生殖醫(yī)學(xué)中心

卵巢掌管著排卵和制造雌激素的任務(wù)，決定著女性全身器官功能的正常發(fā)揮。卵巢功能異常的女性，就像機(jī)器少了潤滑油，身體各種“零部件”會發(fā)生磨損或銹蝕，可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、無法生育、衰老、提前絕經(jīng)，整個人看上去干澀枯黃，毫無性感和魅力可言。 　　隨著都市生活節(jié)奏加快，越來越多的職業(yè)女性選擇晚婚和晚育，甚至到了接近40歲才考慮生育問題，導(dǎo)致不孕不育的患者越來越多。她們中有些人通過美容院、養(yǎng)生館推薦接受卵巢保養(yǎng)的服務(wù)項(xiàng)目，目的是延緩卵巢功能的衰老。但是卵巢保養(yǎng)是否真的會給女性的卵巢功能、生育功能帶來好處？ 　　所謂卵巢保養(yǎng)就是把藥放在肚皮上再輕輕按摩，讓藥物由皮下毛細(xì)血管滲透到卵巢。據(jù)說用這種方法保養(yǎng)卵巢，可以延緩卵巢功能衰老，調(diào)整月經(jīng)周期，增強(qiáng)“性趣”，提高睡眠質(zhì)量，還能祛除女性面部色斑、暗瘡，使人皮膚細(xì)嫩，顯得更年輕。 　　我們來看看卵巢保養(yǎng)是否有效。從解剖結(jié)構(gòu)來看，卵巢位于腹部盆腔內(nèi)，其位置低于恥骨聯(lián)合，正常大小的卵巢在腹部無法觸及，更別談按摩卵巢了。從生理方面來看，人類卵巢中的始基卵泡從女嬰出生時就已經(jīng)固定下來，隨著女性年齡的增長，卵泡數(shù)目逐漸減少，到35歲以后卵泡進(jìn)入一個快速下降期，到絕經(jīng)期（中國婦女45~50歲）卵巢中的卵泡消耗殆盡，不再排卵和產(chǎn)生雌性激素。這個卵巢的生物鐘就像人類的壽命一樣，是無法逆轉(zhuǎn)的，因此通過按摩、保養(yǎng)的手段很難延緩衰老。 　　卵巢保養(yǎng)不僅是無效的，有時候還可能給消費(fèi)者帶來傷害和延誤病情。美容店用于卵巢保養(yǎng)的藥物成分通常是保密的，如果只是一些營養(yǎng)滋潤的護(hù)膚品倒還好，如果藥物中摻雜有激素成分而沒有告知消費(fèi)者，可能會導(dǎo)致對激素敏感的疾病或腫瘤發(fā)展和惡化。例如有些婦女患有卵巢腫瘤或乳腺腫瘤，在不知情的情況下使用了含有激素成分的藥物，會導(dǎo)致腫瘤短期內(nèi)增生、惡化。另外患有血栓性疾病和肝膽疾病的婦女不適宜接觸含有激素成分的藥物，因?yàn)榧に鼐哂屑又馗闻K損傷和導(dǎo)致血栓形成的風(fēng)險。 　　女性要改善內(nèi)分泌功能，延緩衰老，應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查，以排除具有使用雌激素的禁忌證。通常只有圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后的婦女需要提供激素替代治療，生育年齡的婦女不需要進(jìn)行額外的補(bǔ)充。新鮮的蔬菜瓜果中富含維生素C和維生素E，每日適當(dāng)補(bǔ)充可以增強(qiáng)人體抵抗力，減少疾病的發(fā)生，加上適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，和諧的人際關(guān)系，才是真正年輕的秘訣。 　　保養(yǎng)卵巢除了定時做婦科檢查排除疾病以外，日常生活要注意以下幾點(diǎn)： 1.加強(qiáng)自身的保健。適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動，持之以恒，循序漸進(jìn)，這有利于促進(jìn)新陳代謝及血液循環(huán)，延緩器官衰老。 　　2.維持和諧的性生活，它可以使人增強(qiáng)對生活的信心，精神愉快，緩解心理壓力，對卵巢功能和內(nèi)分泌均有益處。 3.保持規(guī)律的作息時間，不要熬夜。戒掉不良的生活習(xí)慣，如戒煙，吸煙對卵巢影響很大，吸煙女性卵巢功能較不吸煙女性要差。 　　4.要注意營養(yǎng)平衡，不要挑食，也不要短期內(nèi)體重迅速變化，過重或過瘦對卵巢都是有影響的。注意補(bǔ)鈣，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。 　　5.有特殊需要的女性，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自己的身體狀況適當(dāng)補(bǔ)充雌孕激素。

