康復醫(yī)學科

保證充足睡眠：五一假期，快樂外出，或宅在家中，一定盡量保證6小時以上睡眠；保護好頸腰椎：外出旅行，長時間坐車，我們的頸腰椎經受著巨大考驗，坐車少看手機，最好頸部戴上半包圍頸枕加強保護，腰部戴上腰圍；合理安排飲食：無論在酒店、還是在旅途中，飲水一定保證充足，飲食一定保證衛(wèi)生，食物可適當偏咸一些，防止因出汗導致低鈉；合理分配體力：外出旅行也是個體力活，腰酸背痛腿抽筋，甚至急性扭傷亦為常見，所以要合理安排隨時調整個人行程，如隨團，一定見縫插針，調整呼吸，休息身體！調暢情志為要：外出旅行、宅家刷片、親友相聚，皆為快樂。風景秀麗大好河山，我為之心曠神怡！舒服沙發(fā)隨心所欲，我偷得神靜清閑！親人天倫好朋敘舊，我欣慰此生不孤！祝大家快樂五一，健康第一！

看手機的姿勢 一般正坐稍抬頭，萬不可躺在床上、沙發(fā)上看手機，尤其是躺床上雙手舉手機最傷頸肩手肘腕！看手機的時間 一般每次連續(xù)看手機不超過1小時，如看視頻應1.5小時稍作休息再繼續(xù)！看手機的環(huán)境 一般自然光線為佳，不可在強光下或太昏暗的環(huán)境下看手機，另經量將手機屏幕亮度設置為自動調節(jié)！

1頸椎分離試驗:頸椎病變檢查方法：患者取坐位，醫(yī)者位于其側方，一手托住患者頦下，另一手托住枕部，然后逐漸向上牽引頭部。陽性體征：患者感到頸部和上肢的疼痛減輕。2椎間孔擠壓試驗：頸椎有病變檢查方法：患者取坐位，醫(yī)者位于其后方，雙手手指互相嵌夾相扣，以手掌面下置于患者頭頂，兩前臂掌側夾于患者頭兩側保護，向各個不同的方向擠壓。陽性體征：當擠壓時，頸部或上肢出現(xiàn)疼痛加重。3叩頂試驗：頸椎有病變檢查方法：患者取坐位，醫(yī)者站立于其后方，以一手掌面置于患者頭頂，另一手握拳輕叩墊手掌背。陽性特征，叩出時患者頸部或上肢部出現(xiàn)疼痛或麻木。4屏氣收腹試驗：頸椎病變檢查方法：患者取仰臥位屏住呼吸，收縮腹部肌肉以增加腹壓。陽性體征：患者頸部出現(xiàn)疼痛。5吞咽試驗：頸椎前血腫、咽后壁膿仲、頸椎折移動、頸椎脫位、頸椎腫瘤檢查方法：患者取坐位，醫(yī)者位于一側，囑患者作吞咽動作。陽性體征：出現(xiàn)吞咽困難或疼痛。6吸氣轉頭試驗：頸肋或前、中斜角肌攣縮等病變檢查方法：患者取坐位。醫(yī)者位于其后方，以一手握住其腕部用手指摸到患者的橈動脈，同時將其上肢外展、后伸并外旋。然后囑患者深吸氣并把頭部下頦轉向被檢查的一側，陽性體征：醫(yī)者感到患者的橈動脈搏動明顯減弱或消失。7臂從神經牽拉試驗：頸椎綜合征患者臂叢神經受壓檢查方法：患者坐位，頭微屈。醫(yī)者立于患者被檢查側頭部，推頭部向對側，同時另一手握該側腕部作相對牽引，臂叢神經受牽拉。陽性體征：患肢出現(xiàn)放射痛、麻木。8直腿抬高試驗：腰突癥、梨狀肌綜合征、椎管內腫瘤等病變檢查方法：患者仰臥位，兩側下肢伸直靠攏。醫(yī)者位于其一側，囑患者先將一側下肢伸直抬高到最大限度，然后放回檢查床面，再將另一側下肢伸直抬高到最大限度，兩側作對比，正常時，腿和檢查床面之間的角度在60°以上，兩側對等。