慢性肝炎

慢性肝炎、腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、濕疹、瘡毒、皮膚瘙癢、高膽固醇以及痛風患者應應遵醫(yī)囑食用牛肉，對牛肉過敏人群忌食牛肉。一般人群可適量食用牛肉。1.肥牛肉為高脂肪、高蛋白食物，且難以消化，不利于慢性肝炎、腎炎患者的病體康復，故應忌食。2.中醫(yī)認為，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者多為熱毒熾盛，或陰虛內熱，而牛肉益氣補脾，食后易生熱，故應忌食。濕疹、瘡毒、皮膚瘙癢患者忌食辛辣、溫熱、油膩葷腥食物，而牛肉為補益之物，食后不利于皮膚疾患康復，故應忌食。此外，牛肉過敏者應忌食。3.牛肉中的膽固醇含量偏高，故高血脂者應少食。4.牛肉屬于中嘌呤食物，痛風或高尿酸血癥的患者應在醫(yī)生指導下食用。5.牛肉的營養(yǎng)價值高，脂肪含量與其它肉類比相對較低，且含有豐富的肌氨酸，維生素和蛋白質，鈣、鐵、鋅、鎂等多種微量元素。牛肉對人體新陳代謝的加快有著積極的作用，可以提供人體必須的營養(yǎng)素。所以適量吃牛肉不會長胖，有利于減肥健身，而且高血壓、冠心病、血管硬化和糖尿病患者以及身體虛弱者都可適量食用。6.如果食用太多牛肉，攝入的熱量以及營養(yǎng)素就會增加，超出機體代謝能力時，就會導致機體肥胖，增加代謝負擔，因此健康人群應適量食用。

慢性肝炎在國內90%是乙肝。乙肝或丙肝、肝硬化、肝癌是三部曲，所以慢性肝炎不重視可能會發(fā)展成為肝癌。所以，建議慢性肝炎的病人要早期體檢，不要發(fā)展成肝硬化，要及時采取的治療措施。當發(fā)展到肝硬化以后，會出現(xiàn)肝硬化等相關并發(fā)癥，這種情況下，需要抗病毒治療，會阻止乙肝病毒對肝臟的侵蝕，來延緩病人的生命周期和保留剩余肝臟功能。

肝纖維化是慢性肝炎發(fā)展成肝硬化的必由之路，大部分慢性肝炎的病人都有肝纖維化，因此我們預防肝硬化，首先要預防肝纖維化，那么如何判斷自己到底有沒有肝纖維化？肝纖維化到了什么程度呢？我們可以通過以下的檢查來評估一下肝纖維化的程度。 第一、血常規(guī)及生化檢查 抽血化驗包括血常規(guī)，血小板的檢測。 血常規(guī)、生化檢查化驗結果雖不能直接反映出肝纖維化程度，但是通過轉氨酶、血小板等數(shù)值推導出的模型可以間接反映肝纖維化程度。 第二、肝臟彈性測定 目前應用最廣泛、最多的肝臟硬度檢查。通過肝臟的彈性檢測來判斷肝纖維化的程度。 肝纖維化程度按彈性數(shù)值分F0、F1、F2、F3和F4五個等級：F0為無肝纖維化，≥F1為輕度肝纖維化，≥F2為中度肝纖維化，≥F3為重度肝纖維化，F(xiàn)4為肝硬化。 肝硬度正常參考值范圍為2.8~7.3kPa。 肝臟彈性硬度檢測應在空腹或餐后2小時進行，黃疸、腹水的患者不建議做，因為誤差大，過度肥胖、肋間隙過小的患者也不建議做。 第三、彩超、CT、核磁共振 彩超是通過超聲的方式來判斷臟器的狀態(tài)的，彩超的檢查可以判斷有沒有纖維化、肝硬化的情況。 