血液內(nèi)科

慢性粒細(xì)胞白血病的治療的方法主要有兩大類，為藥物治療及異基因造血干細(xì)胞移植。1、藥物包括（1）羥基脲，過去病人常常首選，為口服藥物，使用方便，可控制血象及脾大等相關(guān)癥狀，但不能改善預(yù)后，無法避免急變，最終死亡；（2）干擾素，需皮下注射，使用不便，且使用過程中可出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱等不良反應(yīng)，但有部分病人能使疾病得到較長時間控制。（3）酪氨酸激酶抑制劑，經(jīng)典藥物為伊馬替尼（商品名：格列衛(wèi)），目前慈善計(jì)劃為“買3個月送9個月”，每月費(fèi)用大概為24000元，已進(jìn)入全國大部分地區(qū)的醫(yī)保，全部折算下來平均每月約為1200元左右。目前我國已能成功仿制出該藥物，國產(chǎn)的藥物價(jià)格便宜，在江門地區(qū)折算下來每月費(fèi)用大概500元。國產(chǎn)藥物的出現(xiàn)使伊馬替尼得到普及，已經(jīng)成為國人的首選。該藥物可以使得慢粒的病人5年生存率上升到90%左右。2、異基因造血干細(xì)胞移植，為唯一可根治慢性粒細(xì)胞白血病的方法，在酪氨酸激酶抑制劑出來以前，為很多患者的首選方案，但費(fèi)用高、需要配合的條件高、術(shù)后會出現(xiàn)慢性排異反應(yīng)影響生活質(zhì)量，甚至死亡。5年的生存率為50%-80%。目前已成為酪氨酸激酶抑制劑療效欠佳后的備選方案。