陽性體征：兩側抬高不等小于60°，一側腿抬高過程中出現(xiàn)下肢放射性疼痛。9直腿抬高加強試驗:單純性坐骨神經受壓檢查方法：患者取仰臥位，醫(yī)者位于其一側，一手握患者踝部，在直腿抬高中如患者出現(xiàn)腰部，下肢的疼痛，將患腿放低5～10°，直至疼痛減輕或消失，突然將足背屈起。陽性體征：患者腰部疼痛及下肢放射痛再度出現(xiàn)。10仰臥屈膝屈髖試驗：腰骶韌帶損傷或腰骶關節(jié)病變 檢查方法：患者仰臥位，兩腿靠攏，醫(yī)者位于一側，囑其盡量屈髖、屈膝。醫(yī)者雙手按壓患者雙膝，使大腿盡量靠近腹壁。 陽性體征：腰骶部出現(xiàn)疼痛。11拾物試驗：在患兒腰部有病變檢查方法：先取一物置于地面，讓小兒拾起，醫(yī)者注意觀察其拾物的姿勢。如直立彎腰拾物為正常。 陽性體征：患兒腰不能前屈時，患兒屈髖、屈膝，腰部下蹲，用另一手拾物。 12俯臥背伸試驗：在患兒有脊柱病變 檢查方法：檢查時被患者俯臥于床上，兩下肢靠攏，醫(yī)者提起其雙足，出現(xiàn)腰部過伸，脊柱呈弧形后伸狀態(tài)為正常。 陽性體征：提起雙足時，脊柱呈強直狀態(tài)，大腿、骨盆和腹壁同時離開床面。 13骨盆擠壓試驗：骨折或骶髂關節(jié)病變 檢查方法：患者仰臥位，醫(yī)者站立于一側，兩手分別于髂骨翼兩側同時向中線擠壓骨盆。 陽性體征：骨盆發(fā)生疼痛。14床邊試驗（蓋斯蘭試驗）：骶髂關節(jié)有病變檢查方法：患者仰臥，醫(yī)者將患者移至檢查床邊，一側臀部放在床外，讓該側的腿在床邊下垂，另一腿屈曲，固定骨盆，醫(yī)者以身體保護患者，同時以一手按壓下垂之大腿，使髖后伸。 陽性體征：骶髂關節(jié)發(fā)生疼痛。15 “4”字試驗——帕切高試驗：骶髂關節(jié)有病變 檢查方法：患者仰臥，被檢查一側下肢膝關節(jié)屈曲，髖關節(jié)屈曲、 外展、外旋，將足架在另一側的膝關節(jié)上，雙下腳呈“4”字形，醫(yī)者一手放在屈曲的膝關節(jié)內側，另一手放在側髂前上棘前面，然后兩手向下壓。 陽性體征：骶髂關節(jié)處出現(xiàn)疼痛。16骨盆分離試驗：內盆骨折或骶髂關節(jié)病變檢查方法：患者仰臥位，醫(yī)者兩手分別置于兩側髂前上棘前面，兩手同時向外下方推壓。 陽性體征：出現(xiàn)疼痛。17斜板試驗：骶髖關節(jié)病變檢查方法：患側仰臥位，一側腿伸直，另一側腿髖、屈膝各90°，醫(yī)者一手扶住該側屈曲的膝部，另一手按住同側肩部，醫(yī)者用扶膝部的手推患者的腿內收并使該側的髖關節(jié)內旋。 陽性體征：骶髂關節(jié)發(fā)生疼痛。18單髖后伸試驗：骶髂關節(jié)病變 檢查方法：患者俯臥位，兩下肢伸直，醫(yī)者一手按住患者骶骨背面，另一手肘部托住一側大腿，用手握住該側小腿向上提起下肢，使髖關切被動后伸。 陽性特征：骶髂關節(jié)處疼痛。