彩超、CT、核磁共振的檢測結果對診斷肝硬化或者是肝內的占位性病變有非常大的作用，但是對于早期的肝纖維化結果誤差較大。 第四、肝纖維化四項 肝纖維化四項一般是用于判斷有沒有肝纖維化，輔助診斷肝硬化的一項指標，它包括III型前膠原，IV型膠原，層黏連蛋白以及透明質酸酶等4個項目。 層粘連蛋白：正常值在130以下，是基底膜的非膠原蛋白結構蛋白。 Ⅲ型前膠原蛋白：正常值在120以下，用來反映肝內Ⅲ型膠原合成，血清含量與肝纖維的程度是否一致。 透明質酸酶：正常值在100以下，它是為基質成分之一，是間質細胞的合成。 第五、肝活檢 即肝穿刺，是最能夠客觀反映肝纖維化程度的，但是，肝穿刺有一定的創(chuàng)傷性，不能夠反復的檢查。同時，有一定的副作用，大大的限制了它的應用。 肝活檢檢查結果有助于確定、補充或糾正臨床診斷，有助于肝纖維化的發(fā)現(xiàn)，也有助于判斷治療效果及預后，了解疾病的演變過程。 檢查前應注意以下事項： 1、需空腹檢查：檢查當天不能吃早餐，為空腹抽血，空腹時間一般為8-12小時； 2、若患者有感冒，最好在感冒治愈后再做檢查，因為感冒可能影響肝功能檢測結果； 3、盡量不食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物，會使血液呈黃色，影響黃疸指數(shù)測定結果。 需要特別注意的是，判斷是否患肝纖維化時要結合患者的肝功能、B超等檢查綜合判斷。如果經醫(yī)生確診患有肝纖維化，不可急躁，配合醫(yī)生治療，肝纖維化也很可能逆轉。

口臭在人類社交活動和家庭生活中會引引一些麻煩和不適，口腔疾病和消化道疾病特別是菌群紊亂是口臭的常見原因。慢性肝病患者由于經常合并消化不良、口腔及腸道菌群紊亂，也容易發(fā)生口臭，需要與失代償期肝硬化、重癥肝炎肝功能衰竭、肝性腦病患者特有的臭味“肝臭”作出鑒別?？诔艉透纬舻男再|不同，需要區(qū)別對待和科學防治。 什么是口臭？ 口臭的英語是bad breath，直譯就是壞的呼吸，所以口臭是在張嘴講話或呼吸的時候口腔內發(fā)出的異味，周圍人聞到以后會感到不適，親近的人會直接告知，而不親近的人則會用遠離的方式來表示，但是有口臭的人通常自己是聞不到這種異味的?？诔舻某霈F(xiàn)往往是陣發(fā)性的，不是每天都有，往往會在勞累、睡眠不佳、飲食不當?shù)惹闆r下出現(xiàn)，持續(xù)的時間也會有長短。曾有口臭的人，可以經常請家里親近的人幫助聞聞，做個提醒，以便知曉口臭的發(fā)作情況。從字面上來說，口臭就是口腔的臭味，首要的是要看口腔內牙齒是否有問題，齲齒、牙周炎、牙結石等都會造成口腔內的細菌繁殖引起口臭，對于牙齒的問題需要解決好。但是有些人在看了口腔科并洗牙后，被口腔科醫(yī)生告知牙齒已經沒有問題，可還是會有口臭出現(xiàn)。 口腔里約有700多種細菌，有葡萄球菌、鏈球菌、各種桿菌、厭氧菌等，大多數(shù)細菌是有益菌，是人類的朋友，細菌大多在唾液里，也有在口腔粘膜及牙縫中生存，牙縫中由于缺少氧氣，只有厭氧菌和微需氧菌可以存活，牙縫中會有食物殘留，為這些細菌提供養(yǎng)料，細菌會分解這些養(yǎng)料，產生養(yǎng)料腐敗后的味道，這就是口臭的來源之一。