方友匯隨訪2組 PMP398 健康生活方式的踐行體會(huì),體會(huì)和一個(gè)感想,我真的有點(diǎn)不敢想啊,不會(huì)寫呀!叫我寫故事可以時(shí)間地點(diǎn)人物很簡(jiǎn)單。 那就說說去年,九月份差點(diǎn)被動(dòng)辭職?,F(xiàn)在想想也是有點(diǎn)后怕,也覺得幸虧自己堅(jiān)持下來了。放棄當(dāng)然是很容易,堅(jiān)持下去,真的是很難很難,這其中少不了我認(rèn)識(shí)的一些朋友(店長(zhǎng))和我們的主心骨方醫(yī)生的幫助給予一些建議或意見,非常感謝。當(dāng)時(shí)因?yàn)橛幸粋€(gè)店子關(guān)門大吉。導(dǎo)致有七.八名員工沒有地方安置,所以就把那些人到處調(diào)動(dòng),不愿去就自動(dòng)離職唄。公司是不會(huì)主動(dòng)給失業(yè)金的,后果自己承擔(dān)。當(dāng)然,也包括我在內(nèi)。給我調(diào)的店子遠(yuǎn)也就算了,可以搭公交,但是是24小時(shí)店也就是說要上夜班的。 當(dāng)時(shí)也想過退縮,不干算了吧?再重新找其他超市上班,就算當(dāng)時(shí)錄取也是兩個(gè)月后才會(huì)給我交社保的。當(dāng)然也在網(wǎng)上緊急咨詢了方醫(yī)生,很快的回復(fù)大概的意思是,不要想著退縮,讓你先生一起去找一下領(lǐng)導(dǎo),能否換一個(gè)店子。 好的,既然主意已定,那就執(zhí)行下去。去找領(lǐng)導(dǎo),一天兩天跑了三天也沒結(jié)果,找不到人,要么就是在開會(huì),要么就是在開會(huì)的路上。好不容易找著,但是領(lǐng)導(dǎo)態(tài)度強(qiáng)硬。沒有回旋余地,那幾天吃不好飯,睡不好覺,躺在床上就是睡不著,眼睛睜著。剛好當(dāng)時(shí)小區(qū)電路改造,他把我們家的線正負(fù)極給接反,白天還沒有太大區(qū)別,但是待到晚上關(guān)燈后總感覺那電燈還亮著,這下半夜醒后更加睡不著,就盯著那個(gè)電燈。我這人就是這樣,有一點(diǎn)點(diǎn)事情心里就會(huì)擔(dān)心睡不著。 這個(gè)領(lǐng)導(dǎo)不行就找領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo),最后看見老總辦公室門開著,先做了一個(gè)自我介紹,然后抓重點(diǎn)說調(diào)到的那個(gè)(曉溪塔)店子,中班11點(diǎn)半才下班(但不敢說上我不能上夜班),我沒有公交車回家。最后她答應(yīng)考慮一下,回去等通知。又是無盡的等待煎熬啊!,期間也給要去的店長(zhǎng)(曉溪塔的)發(fā)過一個(gè)短信,具體的就是賣慘,不能自動(dòng)離職之類的。 第二天領(lǐng)導(dǎo)通知我說到珠海路店(也是24小時(shí)店,但店長(zhǎng)說可以不排我上夜班的),剛拿到調(diào)動(dòng)通知書,剛走到樓下,人事部打電話說不行,他們店也要見減人。 怎么辦?現(xiàn)在只有聽從以前店長(zhǎng)的建議,先到曉溪塔店報(bào)道,走著瞧摸著石頭過河,等待機(jī)會(huì)吧。上了兩天早班,第三天上中班,他們把上下班的時(shí)間人性化都調(diào)到十點(diǎn)半了,這樣我才搭得到最后一趟公交車。 還好,我堅(jiān)持下來了。轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在第九天,當(dāng)天下了早班后,店長(zhǎng)電話打過來說明天到三峽大學(xué)店報(bào)道上早班,他們店有個(gè)收銀員自動(dòng)辭職。聽到這個(gè)消息,我我高興的差點(diǎn)跳起來了。