19跟臀試驗：腰骶關節(jié)病變 檢查方法：患者取俯臥位，兩下肢伸直，醫(yī)者站于一側，一手握患者踝部，使其屈膝跟部觸及到臀部。 陽性體征：腰骶部出現(xiàn)疼痛，甚至骨盆，腰部隨著抬起。20挺腹試驗：腰部神經根受壓 檢查方法：患者取仰臥位，醫(yī)者站立于一側，囑患者以足及肩著力，挺起腹部，使腰部、骨盆部離開床面，同時作一聲咳嗽。 陽性體征：腰部疼痛，下肢放射性痛。21屈頸試驗：腰神經根受壓 檢查方法：患者取坐位或仰臥位，兩下肢伸直，醫(yī)者位于一側，患者作主動或被動的屈頸1-2分鐘。 陽性體征：腰部疼痛，下肢放射性痛。22搭肩試驗（杜加試驗）：肩關節(jié)脫位 檢查方法：患者取坐位或站立位先囑患者屈肘，將手搭于對側肩上，正常時手能搭到對側肩部，且肘部能貼近胸壁。 陽性體征：手能搭到對側肩部，肘部不能靠近胸壁；或肘部能靠近胸壁，手不能搭到對側肩部。23落壁試驗：肩部肌鍵袖有破裂 檢查方法：檢查時患者取立體，將患肢被外展90°，然后令其緩慢地放下。 陽性體征：不能慢慢放下，出現(xiàn)突然直落到體側。24肱二頭肌抗阻力試驗：肱二頭肌長頭腱滑脫，肱二頭肌頭肌鍵炎 檢查方法：患者取坐位，醫(yī)者位于其前方，囑患者屈肘90°，醫(yī)者一手扶住患者肘部，一手扶住腕部，給予阻力囑患者用力屈肘。 陽性體征：出現(xiàn)肱二頭肌鍵滑出，或肱骨結節(jié)間溝處產生疼痛。25肩周徑測量：肩關節(jié)脫位 檢查方法：醫(yī)者用軟尺從患者肩峰繞過腋窩測其周徑。 陽性體征：周徑增大。26直尺試驗：肩關節(jié)脫位或肩胛骨頸部移位骨折 檢查方法：醫(yī)者用直尺貼于患者上壁外側，一端接觸肱骨外上髁，另一端接觸肱骨大結節(jié)。 陽性體征：出現(xiàn)肩峰位于肱骨外上踝與肱骨大結節(jié)的連線上。27肩關節(jié)外展活動試驗 檢查方法：患者取坐位或站立位，醫(yī)者位于一側，觀察患者肩關節(jié)的外展活動，對肩部疾病作大致鑒別。 體征和臨床意義： 1．肩關節(jié)功能喪失，并伴有劇痛時，多提示有肩關節(jié)脫位或骨折。 2．肩關節(jié)從外展到上舉過程中皆有疼痛，多提示有肩關節(jié)炎。 3．外展開始時不痛，越近水平位時，肩越痛，多提示有肩關節(jié)粘連。 4．當肩外展30～60°時，可以看到患側三角肌明顯收縮，但不能外展上舉上肢，越用力越聳肩。若被動外展患肢越過60°，則患者又能主動上舉上肢，多提示有岡肌肌鍵的斷裂或撕裂。 5．外展過展中疼痛，上舉時反而不痛，多提示有三角磯下滑囊炎。 6．外展開始時不痛，在60～120°范圍出現(xiàn)疼痛，越過此范圍后，反面不疼痛，多提示有岡上肌肌鍵炎。 7．外展動作小心翼翼，并有突然疼痛者，多提示有鎖骨骨折。28腕伸肌緊張試驗: 網球肘 檢查方法：患者取坐位，醫(yī)者位于其前方，一手握住患者肘部，屈肘90°，前臂旋前位，掌心向下半握拳，另一手握住手背部使之被動屈腕，然后于患者手背部施加阻力，囑患者伸腕。 陽性體征：肱骨外上髁處發(fā)生疼痛。