由于每個人口腔里細菌種類不同，所散發(fā)的異味以及程度也各不相同。唾液里有細菌，也有抗菌的成分，大多情況下會抑制有害菌以及腐敗菌的生長。 慢性肝病患者如何防治口臭 慢性肝病患者由于肝臟損傷肝炎活動，身體免疫功能、口腔粘膜修復能力、口腔自凈能力下降，從而誘發(fā)口腔和腸道菌群紊亂，結果導致肝病患者比普通人群更容易出現(xiàn)口臭，嚴重影響患者的生活質量。為此肝病患者需要采取相關措施有效防治口臭。 1. 充足的睡眠。一部分人的口臭會在熬夜和疲勞之后出現(xiàn)，休息充分后消失。慢性肝病患者需要充分的休息以利于肝細胞再生，提高身體的免疫機能防止口臭的發(fā)生。 2. 多飲水和多吃新鮮水果。人每天分泌唾液約1000-1500毫升，充足的水份可以保證唾液的稀釋度，從而起到口腔沖刷作用。慢性肝病患者可以每天少量多次飲水，從而保證機體充足的水份。 3. 建議三餐后半小時刷牙，每次刷牙要用時5分鐘以上，可以選用中草藥或含有抗菌成分的牙膏，細軟毛牙刷，操作輕柔，盡量不要損傷牙齦。也可以選用漱口水飯后漱口。 4. 口臭出現(xiàn)時，需要清淡飲食并避免高脂肪高熱量食物，以便減少口腔內高能食物的殘留，但要保證優(yōu)質蛋白質的適當攝入以免營養(yǎng)不良和免疫力下降。 5. 保持腸道菌群平衡和大便通暢。腹脹腹瀉或大便溏稀者可以選用雙歧三聯(lián)活菌或酪酸菌、地衣芽孢桿菌等腸道益生菌，堅持口服3至6個月，調節(jié)腸道菌群，減少產氣菌等的過度繁殖。腹瀉明顯者亦可口服黃連素止瀉和調整腸道菌群。大便干結或便秘者，建議服用乳果糖等不吸收的滲透性瀉劑，加快腸道糞便的排出；并存膽囊炎膽石癥亦可服用膽寧片消炎利膽潤腸通便，都可能有利于防治口臭。 6. 如口臭頑固持續(xù)存在，需篩查有無幽門螺桿菌感染和消化性潰瘍，并及時給予相應的治療。亦可以在醫(yī)生的指導下嘗試服用治療殺滅厭氧菌的甲硝唑片劑，200毫克，每天三次，一般建議服用3-5天，口臭消失就可以停用。如果甲硝唑效果不佳，也可以服用青霉素等其他類抗菌素治療，但需警惕藥物的不良反應。慢性肝病患者在服用抗菌素時要注意是否有惡心、乏力、厭油膩等不適，必要時檢查肝功能。 嚴重肝病患者口有異味需要與肝臭相鑒別 “肝臭味”是指嚴重肝病患者在呼吸或者尿液中聞到的一種特殊性臭味，往往由于腸道來源的甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝臟代謝，在體內聚集而揮發(fā)的一種特殊的爛蘋果味。肝臭往往發(fā)生于肝硬化肝性腦病或重癥肝炎肝功能衰竭患者。肝病患者出現(xiàn)肝臭表明肝臟功能受到嚴重損害，是病情危重的表現(xiàn)。 近年來糖尿病與肝病經常合并存在，兩者相互影響，共同促進彼此疾病的進展。糖尿病患者在病情嚴重發(fā)生酮癥酸中毒時，大量脂肪在肝臟里氧化而產生酮體，并擴散到血液中，致使呼出的氣息中帶有丙酮，患者呼出的氣體也會帶有爛蘋果味。