當(dāng)上帝給我們關(guān)上了一扇門,卻又給我開了一扇窗。 還有一個(gè)故事, 當(dāng)時(shí)覺得是一起事故,過了之后覺得就是一個(gè)故事。就在上個(gè)星期,早上起來突然覺得頭很暈,有點(diǎn)惡心,渾身發(fā)冷冒冷汗,上完廁所之后回來還是不行,趕緊給店長(zhǎng)打電話,今天可能不能上班,身體特不舒服,讓他想的辦法早做準(zhǔn)備。對(duì)班的同事剛好今天是休息,我今天要上全天班的,店長(zhǎng)只有安慰我先休息會(huì)兒再說。 放下電話情況沒有好轉(zhuǎn),反而又吐了,全部都是苦水,但是又覺得肚子又是餓的,想吃東西,太難受了。我家先生還說是不是又是昨天晚上吹吹電扇感冒了?趕快吃感冒藥,當(dāng)然自己的情況只有我自己知道。當(dāng)時(shí)也是使用排除法,1,閃念而過,難道是痛經(jīng)癥狀加重嗎或者是更年期提前到了?不是,2,難道是又像前兩年那樣感染了流感嗎?那可太難受,想想都害怕也不對(duì)呀,我每次上班都帶了口罩,而且也不是流感流行的季節(jié)呀,排除掉。3,又吐又拉,不就是食物中毒的癥狀嗎?復(fù)盤一下,昨天晚飯吃的是從冰箱拿出來菜,當(dāng)時(shí)是感覺沒有熱透,只是懶,未重新加熱,應(yīng)該不會(huì)有事?還有一個(gè)可疑的是吃的葡萄,吃到有變味了的沒有及時(shí)吐掉,在看電視呀,被劇情情吸引哪有心思警惕。 這就是自律與不自律的人的差別,差的是整個(gè)人生。如果當(dāng)時(shí)晚飯后出去跳廣場(chǎng)舞了(因?yàn)橐咔殛P(guān)系,廣場(chǎng)舞停了),或許就不會(huì)后來發(fā)生的事。這幾天的廣場(chǎng)舞都是在小公園里跳,那地板真是簡(jiǎn)直了,如果多轉(zhuǎn)兩個(gè)圈啊,抬起腳就可以看到你的腳底板了。哈哈。 與君共勉。PMP-T398朋友首次病史匯報(bào)及介紹五周年征文 PMP39854 慢病隨訪管理中的難點(diǎn) PMP-A398該動(dòng)筆時(shí)且動(dòng)筆,讀《當(dāng)呼吸化為空氣》有感398《愛與被愛》話題的絮叨 PMP-A398非常認(rèn)同慢性乙肝健康教育和定期隨訪管理 PMP-A39842 我的非藥物干預(yù), PMP39854 有目標(biāo)才有前進(jìn)的動(dòng)力 PMP398
方友匯隨訪6群 PMP-A144 方醫(yī)生曾想找一個(gè)大舞臺(tái)讓有才藝的家人們上臺(tái)表演,搞個(gè)屬于我們的舞臺(tái)??墒请S著疫情的發(fā)生,活動(dòng)都只能在線上開展了。而依然沒變的是征文活動(dòng),初心不變,“7.28”還是需要我們寫一寫自己對(duì)健康生活方式的踐行及對(duì)網(wǎng)站學(xué)習(xí)的感受。 “打造良好的文化環(huán)境,必須在適合你的文化環(huán)境中工作,這是你保持心情愉快、工作高效的基礎(chǔ)?!保ā对瓌t》)方友匯l里就有適合我們每個(gè)人的環(huán)境,無拘無束,無所不談,它給我們帶來了不少的改變。征文其實(shí)是把自己心中真實(shí)的一面寫出來,自己近段的所見所聞所感、所遇到的問題寫出來,方醫(yī)生會(huì)對(duì)我們進(jìn)行把脈問診。面對(duì)自己不足之處,自己及時(shí)改正、督促;看到朋友做得好的,自己會(huì)加把勁向他們學(xué)習(xí),尋找更好的生活方式。 “世界上最重要的事情是理解現(xiàn)實(shí)如何運(yùn)行,以及如何應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)。面對(duì)這一過程的心態(tài)至關(guān)重要?!