29肘關節(jié)側副韌帶穩(wěn)定性試驗 檢查方法：患者取坐位，醫(yī)者位于其前方，一手握住患者肘部的后面，另一手握住腕部。讓患者伸直肘關節(jié)，握患者腕部手使前臂內收，握肘部的手推肘關節(jié)向外，在肘關節(jié)外側產生內翻應力，反之握患者腕部的手使前臂向外展，握肘部的手拉肘關節(jié)向內，在肘關節(jié)內側產生外翻應力。體征和臨床意義：若產生內翻應力時，前臂有內收活動，說明有外側副韌帶斷裂。若產生外翻應力時，前臂有外展活動，說明有內側副韌帶斷裂。作以上試驗時，30叩診試驗（替雷試驗）：尺神經有神經瘤檢查方法：患者取坐位，醫(yī)者位于其前方，用叩診錘輕叩尺神經結節(jié)處。陽性體征：產生向遠端放射痛，甚至由前臂達手的尺神經分布區(qū)。31網球肘試驗（密耳試驗）：網球肘 檢查方法：患者取坐位或站立位，醫(yī)者位于其前后，囑患者前臂稍彎曲，手半握拳，腕關節(jié)盡量屈曲，然后將前臂完全旋前，再將肘伸直。 陽性體征：在肘伸直時，肱橈關節(jié)的外側發(fā)生疼痛。32肘三角檢查 檢查方法：患者取坐位，醫(yī)者在患者的伸肘和屈肘分別檢查肱骨內上髁，肱骨外上髁與尺骨鷹嘴的關系。 體征和臨床意義：正常時，伸直位時，肱骨內，外上髁與尺骨鷹嘴呈一直線，在屈時90°時，三者構成一等腰三角形，稱為肘三角，肘關節(jié)后脫位時，肘三角即失去正常關系。 33腕三角軟骨擠壓試驗：三角軟骨損傷 檢查方法：患者取坐位，屈肘90°，掌心向下，醫(yī)者位于其前方一手握位患者前臂遠端，另一手握住手掌部，使患手被動向尺側偏斜，然后伸屈腕關節(jié)，使腕關節(jié)尺側發(fā)生擠壓和研磨。 陽性體征：腕關節(jié)出現(xiàn)明顯疼痛。34握拳試驗（芬格斯坦試驗）：橈骨莖突狹窄性腱鞘炎 檢查方法：患者取坐位屈時90°前臂中立位握拳，并將拇指握在掌心中，醫(yī)者位于其前方一手握住前臂遠端，另一手握住患者手部使腕關節(jié)向尺側屈腕。 陽性體征：橈骨莖突部出現(xiàn)劇烈疼痛。35指淺屈肌試驗：肌腱斷裂或缺如 檢查方法：患者取坐位，醫(yī)者位于其前方，將被檢查處手指固定于伸直位，然后囑患者屈曲需檢查的手指的近端指間關節(jié)。這樣使指淺屈肌單獨運動。如果關節(jié)屈直正常，則表明指淺屈肌腱是完整的。 陽性體征：關節(jié)不能屈曲。36指深屈肌試驗：指深屈肌肌腱斷裂或該肌肉的神經支配發(fā)生障礙 檢查方法：患者取坐位，醫(yī)者位于其前方，將患者掌指關節(jié)和近端指間關節(jié)固定在伸直位，然后讓患者屈曲遠端指間關節(jié)。若能正常屈曲，則表明該肌腱有功能。陽性體征：指間關節(jié)不能屈曲。37屈腕試驗：腕管綜合征檢查方法：患者取會坐位，醫(yī)者位于其前方，囑患者將腕關節(jié)極度屈曲。 陽性體征：出現(xiàn)手指部的麻木，疼痛。38髖關節(jié)承重機能試驗（站立位屈屈膝試驗，存德林伯試驗）：負重側臀中肌無力或功能不全。