為此，慢性肝病患者出現(xiàn)爛蘋果并不都是反映肝病嚴重，也有可能是合并糖尿病酮癥酸中毒。然而，只要患者出現(xiàn)肝臭就需要及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便第一時采取相關措施救治肝衰竭和嚴重的糖尿病，從而減少殘疾和死亡。 總之，慢性肝病患者可以通過飲食、生活作息、口腔衛(wèi)生、藥物使用等方面調整，來防治口臭的發(fā)生。對于口有異味的肝病或糖尿病患者如果是特殊的爛蘋果味（肝臭）就需要及時去醫(yī)院診治。

本文轉自“保健醫(yī)苑 肝膽相照”，作者：中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院 吳志 在福州務工的29歲小伙小張經常感到疲乏、無力，一直以為是長期熬夜受累所致，也沒太在意。最近，在體檢中小張被發(fā)現(xiàn)有乙肝大三陽，多項肝功能指標異常。隨后的肝病復查中被檢出肝纖維化指標升高，肝穿刺活檢提示已患上肝纖維化。 “讓人較為陌生的‘肝纖維化’，有年輕化趨勢，應當高度警惕?！备文憙瓤评顤|良主任醫(yī)師介紹說，肝纖維化是肝臟病變加重的一個標志，往往由多種病因所致的慢性肝病引起，更像是溫水煮青蛙般“殺人于無形”，一旦疏忽大意，就有可能進而發(fā)生肝硬化，甚至肝癌。 “三步曲”高危信號 在人體的器官里，肝臟是比較“沉默”的一個。因此，很多肝病患者的早期癥狀非常隱蔽，錯過了良好的治療時機。肝炎→肝硬化→肝癌，被稱為肝病“三步曲”，而肝炎要轉化為肝硬化、肝癌，必須經過肝纖維化的階段。因此，肝纖維化是肝臟病變的危險信號，應該引起充分的重視，及時就診、規(guī)范治療。 如果說肝臟炎癥就像是熊熊火焰，直接殺傷肝細胞，那么肝纖維化更像是溫水煮青蛙般“殺人于無形”。肝纖維化是一個病理生理過程，是指由各種致病因子所致肝內結締組織異常增生。任何肝臟損傷在肝臟修復愈合的過程中都有肝纖維化的過程，也就是在長期乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎等慢性肝損傷的基礎上，形成的肝臟組織結構的改變。 形象地說，肝臟像手上皮膚一樣，肝臟的損傷和修復后，會重新生長、愈合，然后或大或小地產生瘢痕。一旦肝臟呈現(xiàn)慢性發(fā)病狀態(tài)，肝臟組織就會持續(xù)不斷地受到損傷，反復損傷后修復導致瘢痕逐漸堆積，呈現(xiàn)出纖維化狀態(tài)。如肝臟的纖維化過程長期持續(xù)，程度越來越高，沒有得到有效控制，就會發(fā)生組織結構的改變而導致肝硬化。 肝纖維化在一定情況下是可以逆轉的。但是，如果病因持續(xù)存在，肝纖維化最終將發(fā)展為不可逆轉的肝硬化。簡單說，肝纖維化是肝硬化的早期階段或前期階段，肝硬化是相對晚的階段，且多數(shù)肝硬化是不可逆的。因此，肝纖維化的早期診斷對于肝纖維化的逆轉、肝硬化與肝癌的預防有十分重要的意義。另外，對于肝臟纖維化的評估至關重要，很多疾病的治療需要以纖維化為依據，比如乙型肝炎、丙型肝炎等，一旦有了纖維化，特別是明顯的肝纖維化或者早期肝硬化，就應該實施積極的治療。 