倒睫科普知識(shí) 查看全部
下瞼復(fù)發(fā)倒睫的手術(shù)治療＆涉及眼球突出、眼瞼退縮，充分理解甲狀腺眼病相關(guān)的發(fā)生機(jī)制才能治本患者年輕男性，左眼下瞼嚴(yán)重倒睫來(lái)診。畏光、異物感，流淚、眼部充血等刺激癥狀均較明顯，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。之前在多地醫(yī)院完成4次手術(shù)，其中有手術(shù)短期改善后再次復(fù)發(fā)。由于患者本身有一定的醫(yī)學(xué)背景，因此在術(shù)前溝通解釋中講的更為專業(yè)?；颊邲](méi)有提供之前詳盡的手術(shù)記錄，但本次手術(shù)前的評(píng)估當(dāng)中注意到：不僅有，下瞼倒睫；還有下方鞏膜露白；下眼瞼退縮；眼球突出癥狀也存在。建議排除并警惕甲狀腺眼病導(dǎo)致的眼球突出。手術(shù)步驟包含：全麻下完成1、適量的減壓回退突出眼球2、自體材料的后層重建，和步驟1使用同一切口；3、眼瞼前層翻轉(zhuǎn)加強(qiáng)手術(shù)效果術(shù)后眼部刺激癥狀明顯改善。成功的關(guān)鍵在于充分理解倒睫產(chǎn)生的機(jī)制其中：1、眼球突出問(wèn)題2、眼瞼后層縮短和退縮必須糾正3、之前的手術(shù)相關(guān)的疤痕需要松解矯正1、2發(fā)生的根源或許與甲狀腺眼病有關(guān)，倒睫有時(shí)候并沒(méi)有看上去那么簡(jiǎn)單！能夠發(fā)現(xiàn)注意到原發(fā)疾病很重要，只有深刻理解倒睫，特別是復(fù)發(fā)性倒睫發(fā)生的根本機(jī)制才能治本。上海市五官科醫(yī)院科普號(hào)
倒睫微創(chuàng)手術(shù)的術(shù)后護(hù)理（25-02-09更新）1.每晚睡前眼膏涂眼涂?jī)?nèi)眼角和下瞼有手術(shù)切口的地方。2.早上用生理鹽水或滴眼液打濕棉簽，順著皮膚切口方向，輕輕清潔切口與縫線，不要遺漏內(nèi)眼角。清理切口有助于皮膚愈合和順利拆線。3.避免揉眼，避免劇烈活動(dòng)，避免手術(shù)部位出汗，保持傷口干燥不沾水（除早上清理時(shí)），直到拆完線。4.注意觀察切口是否對(duì)合良好，正常為10天左右拆線，若懷疑切口對(duì)合不良，可聯(lián)系我提早復(fù)查。5.祛疤藥：拆線后再過(guò)7天，皮膚切口完全愈合后，開(kāi)始使用祛疤藥（例如“痕美祛疤凝膠15ml”、“芭克祛疤膏15g”等等）。用法：每日2次，涂藥前將皮膚清潔干凈，用棉簽蘸取藥膏，在內(nèi)眼角、下瞼皮膚切口處涂抹薄薄的一層，過(guò)幾分鐘以手觸碰感覺(jué)到成膜為佳，祛疤藥膏不要入眼。王姝醫(yī)生的科普號(hào)