保ā对瓌t》)我們的網(wǎng)站學(xué)習(xí)、讀書會(huì)、調(diào)查問卷填寫就是理解了隨訪管理的重要性,我們要實(shí)現(xiàn)能與乙肝和平相處、甚至打敗它,落實(shí)非藥物干預(yù)醫(yī)囑,心態(tài)很重要,我們要勇敢直面現(xiàn)實(shí),切合自身,尋找自己的健康之旅,記錄自己的心路歷程,心態(tài)好,就會(huì)朝著自己追求的目標(biāo),在隨訪中根據(jù)網(wǎng)站的學(xué)習(xí)去取得進(jìn)步,享受有質(zhì)量的健康生活。 “合理的生活原則,將幫助你有效地拼搏,從生活中汲取最大限度的快樂?!保ā对瓌t》)加入方醫(yī)生的隨訪管理以來,我學(xué)到了很多東西,如:征文讓我多次拿起筆寫一寫,YY讓膽小的我也能發(fā)一下言,讀書會(huì)讓我有繼續(xù)學(xué)習(xí)的動(dòng)力,尋找與教學(xué)以外的好書籍看看。情緒學(xué)會(huì)了調(diào)整,學(xué)習(xí)就醫(yī)的態(tài)度,就醫(yī)之前先要學(xué)會(huì)一些小常識(shí),與醫(yī)生溝通……這一切讓我收獲了許多,激勵(lì)著我去追求生活中的快樂! 以下是我一年來的一些表現(xiàn): 1.每天早上6點(diǎn)30分到7點(diǎn)之間起床,準(zhǔn)時(shí)上衛(wèi)生間蹲,然后洗漱。家里有個(gè)秤,每天洗漱完畢都上秤稱一稱,隨時(shí)了解體重,一年來都在46.5至47.2之間波動(dòng)。但是這個(gè)暑假?zèng)]有經(jīng)常運(yùn)動(dòng),重了1斤左右,需要?jiǎng)悠饋砹恕V形缧菹胄r(shí)或一小時(shí),睡不著也要躺在床上至少半小時(shí)。不足之處就是晚上的休息還沒能在10點(diǎn)睡覺,洗漱完畢都在10點(diǎn)左右,以放松的理由刷刷手機(jī),一會(huì)兒就到十一點(diǎn),有時(shí)候甚至12點(diǎn)。明明知道不好,可還是控制不住。如果還沒有改正過來,就要PIP了。 2.我喜歡在吃早餐之前跑跑步。今年的前兩個(gè)月曾堅(jiān)持跑步一千多米,然后跳兩三百個(gè)繩,再做一下伸展運(yùn)動(dòng)或靜心冥想。而放假期間有了遲起床、天氣熱的理由,沒有跑步,只是跳繩,伸展運(yùn)動(dòng)有時(shí)半小時(shí)或者一小時(shí)左右。有時(shí)和朋友去爬山。我的頸椎疼曾去嘗試一下美容院的推拿,總結(jié)出她們的推拿不正宗,要花錢還要受疼,過一段時(shí)間還疼。而自己經(jīng)常做些甩手操,肩部運(yùn)動(dòng),會(huì)改善疼痛。讓孩子捏一捏,感覺也不錯(cuò)。我們要堅(jiān)信運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)會(huì)令人精神倍增,體質(zhì)更好。不過也要找一個(gè)適合自己的運(yùn)動(dòng)。方醫(yī)生在讀書會(huì)上說到,沒有每天參與廣場(chǎng)舞的婦女,是因?yàn)榧依镞€有些沒放下的事情。我也因?yàn)橥砩霞依锍燥垥r(shí)間不準(zhǔn)時(shí),有時(shí)去有時(shí)沒有去,只能在背后跟著別人跳才行,跳不爽。因此晚上多去散步,睡前做些伸展運(yùn)動(dòng)。在這個(gè)月里,我和朋友沒有找教練教游泳,先看學(xué)習(xí)視頻,再自己跟著小孩學(xué)習(xí),愚笨的我終于在這個(gè)暑假里,能夠拋開救生圈,在水里劃了幾下,但是還不會(huì)換氣,動(dòng)作不協(xié)調(diào),導(dǎo)致游不了幾下。由于游泳的地方離我家遠(yuǎn),需要與同伴時(shí)間湊合,因此沒有一連幾天去學(xué)好,只能慢慢學(xué)。