肝炎最容易“惹禍” 臨床上，可以導致肝纖維化的原因比較多，其中比較常見的有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病、寄生蟲病等。慢性肝病患者患病時間較長且病情控制不理想、長期大量飲酒、過度肥胖或者長期服用可導致肝臟損傷的藥物，在長期的肝臟損傷與修復的過程中，就更容易發(fā)生肝纖維化。 其中，肝炎是最容易造成肝纖維化的原因，特別是乙型肝炎和丙型肝炎很容易導致肝臟的慢性纖維化。但是，隨著現(xiàn)代生活模式的轉變，越來越多的東西也在影響肝臟。比如濫用藥物，服用保健藥、抗生素或者抗腫瘤的藥物，甚至降血壓的藥物，都可能導致肝纖維化。此外，膽汁瘀積，脂肪代謝異常，心臟功能不好，也會導致肝臟功能的損壞。 如今的肝纖維化患病明顯年輕化，而且發(fā)病年齡越來越小。兒童肝纖維化，多半是先天性肝纖維化，受遺傳因素影響，病程后期一般均會導致門脈高壓癥，50% 的患者可因消化道大出血死亡。肝纖維化本身不具有傳染性，但是某些導致肝纖維化的病因，如病毒性肝炎是具有傳染性的。當人們被傳染了乙型或丙型肝炎病毒后，可能在患病一段時間后逐步發(fā)生不同程度的肝纖維化。 肝纖維化高危人群最好每3～6個月檢查一次。肝纖維化高危人群包括慢性乙肝、丙肝患者和其他慢性肝炎患者、代謝遺傳病患者、酒精性肝病患者及藥物引發(fā)的肝損傷患者等。特別是藥物引發(fā)的肝損傷往往容易被忽視，經常服用消炎鎮(zhèn)痛類藥物、化療類藥物和抗生素類藥物的人群尤其要注意肝損傷。另外，有肝病家族史的患者更應特別注意肝纖維化的預防，平時應該避免劇烈或過長時間運動，避免過度勞累，保持心情愉快，避免暴怒，避免服用可能導致肝功能損傷的藥物，尤其避免飲酒后服藥，按時就寢，保證充足的睡眠。 診斷需“疊加”檢查 臨床上，由于造成肝纖維化的具體病因不同，患者的表現(xiàn)也可能各不相同，甚至差異較大。通常，患者常見疲倦、沒有力氣，食欲不振、惡心嘔吐，飯后脹氣、消化不良，肝區(qū)不適或疼痛等表現(xiàn)。 許多患者在發(fā)病前曾長期有疲乏、無力等癥狀，這既可能是慢性肝炎，也可能是肝纖維化的早期癥狀。尤其乙肝患者，如果總是感覺很累，就要特別注意復查。還有部分患者把上腹部不適當成胃痛或消化不良，長期吃胃藥，既耽誤了病情又加重了肝臟的損傷，最后演變成肝硬化。需提醒的是，當肝纖維化或硬化程度相當嚴重時，少部分患者也可以沒有典型癥狀。 診斷肝纖維化最常見的方法是影像學檢查，比如通過超聲、CT、磁共振等方法以及這些技術的疊加。另外，通過空腹抽血檢查，肝功能、肝纖譜四項等指標能反映到肝纖維化，但是單憑一次肝纖譜指標的升高并不能說明一定得了肝纖維化，如情緒不好、吃得不好、勞累等，也可能使得這些化驗值有大的波動。 有創(chuàng)傷的肝臟穿刺歷來被視為“金標準”，不僅可以弄清楚是不是得了肝纖維化，而且可以弄清楚肝纖維化的嚴重程度。但在不均勻的肝纖維化中，病理檢查時取的組織很小，這很小的一部分能不能代表肝臟整體的全貌，如果穿刺部位恰好沒有病變，就有可能漏掉診斷?？