研究表明，生育力正常的夫婦在1年內(nèi)受孕的機(jī)會為85%，2年為93%。目前在我國，將不孕癥定義為有正常性生活未避孕1年未孕。據(jù)統(tǒng)計，100對已婚夫婦中大概有15對夫婦遭受不孕不育的痛苦。因此，如果你備孕1年以上仍沒有查到“中隊(duì)長”，就應(yīng)該去做不孕檢查或咨詢。Q：能不能先查女方，如果女方查出問題了那就不用查男方了。A：不能。不孕癥的病因很多，其中女方因素約占40%，男方因素約占30%，雙方因素約占20%左右。即使女方檢查出原因，并不能說明男方就正常。所以最快捷的方法是夫妻雙方同時檢查，千萬不要心疼老公，讓老公一起來檢查的同時聽聽專業(yè)人士的指導(dǎo)意見也未嘗不可嘛。Q：月經(jīng)不正常，能不能先把月經(jīng)調(diào)好再懷孕？A：首先要明白，月經(jīng)正常也不一定都能自然受孕！人群中大概有10-20%月經(jīng)周期規(guī)律的女性沒有正常排卵。所以當(dāng)沒有明確月經(jīng)不調(diào)的病因而單純的用藥調(diào)理月經(jīng)時，其與正常排卵的月經(jīng)是兩碼事。因此應(yīng)按照科學(xué)的方法，對癥處理，必要時行促排卵助孕治療。Q：月經(jīng)第三天檢查，難道不是月經(jīng)干凈的第三天嗎？A：不是！不是！不是！重要的事說三遍。月經(jīng)周期是指女性兩次月經(jīng)來潮間隔的天數(shù)。月經(jīng)來潮的當(dāng)天（以零點(diǎn)計算），是月經(jīng)周期的第一天。因此，月經(jīng)的第三天，即是出血的第三天，而不是干凈的第三天。Q：月經(jīng)期是不是不能做陰道B超？會感染嗎？A：請大家完全放心，并大膽去做。一般在月經(jīng)第2-5天檢測性激素、抗苗勒氏管激素及竇卵泡等是為了評估卵巢儲備功能，從而預(yù)測懷孕幾率。竇卵泡檢查需通過B超進(jìn)行，因腹部B超受腹壁脂肪、腸氣及憋尿程度的影響，故采用陰道B超。陰道B超檢查竇卵泡更清楚直接，且誤差較小。而且陰道B超都加了隔離病原體的保護(hù)膜，一般情況下用的是避孕套，按照無菌觀念進(jìn)行的陰道超聲檢查是不會增加感染率及醫(yī)源性傳染病發(fā)生的，所以請大家消除顧慮，放心檢查。本文系洪志丹醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

隨著二胎政策的全面開放，越來越多的姐妹加入了備孕大軍。本著優(yōu)生優(yōu)育的意識，備孕前不做“功課”的話，“趕腳”都不能好好地試孕了。那么，備孕到底如何備呢？需要做些什么檢查呢？對于網(wǎng)上五花八門的說法，是不是已經(jīng)“蒙圈”了呢？現(xiàn)在，讓我來為您解答吧~~Q：備孕時，需要吃葉酸嗎？A：Of course。葉酸是維生素B復(fù)合體，它對預(yù)防胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷、無腦兒、唇腭裂及早產(chǎn)等有非常好的預(yù)防效果。在懷孕的頭三個月，胎兒的神經(jīng)管開始發(fā)育，如果此階段葉酸缺乏，會導(dǎo)致神經(jīng)管發(fā)育不全引起胎兒畸形。如果補(bǔ)充葉酸，會大大減少此類畸形的發(fā)生。因此，補(bǔ)充葉酸是非常有必要的。Q：從何時開始吃葉酸？吃久了有副作用嗎？A：計劃懷孕前3個月開始即可。懷孕早期再服用三個月；孕中晚期，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)繼續(xù)服用。因葉酸為水溶性維生素，在體內(nèi)不會蓄積，小劑量服用并不會引起副作用，且葉酸需要服用一段時間后方可在體內(nèi)達(dá)到一個恒定的水平，利于胎兒的生長發(fā)育。因此，完全不用擔(dān)心“中毒”哈。Q：備孕前應(yīng)該做哪些檢查以優(yōu)生優(yōu)育？A：客觀莫急，且聽小編細(xì)細(xì)道來~~為了胎兒和孕婦的健康，備孕夫妻一定要進(jìn)行孕前檢查，檢查時間一般安排在準(zhǔn)備懷孕前3～6個月，以便在發(fā)現(xiàn)異?；虿贿m合懷孕的問題時，能夠及時進(jìn)行治療和矯治。女性孕前檢查主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、傳染病篩查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）、盆腔B超檢查、TORCH（巨細(xì)胞病毒、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒）、甲狀腺功能檢查、婦科檢查（包括白帶常規(guī)、宮頸防癌篩查）等。男性孕前檢查主要包括精液檢查、傳染病篩查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）等。PS：以上項(xiàng)目如一年內(nèi)常規(guī)體檢檢查過，暫無須再做。Q：孕前檢查有哪些注意事項(xiàng)呢?A：咳~咳~，介個確實(shí)要好好了解下，不然白跑一趟咧。注意事項(xiàng)如下：1．女性在進(jìn)行孕前檢查的當(dāng)天空腹就診，因檢查肝腎功能需要空腹進(jìn)行，否則會影響孕前檢查的正常進(jìn)行。2．避開月經(jīng)期，選擇月經(jīng)干凈后3～7天進(jìn)行較好。孕前檢查的3天內(nèi)不要有性生活，檢查前一天不要清洗陰道，不要陰道用藥。3．盆腔B超檢查有經(jīng)陰道或經(jīng)腹部兩種途經(jīng)，前者可不用憋尿，適用于有性生活的女性；后者需憋尿，適用于無性生活或不愿意經(jīng)陰道檢查的女性。4.男性朋友要在計劃懷孕之前的三個月甚至半年之內(nèi)戒煙戒酒，因?yàn)槲鼰煏l(fā)性功能障礙，降低生育力能，影響到受孕的成功率，影響受精卵及胚胎的質(zhì)量；長期的大量飲酒，會導(dǎo)致男性的精子數(shù)量減少，活力降低，畸形精子，影響受孕和胚胎發(fā)育。5.精液檢查需禁欲2～7天（檢查前2～7天不要有性生活）進(jìn)行較好。說了這么多，大家是不是都了解了呢？！友情提醒：如備孕1年還未孕可是要來生殖中心找醫(yī)生大大們查一下不孕的原因吶！ 本文系洪志丹醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。