學(xué)習(xí)游泳心態(tài)也很重要,拋開恐懼,勇敢地學(xué)習(xí)憋氣。一開始我還是不敢在水中獨(dú)自憋氣,不敢離開淺水區(qū)靠邊處,后來看到朋友可以劃幾下了,自己不服輸,哎,沒事!不會(huì)沉,浮不起也能馬上抬起頭,不會(huì)依賴救生圈。膽小的我,領(lǐng)悟可能還是差了點(diǎn),還需要慢慢學(xué),不過學(xué)會(huì)了一點(diǎn)我已經(jīng)很滿足了。 “共同努力比單打獨(dú)斗能力更強(qiáng),更好地完成既定使命?!碧鴱V場(chǎng)舞、跑步、打球只要有個(gè)群體,自己就很少會(huì)落下不去,如果想著自己去安排時(shí)間,就會(huì)因?yàn)楦鞣N理由而沒有天天堅(jiān)持,沒有固定時(shí)間,而且氛圍沉悶。自己懂得道理,但是缺乏自律,仍需要努力做到。 3.飲食上我控制得還可以。早餐以煮面條為主,有時(shí)包餃子、面包喝粥,有時(shí)雞蛋白、包子、喝麥片,偶爾到外面吃腸粉。中午和晚上一碗飯量,菜以蒸煮多,煲些清涼的湯水。因?yàn)橹砗秃⒆酉矚g吃點(diǎn)辣,自己偶爾學(xué)做一些酸菜魚,放些辣椒,但是自己不敢多吃。心情好時(shí)間充裕就學(xué)做幾道菜滿足他們的胃口。我有空就與同學(xué)、朋友聚一聚,聊一聊,打一下牌,出去走走,打打鬧鬧,重溫學(xué)生趣事、初出茅廬時(shí)的同事情,仿佛一下子又回到年輕的時(shí)候,初心依然在。自己并沒有海吃海喝,適而可止,飲料偶爾嘗一兩口,酒絕對(duì)是不碰的。晚上沒有吃夜宵的習(xí)慣,肚子感到有點(diǎn)餓也不吃,趕緊上床睡覺,就不會(huì)想吃東西了。上學(xué)期由于學(xué)校多了托管,回家做飯晚了,因此吃飯時(shí)間晚了,導(dǎo)致吃藥時(shí)間有時(shí)候在9點(diǎn)半或者10點(diǎn)。也有時(shí)候因?yàn)橐蚴逻t回家沒有帶藥出去,從而推遲了吃藥。 4.每周三的讀書會(huì)都參與,每天先看看群里是否有事情,先忙完工作,再去完成群里要求的事項(xiàng),做得互不影響,方友匯已成為了我生活中的常態(tài)關(guān)注。 5.孩子上高中了,學(xué)業(yè)繁重,不能再像小孩時(shí)的管教,要對(duì)他多鼓勵(lì),他也經(jīng)常跟我們講一下學(xué)校的事,同學(xué)之間的事,現(xiàn)在他愿意和我們說說他的各種想法,我和助理也順勢(shì)進(jìn)行引導(dǎo),教育他學(xué)會(huì)分辨是非。但是在學(xué)習(xí)上還是缺乏自覺,令人頭疼。對(duì)助理多提醒,讓他了解家中的經(jīng)濟(jì)拮據(jù),合理經(jīng)營(yíng),以免造成不良的后果。對(duì)家里的有些事我也不再執(zhí)著,盡自己的能力而為,父母喜歡,大家高興就行了。 6.方醫(yī)生網(wǎng)站里面的文章,多去讀讀。晚上睡覺時(shí)間要調(diào)整好,盡量控制在十一點(diǎn)前睡覺。一天堅(jiān)持一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。希望以上幾點(diǎn)自己能做到,去掉自己的惰性,加油哦!但擔(dān)心的事是助理因工作常熬夜,少運(yùn)動(dòng),孩子也很晚睡,需要強(qiáng)制督促。 為了擁有最好的生活,我們已經(jīng)知道最好的決策是什么,拿出勇氣做好最好的決策,還需要我們自己的自律自覺去做好,去實(shí)現(xiàn)。做好認(rèn)知干預(yù),應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí),積累精神財(cái)富以實(shí)現(xiàn)和滿足自己的生活所需。 