此試驗須兩側對比檢查，常用于診斷脊髓灰質炎后遺癥、先天性髖關節(jié)脫位、陳舊性髖關節(jié)脫位、髖內翻、股骨頭壞死骨骺滑脫等疾病的檢查。 檢查方法：患者取站立位，醫(yī)者位于其后，囑患者單腿站立，并保持身體直立，當一腿離開地面時，負重側的臀中肌立即收縮，將對側的骨盆抬起，表明負重側的臀中肌功能正常。陽性體征：不負重一側的骨盆不抬高，甚至下降。39髂脛束攣縮試驗（歐陽試驗）：髂脛束攣縮。脊髓灰質炎后遺髂脛束攣縮 檢查方法：醫(yī)者位于其前方，囑其盡量外展患肢然后屈膝90°，使髂脛束松馳，然后放松外展的大腿，正常時大腿下降到內收位。 陽性體征：外展的大腿放松后仍保持在外展位，不下落。40髖關節(jié)屈曲攣縮試驗（托馬試驗）：髖關節(jié)屈曲攣縮畸形，多由于關節(jié)結核，類風濕性關節(jié)炎等疾病所引起 檢查方法：患者取抑臥位，雙下肢伸直，醫(yī)者位于檢查床一側，一手握住患者的踝關節(jié)，另一手扶住膝部，囑患者一側屈髖屈膝，使大腿貼近腹壁，腰部帖近床面。 陽性體征：伸直一側的腿自動離開床面，大腿與床面之間形成夾角。 41下肢短縮試驗（艾利斯試驗）：髖關節(jié)后脫位或股骨、脛骨短縮 檢查方法：患者取仰臥位，兩腿屈髖、屈膝并攏，兩足并齊，放于床面，醫(yī)者位于一側注意觀察兩膝的高度，如兩膝等高為正常。 陽性體征：一側膝比另一側低。42望遠鏡試驗（杜普純試驗）：患兒有先天性髖關節(jié)脫位 檢查方法：患者抑臥位，醫(yī)者位于一側一手固定骨盆，另一手握住膝部將大腿抬高30°并上下推拉股骨干。 陽性體征：覺察有松動感者。43復髖試驗（歐托拉尼試驗）：嬰幼兒先天性髖關節(jié)脫位 檢查方法：檢查時患兒抑臥位，醫(yī)者用一手握住患兒膝部，另一手中指、無名指壓住大轉子，將大腿屈曲、外展、外旋，股骨頭進入髖臼，醫(yī)者再將患兒的大腿內收、內旋、伸直，股骨頭滑出髖臼。 陽性體征：可聽到復位的彈響聲。也可聽到脫位的彈響聲。44髖關節(jié)過伸試驗（腰大肌攣縮試驗）：腰大肌膿腫、髖關節(jié)早期結核、髖關節(jié)強直 檢查方法：患者俯臥位，屈膝90°，醫(yī)者位一則一手握踝部，將下肢提起，使髖關節(jié)過伸。 陽性體征：骨盆亦隨之抬起。45蛙式試驗：幼兒先天性髖關節(jié)脫位 檢查方法：檢查時患兒仰臥，使雙膝雙髖屈曲90°，醫(yī)者使患兒雙髖作外展旋至蛙式位，雙下肢外側接觸到檢查床面為正常。 陽性體征：一側或兩側下肢的外側不能接觸到床面。。46髖坐連線檢查股骨大轉子上移多見于髖關節(jié)脫位，有移位的股骨頸骨折，髖內等疾病。 檢查方法：患者側臥位，從髂前上棘到坐骨結節(jié)的連線，正常時股骨大轉子的頂點恰在該連線上。 陽性體征：大轉子超過此線以上。髂前上棘與坐骨結節(jié)連線 稱奈拿通線 髂股連線稱休美克線，髂股連線延線交點稱卡普拉交點。47髂股連線檢查：股骨大轉子上移，多見于髖關節(jié)脫位，有移位的股骨頸骨折，髖內翻等疾病。 