傊卫w譜結果需要定期復查、對比指標的變化情況，并結合病史及其他檢查結果綜合考慮，才能做出準確的判斷。 目前治療肝纖維化主要是積極治療原發(fā)病，針對那些導致肝臟損傷的病因，是治療肝纖維化的基礎和關鍵。比如抗乙肝、丙肝病毒治療，在此基礎上使用抗纖維化的藥物等可延緩肝纖維化進展。乙肝等肝病患者要管住嘴巴，遠離高脂肪、高熱量的食品并且絕對戒酒。酒精性肝病患者及時戒酒，藥物性肝損害患者停用肝毒性藥物。需要特別強調的是，肝纖維化患者要避免服用成分、來源不清楚的保健品或藥品，定期復查肝功、肝纖譜、腹部超聲、CT等。

不一定。慢性肝炎之所以會發(fā)展成肝硬化受很多因素影響，如：飲酒、濫用藥物、規(guī)范治療等。長期飲酒的病人需要3-5年，長者可達十余年甚至數(shù)十年，更有甚者在查體或者尸檢時發(fā)現(xiàn)肝臟硬化。如在慢性肝炎期給予規(guī)范治療，可終其一生不發(fā)生肝硬化的情況；如發(fā)生重型肝炎、肝衰竭，3-6個月即可發(fā)生壞死后肝硬化。由此可見，規(guī)范自己的生活自律性極其重要。

不少慢性肝炎（包括乙肝、酒精肝、脂肪肝）的人，發(fā)現(xiàn)平時很容易感冒發(fā)燒，這到底為什么呢？ 原來慢性肝炎的發(fā)病機理主要是免疫性的，人體的免疫細胞攻擊肝臟引起肝臟損害，從而血轉氨酶升高。 當人體的免疫功能長期在肝臟消耗耗竭之后，人的機體總體抵抗力就下降，所以就容易得各種感染，如上呼吸道感染的感冒發(fā)燒，有些慢性肝病的人若生吃海鮮還會引起創(chuàng)傷弧菌感染而危及生命。 所以，慢性肝病特別要注意預防感冒，少去人群擁擠的地方，不要生吃海鮮。適當運動，多吃鮮鮮的水果蔬菜，不吃油膩難以消化的食品，不吃腌制食品。多喝水，早休息睡覺，絕對不可超過午夜。這些都有利于肝臟健康。 關鍵是積極治療肝病，若是乙肝就要在專業(yè)醫(yī)生指導下抗病毒；若是酒精肝就必須戒酒；若是脂肪肝就要改變生活習慣平時少吃多動，并且尋求肝病醫(yī)生幫助治療。 本文系李慶興醫(yī)生授權好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經授權請勿轉載。

慢性肝炎有什么癥狀？肝炎一般可以分為急性肝炎和慢性肝炎兩種類型，急性肝炎與慢性肝炎有很大的區(qū)別，急性肝炎的起病快，治療比較容易。急性肝炎如果不積極治療，將逐漸轉變成慢性肝炎或其它更嚴重的肝臟疾病。慢性肝炎病情相對較慢，在初期病情不是很明顯，容易被患者忽視，隨著病情加重，癥狀也相應的顯示出來了。慢性肝炎有什么癥狀呢？ 一般癥狀 1、 納呆：慢性肝炎有什么癥狀？常見食欲不振，或不思飲食，或納食無味，或食后胃脘呆滯，厭惡油膩，胸脘滿悶，舌苔白膩，脈弦緩。 2、疲倦：肝炎的癥狀的特點是四肢無力，全身疲乏困倦，懶動思睡，精神不振，食欲少思，舌苔薄白，脈虛弱。 3、脅痛：脅為肝之分野，邪在肝，則脅痛，疼痛常因情志變動而增減，噯氣脘悶，肝炎的癥狀飲食減少，舌苔薄白，脈象多弦。 