于2021.8.25下午完成PMP-T144朋友首次病史匯報(bào)和學(xué)習(xí)心得體會(huì) PMP-A144病史摘要(修訂)PMP-A144朋友2017年10月隨訪報(bào)告(第42月)2017年10月隨訪簡(jiǎn)要病史PMP-A144(醫(yī)生推薦)PMPA144抗病毒第二十三個(gè)月的匯報(bào)2016.8.1PMP-A144生活體操1(抗病毒治療第二十四個(gè)月匯報(bào)PMP-A144生活體操3(抗病毒治療第二十六個(gè)月匯報(bào))PMP-A144生活體操4PMP-A144生活體操5(抗病毒治療第二十八個(gè)月匯報(bào)PMP-A144生活體操6(抗病毒治療第二十九個(gè)月匯報(bào)PMP-A144生活體操22(抗病毒第四十五個(gè)月匯報(bào))PMP-A144生活體操23(抗病毒治療第四十六個(gè)月匯報(bào)PMP-A144生活體操24(抗病毒治療第四十七個(gè)月匯報(bào))PMP-A144生活體操25(抗病毒治療第四十八個(gè)月匯報(bào))4月復(fù)診月診前病史簡(jiǎn)要匯報(bào)PMP-A1444月隨訪月復(fù)診結(jié)果病史報(bào)告 PMP-A1442018年4月隨訪簡(jiǎn)要病史匯報(bào)PMP-A144PMP-A144朋友“三周年征文”獲獎(jiǎng)感受一起來共同幫助方醫(yī)生實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想PMP-A144如何評(píng)價(jià)PMP-A144朋友的隨訪管理效果?“你是一輪明月,照亮我前進(jìn)的路”PMP-T144PMP-A144獲得PMP編號(hào)之前的醫(yī)患溝通交流《慢性乙肝預(yù)后以及定期隨訪管理常識(shí)》學(xué)習(xí)體會(huì)PMP144“醫(yī)”、“患”雙方擔(dān)心的換位思考PMP-T144緣分、時(shí)機(jī):我與方醫(yī)生的三次廣州見面PMP-A144從“無知”、“茫然”到“坦然” PMP-T144PMP-A144朋友的“兩操”65 參與志愿者工作,一起走向快樂 隨訪六群 PMP-A144宜昌,我終于來了!PMP-A1442017年10月隨訪月的視頻面診后的感悟PMP-A144定期隨訪月中期自我評(píng)估報(bào)告 PMP-A144不忘初心,砥礪前行 PMP-A144讓“子彈”飛、飛、飛讀《當(dāng)呼吸化為空氣》有感PMP-A144在醫(yī)生的監(jiān)管下,管理好自己的身體就等于獲獎(jiǎng)了PMP14434 規(guī)范、持續(xù)治療 ,做好小規(guī)模隨訪管理 PMP-A144獲得PMP編號(hào)之前方醫(yī)生和PMP-A144的網(wǎng)站交流記錄64 我與方友匯的情緣 PMP-A1444月隨訪月復(fù)診結(jié)果病史報(bào)告 PMP-A144向健康挑戰(zhàn),勇往直前PMP-A144感謝有您--祝方清大夫個(gè)人網(wǎng)站成立四周年P(guān)MP-A144營(yíng)造良好的家庭氛圍,回報(bào)我們的愛PMP-T144抗病毒治療一年的總結(jié)匯報(bào)PMP-A144方清醫(yī)生周三晚讀書會(huì)有感PMP-A144定期隨訪管理后第十一個(gè)月的個(gè)人情況匯報(bào)PMP-T144PMP-T144病史匯報(bào)第三次整理17 新冠疫情下,作為一名乙肝人的一點(diǎn)思考----我的方友匯故事 PMP144
