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疾?。? 兒童近視
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一7歲50度近視，紅光治療2年零增長。患兒，男，9歲，患兒家長從2022年起在外面自行購買了紅光開始治療，當(dāng)時治療前雙眼50度近視左眼，眼軸不行，視力大概0.8左右，2024年8月29日復(fù)查眼軸右22.97mm，左眼眼軸22.88mm，左眼視力1.5，左眼視力1.0，2024年11月29日復(fù)查右眼視力。雙眼1.5，右眼無近視，左眼50度遠視。患者紅光治療，每天早上一次，晚上一次，每次三分鐘，除了用紅光以外，還用了遠像霧視屏+燈光改造用的大路燈。通過使用紅光兩年多，近視清零，度數(shù)不僅沒有增長，左眼還有了50度遠視儲備，眼壓正常，眼底黃斑Oct每三個月復(fù)查一次均未見異常，患兒也沒有什么不舒服。溫馨提醒：這個7歲的患兒用了紅光兩年，近視度數(shù)沒有增長，反而有下降，也沒出現(xiàn)什么并發(fā)癥。不可否認紅光治療效果那是杠杠的，很多用了其他防護手段效果不好的，用了紅光大部分都有效果，我們一般對于近視防控中紅光不會作為首選，后期怎么樣？沒有相關(guān)研究與數(shù)據(jù)，等那么四五十年后，有可能提早出現(xiàn)老年性黃斑病變，這些都不知道，有不可預(yù)知的風(fēng)險，所以沒有大范圍的去開展。我們會結(jié)合小朋友的具體情況告訴這個及其他治療的利與弊以及其他的行為防控方式，讓患者家屬自行選擇。是近視防控有效的手段之一，但不是最佳選擇，多做戶外活動，多望遠，如果正在做紅光治療的患兒，家長應(yīng)該注意一般主要是觀察黃斑情況，至少每三個月都要復(fù)查一次黃斑OCT。但如果孩子8歲以前，近視度數(shù)就超過了300～400，孩子未來眼軸28mm的風(fēng)險，很有可能出現(xiàn)一系列高度近視引起的并發(fā)癥，不排除可以考慮一下紅光，但一定要了解這個利和弊，深思熟慮，慎重考慮！