4、腹脹：腹脹是最常見的癥狀，臨床表現(xiàn)：胃脘痞悶，肚腹發(fā)脹，飲食少思，肢體酸軟，舌苔白膩，脈弦緩。 早期癥狀 慢性肝炎有什么癥狀？中指半月甲呈粉紅色則表明你的情緒非常緊張以至引起腦血液循環(huán)不暢，肝臟機能不振的跡象。指甲中央部分隆起是機體提出警告，呼吸系統(tǒng)有異常，如果凸起特別明顯就表明肝臟有毛病。嘴唇發(fā)黃要注意肝炎問題。左邊臉頰長痘左邊臉頰長痘痘可能是肝功能不順暢，引起了肝火?？弁淳褪巧眢w某個部位有病變時候，當受到扣擊的時候會出現(xiàn)異常的疼痛。醫(yī)生可以根據扣痛的振動和聲音的音調的特點來判斷被檢查部位的臟器狀態(tài)有無異常和異常的情況。 肝內鈣化肝內鈣化灶指在B超或CT圖像上肝臟內出現(xiàn)類似結石一樣的強回聲或高密度影像，在20~50歲的人群多見，男女出現(xiàn)率均等，一般為單個鈣化灶，右肝多于左肝，很少同時出現(xiàn)左右肝鈣化灶。 以上是關于慢性肝炎有什么癥狀的簡單介紹。慢性肝炎意味著人體內的病毒復制活躍，所以慢性肝炎是具有很強的傳染性的，因此，為了自身的健康及他人的安全考慮，慢性肝炎患者一定要積極參與治療。

哪些是肝炎的早期癥狀?肝炎有一定的潛伏期和傳染性這個是大家眾所周知的，對于肝炎來說，早期癥狀不明顯往往是人們預防肝炎的重要困擾，從而延誤治療時機。肝炎病人如果能在早期自我發(fā)現(xiàn)，不僅能得到及時治療，防止肝硬化及肝癌的發(fā)生，而且也能減少傳播給家人及其他人的機會。那么怎樣才能盡早的發(fā)現(xiàn)肝炎病人，首先須了解一下肝炎的早期癥狀及具體表現(xiàn)：肝炎的早期癥狀及表現(xiàn)，如：食欲減退，消化功能差，進食后腹脹，沒有饑餓感;厭吃油膩食物，如果進食便會引起惡心、嘔吐，活動后易感疲倦。小孩癥狀是精神差，不愛玩耍，常想睡覺;尿液顏色發(fā)黃呈濃茶色，病情嚴重者皮膚、眼睛、孔膜均發(fā)黃;大便顏色呈灰白色，是陰寒性黃疸的表現(xiàn);渾身無力，感覺發(fā)冷，體溫生高39度，肝區(qū)疼痛而且肝變大。早期癥狀類似感冒，如：發(fā)燒、體虛、惡心、嘔吐、肌肉痛、頭昏、頭痛、腹痛、而且通常有黃疽?？傊窝椎脑缙诎Y狀是多種多樣的。不要輕易認為疲乏、發(fā)熱都是因感冒而引起;食欲減退、上腹不適都是因胃病而引起或認為是神經衰弱、胃腸炎等。當出現(xiàn)上述癥狀時，應仔細尋找原因，如排除了其它疾病引起，應首先考慮有肝炎的可能，及時去醫(yī)院做肝功能和病原學的檢查?？傊畬τ诟喂δ軝z查項目一定不能忽視，要做到及早發(fā)現(xiàn)及早治療才能避免肝病的惡化及肝硬化肝癌的發(fā)生。

1.蛋白質供給足量優(yōu)質蛋白質可改善肌體免疫功能，增加肝糖原貯存，有利于肝細胞的修復和肝功能恢復。由于飲食中蛋白質增加會使血氨增高，因此要多吃產氨低的蛋白質食物，如奶類。大豆蛋白質與動物蛋白混用更能發(fā)揮其互補作用和減少氨的來源。2.脂肪飲食中的脂肪不應過分限制，以免影響肌體熱能供給和降低食欲，但應避免油膩的食物，特別是黃疸尚未消退者要注意。