口腔正畸科

青島大學(xué)附屬醫(yī)院口腔正畸科劉新強(qiáng)回復(fù)：一般來說乳牙時期的反合（即地包天）放在3至5歲期間矯治，一是考慮此時期乳牙已經(jīng)完全崩出建立了咬合，而且乳牙牙根尚未吸收，二是考慮3歲后多數(shù)孩子是可以配合醫(yī)生治療了。您的孩子目前尚有些早，當(dāng)然若乳牙已經(jīng)萌齊、配合度又很好，治療也不是不可以的。我治療的最小孩童是2歲3個月。

青島大學(xué)附屬醫(yī)院口腔正畸科劉新強(qiáng)回復(fù)：建議您到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查咨詢，一定要排除PFE，即原發(fā)性萌出障礙。這是一種罕見的由于萌出機(jī)制本身的異常所導(dǎo)致的萌出障礙,常常累及多個后牙導(dǎo)致單個或多個象限的后牙開合,且正畸治療對其難以奏效。這種病癥的病因機(jī)制比較復(fù)雜，基因檢測有助于診斷。此病癥有可能累積身體其他器官，有些伴有家族傾向。

患者：病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 我兒子7歲，有一顆前門牙倒長，還有一顆多生牙， 1.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看過，醫(yī)生建議做手術(shù)拔掉，但是顧忌做手術(shù)會影響其他的牙齒生長. 2.咨詢另一個醫(yī)院的醫(yī)生:可以做牽引，但成功率不是很高 1.能不能保住這顆牙，沒有前門牙太不美觀了青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院口腔正畸科劉新強(qiáng)：若局部條件可以的話，尤其是埋伏門牙的牙根發(fā)育的好的話，盡可能爭取保留，門牙的對稱性對美觀等影響很大。必要的話要拍三維CT片進(jìn)行檢查，不可草率拔牙，因該盡早制定方案，不要錯過合適時機(jī)。