養(yǎng)、容易被消化的食物。四、個人和家庭如何預防諾如病毒感染?(一)飯前、便后前要勤洗手,至少用肥皂和流動水至少洗20秒。(二)注意飲食飲水衛(wèi)生。(三)保持室內溫度適宜,定期開窗通風。(四)保持規(guī)律作息、合理膳食、適量運動等健康生活方式,增強身體對病毒的抵抗能力。提示:本內容僅作參考,不能代替面診(文中所提及藥品,必須在專業(yè)醫(yī)生的指導下使用),如有不適請盡快線下就醫(yī)。
張華清醫(yī)生的科普號
最近腸炎有點多!如何處理?
最近從咨詢的情況來看,腸炎的孩子比較多!這些孩子的特點如下:1以前做過巨結腸手術,之前拉的還不錯。2許多孩子近期有甲流的病史或者是發(fā)熱,感冒的病史!有的孩子可能就是有點咳嗽。也有孩子是飲食吃雜了!3最近我們醫(yī)院的門診發(fā)現(xiàn)了大量的甲流病人。而且有些孩子癥狀相對比較重。(社會上可能有大量的病毒,因為前面三年嚴格的口罩政策,許多孩子沒有接觸過病毒,也就沒有免疫力)4孩子普遍表現(xiàn)為:拉的不好,有腹脹,有的孩子有腹痛不適,然后x光腹部平片提示階梯狀液平,超聲可以提示腹腔積液,腸管擴張。(本質上,我們大人感冒了,也會覺得渾身乏力,沒有胃口,肚子不舒服,孩子也會這樣,這些孩子往往腸功能較正常孩子會差一點,所以)我們如何處理,可以按照巨結腸相關性小腸結腸炎指南來處理:1繼續(xù)在內科治療感冒,也就是治療原發(fā)病。(內科該吃藥就吃藥)2可以口服抗生素,嚴重的時候(發(fā)熱,大便腥臭,血常規(guī)白細胞高)使用靜脈抗生素(頭孢類加甲硝唑),又是需要使用高級別抗生素(替考拉寧等)3暫時控制飲食,以流質飲食為主,急性期可以禁食一天,就是喝口服補液鹽和奶。4可以經(jīng)肛門放置肛管(18號到20號,如果沒有,可以粗的胃管,或者是胸腔引流管,反正就是粗一點的管子),插入約5cm,把氣和腸液引出來,可以連續(xù)一直放(放一晚上),也可以間斷放,(2小時放10分鐘)5可以清潔灌腸之后,保留灌腸(30ml生理鹽水加甲硝唑一粒,加胃腸康一粒),連續(xù)5至7天。6可以口服胃腸康。每天3次,每次一粒。一般來說,常規(guī)這樣處理就可以了,極少數(shù)需要住院,此時提醒醫(yī)生:需要按照“巨結腸相關性小腸結腸炎指南”來處理,有其是內科醫(yī)生,放射科一報腸梗阻征象,醫(yī)生就慌了。此時把肛管放進去(類似于我們手術后放肛管),基本上就解決一般問題了。
余東海醫(yī)生的科普號