肝炎患者的脂肪供給過多會出現(xiàn)脂肪瀉，而供給量太少則影響食欲和脂溶性維生素的吸收，以植物油為宜。3.碳水化合物碳水化合物攝入超過機體需要時，會轉化為脂肪貯存在體內，引起肥胖、高血脂、脂肪肝等并發(fā)癥。碳水化合物的供給量應占總熱能的60%到65%，即一天主食量約為350克，并配以新鮮蔬菜和水果。4.維生素肝病嚴重時，因維生素吸收障礙而引起維生素C、B1、B2等缺乏。增加維生素的供給量，有利于肝細胞的修復，增強解毒功能，提高機體免疫力。維生素C、E和K聯(lián)合使用治療肝炎，可改善癥狀和促進肝功能好轉。因此，肝炎病人可選用維生素含量豐富的食物，如綠葉蔬菜、番茄、水果等。肝炎患者的飲食禁忌：1.忌大量飲酒酒對肝臟來說是一種毒品。急性肝炎潛伏期的患者，由于大量飲酒，可突然發(fā)生急性肝功能衰竭；慢性肝炎患者一次大量飲酒可引起慢性肝炎活動，激發(fā)黃疸。盡管啤酒中酒精含量僅為4%～12%，但其90%以上要經肝臟代謝、解毒。乙醇和乙酸代謝生成的醛，對肝細胞具有直接毒性，同時也影響肝臟對蛋白質、糖原、脂質、膽紅質、激素、藥物等代謝及解毒功能。長期嗜酒者，乙醇、乙醛的毒性常影響肝臟，導致嚴重肝損傷和酒精性肝硬變，并可使肝細胞發(fā)生變性、壞死?；謴推诟窝住⒙愿窝椎然颊?，肝功能已有損傷，肝臟完全恢復正常還需半年以上的時間。飲啤酒可使各種對乙醇代謝的酶類活性減低，肝臟解毒功能降低。因此，即使少量飲酒，也會使本來就有實質損傷的肝臟再次受到打擊，從而導致疾病的復發(fā)加重。所以，肝功能恢復正常的人，在半年以內對于啤酒也應少飲或不飲為宜。所以有肝病的患者，禁酒是自我療養(yǎng)的基本要求。2.切忌暴飲暴食肝臟是人體重要的代謝和解毒器官，飲食過量往往會造成消化不良，加重肝臟的負擔。長期飽餐加上習慣性便秘的肝病患者，更易誘發(fā)早期肝硬化。因為過剩的食物變成糞便后，在腸道中滯留時間延長，有害物質產生較多而又未及時排泄而累積，被大腸重吸收，長期如此會超過肝臟的解毒能力，促使肝臟從量變到質變進而硬變。過剩的毒物還可透過血腦屏障，損害中樞神經系統(tǒng)，當肝功能不良時，便成為促發(fā)肝性昏迷、肝腦綜合癥的重要的誘因。3.少吃油膩煎炸之品肝炎患者如果多吃油膩煎炸等高脂肪食物，可引起消化功能減弱，過剩的脂肪沉積于肝臟，則形成脂肪肝，可致肝功能不良。如長期吃油膩煎炸食品，體重劇增，出現(xiàn)肥胖，加上煎炸斷裂的脂肪鏈可產生致癌的化學物質，導致肝硬化，甚至向癌癥過渡。4.不宜大量吃糖有的患者聽說肝炎的飲食離不開高糖，肝炎的治療常要輸葡萄糖，因此認為大量吃糖對肝炎的治療有利。過量吃糖對肝炎患者不但無益，反而有害。因為過多葡萄糖在體內可轉變?yōu)榱姿岜?，并在肝內合成低密度脂類物質，它可使血流減慢及血粘度增加，使心、腦、肝及腎對氧的利用減少而造成器質性病變。另外，肝炎患者由于休息較多，體力活動減少，補充營養(yǎng)過剩，體內脂肪沉積，身體發(fā)胖，若再大量補充糖類營養(yǎng)，則更加促使體內脂肪類物質增多，甚至引起高血脂和脂肪肝，可使原有肝炎病變加重。所以肝炎患者，不管是早期、慢性期或恢復期都不宜大量吃糖。