方友匯隨訪6組 PMP230 沈從文說,我行走過許多地方的橋,看過無數(shù)的云,喝過無數(shù)種類的酒,卻只愛過一個(gè)正當(dāng)最好年齡的人。所有的最好,都不如剛剛好。 曾經(jīng),我半玩笑式的對(duì)老公和女兒說,我們家是一個(gè)不完美組合,有待深層挖掘。老公忠厚老實(shí),凡事不操心,女兒自詡永遠(yuǎn)成不了別人家的孩子,而我,脾氣臭似乎掩蓋了所有優(yōu)點(diǎn)。何以解憂?杜康也不行! 近兩年,國(guó)家大事小事不間斷,幸而習(xí)大大領(lǐng)導(dǎo)有方,化險(xiǎn)為夷,平安度過。 疫情期間,本小裁縫店也沒啥事,荒廢之余,本著不忘初心,報(bào)了網(wǎng)課學(xué)習(xí)服裝制版立裁,雖然課程量大,每周一三五晚上課2~3小時(shí),二四六消化作業(yè),但精神比較充實(shí)。一段時(shí)間后,老公也報(bào)了消防師的網(wǎng)課。想必是受我影響吧。老公是一名液化氣配送員,專業(yè)證目前在續(xù)考中。于理,危險(xiǎn)職業(yè)無證經(jīng)營(yíng)屬于違法,但為了生計(jì),不得已。而禍不單行,6月十堰燃?xì)獯蟊ㄊ鹿时回?zé)令停止配送,生活陷入窘境,直接失業(yè)。于是,學(xué)習(xí)各種考證被提上日程。兩人間你追我趕的熱情替代了耍手機(jī)渾渾度日。女兒在家也深受鼓舞,主動(dòng)承擔(dān)了家務(wù)。即便如此,每逢不上課,就去廣場(chǎng)跳跳廣場(chǎng)舞,身心愉悅,消除身體與精神的疲勞感,也是必須的。 去年至今,在經(jīng)歷了大半年的折磨之后,我決定手術(shù)切除扁桃體。起因是說話喉嚨疼痛失聲,在鎮(zhèn)醫(yī)院仁和醫(yī)院連續(xù)折騰了兩三個(gè)月之后不見好轉(zhuǎn),便到中心醫(yī)院找到張醫(yī)生看看,這也是出現(xiàn)在好大夫網(wǎng)站,離家較近的醫(yī)生。在門診快要結(jié)束時(shí),張醫(yī)生問我,平時(shí)說話有口氣嗎?我誠(chéng)實(shí)回答,這很困擾我,我一直以為是胃病。張醫(yī)生說誘因是扁桃體結(jié)石,想要擺脫,可以考慮切除。我突然心生感激。遇到很多醫(yī)生,他們并不指出潛在的未被病人重視的病灶。于是便查閱有關(guān)扁桃體結(jié)石的所有資料。兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)半年之后,我決定聽從張醫(yī)生建議,卻依然心生困擾。原因有兩點(diǎn),1.比較害怕手術(shù)(心理障礙可以克服)2.擔(dān)心手術(shù)后,對(duì)說話聲音疼痛并不起到緩解作用。因?yàn)樵陂T診,張醫(yī)生時(shí)間有限,不能很好的交流這個(gè)問題,所以糾結(jié)。8月3日,,我來到住院部,與主管醫(yī)生聊到這個(gè)問題,很詳細(xì)的。但他也不能確定,因?yàn)檫@是兩個(gè)問題,具體還得再作檢查,然后再和主治醫(yī)生討論。在一系列結(jié)果出來之后,張醫(yī)生說,抗O指數(shù)偏高,與扁桃體有關(guān)系,還是建議切除。于是我放下包袱,坦然接受。 老公孩子每天電話問候。一星期后,除了傷口有些疼痛,心情也大好。一切如今天般陽光燦爛。 什么樣的生活最好?唯彼此進(jìn)步,未來可期! PMP230PMP-T230朋友首次病史匯報(bào)PMP-A230四月隨訪總結(jié)匯報(bào)PMP-T230病史匯報(bào)修訂64 我的乙肝之路,不再迷茫和彷徨 門診病友230讓我們繼續(xù)走下去PMP-A230接受命運(yùn),但不卑怯 PMP-T230心若向陽,何懼憂傷 PMP-T23043 跟著方醫(yī)生,不再彷徨71 你的愛是春天 ——我與方友匯 PMP23081 非藥物干預(yù)就是防患于未然 PMP23088 愛我的人和我愛的人 PMP230
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