檢查方法：患者取抑臥位，兩下肢伸直中立位，兩側髂前上棘在同一平面上，醫(yī)者從兩側髂前上棘與股骨大轉子頂點分別作連線即髂股連線。正常時兩連線這延長線相交于臍或臍上中線。 陽性體征：延長線交于健側臍下，且偏離中線。48布瑞安三角檢查：股骨大轉子向上移位 檢查方法：患者取仰臥位，自髂前上棘與床面作一垂線，自股骨大轉子頂點與身體平行劃一線與上線垂直，連接髂前上棘與大轉子頂點，即構成一直角三角形，稱為布瑞安三角。如果直角的兩邊等長，則為正常。 陽性體征：床面的垂線之間的距離變短。49掌跟試驗：股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位或截癱。 檢查方法：患者取仰臥位，下肢伸直。醫(yī)者位于一側，囑患者將足跟放在醫(yī)者的掌面上，正常情況下，下肢呈中立位直豎在掌面上。 陽性體征：足側向一側，呈外旋位。50足跟叩擊試驗：髖關節(jié)有病變 檢查方法：患者仰臥位，兩下肢伸直。醫(yī)者位于一側，一手將患者患肢稍作抬起，另一手以拳其足跟。 陽性體征：擊足跟時髖關節(jié)處疼痛。51屈膝屈髖分腿試驗：股份內收肌綜合征 檢查方法：患者者仰臥位，醫(yī)者位于一側，囑患者兩下肢屈外旋，兩足底相對，兩下肢外展外旋。 陽性體征：兩下肢不易完全分開，被動分開時即產生疼痛。52回旋擠壓試（麥克馬麗試驗）：外側有彈響和疼痛，提示外側半月板損傷：內側有彈響和疼痛，提示內側半月板損傷。 檢查方法：患者仰臥，壓者位于一側一手握足，一手固定膝關節(jié)，使患者膝關節(jié)極度屈曲，盡力使脛骨長軸內旋，醫(yī)者固定膝關節(jié)的手放在膝外側推擠膝關節(jié)使其外翻，小腿外展，慢慢伸直膝關節(jié)。按上述原理作相反方面動作，使膝關節(jié)外旋內翻，小腿內收，然后伸直膝關節(jié)。 陽性體征：膝關節(jié)有彈響和疼痛。 53研磨提拉試驗 (阿普萊試驗) 1．擠壓研磨試驗：半月板破裂或關節(jié)軟骨損傷 檢查方法：患者俯臥位，膝關節(jié)屈曲90°，醫(yī)者一手固定國窩部，另一手握住患者足部，向下壓足，使膝關節(jié)面靠緊，然后作小腿旋轉動作。 陽性體征：膝關節(jié)有疼痛。 2．提拉試驗：側副韌帶損傷 檢查方法：本試驗有助于鑒別損傷發(fā)生在半月板還是在側副韌帶?；颊吒┡P，膝關節(jié)屈曲90°，醫(yī)者一手按住大腿下端，另一手握住患肢足踝部，提起小腿，使膝離開檢查床面，作外展、外旋或內收、內旋活動。 陽性體征：出現(xiàn)膝外側或內側疼痛。54屈膝旋轉試驗（梯布瑞爾-費舍試驗）：半月板破裂 檢查方法：患者坐于床邊，雙膝屈曲足下垂，醫(yī)者位于其前方用拇指壓在患者關節(jié)間隙的前側方，相當于半月板處，另一手內旋和外旋患者小腿，反復多次。 陽性體征：在醫(yī)者拇指下突然感到有物體移動并引起疼痛。55膝側副韌帶損傷試驗：膝關節(jié)內側(外側)副韌帶損傷或斷裂 檢查方法：檢查時患者仰臥位，膝關節(jié)伸直，醫(yī)者一手扶膝側面，另一手握住踝部，然后使小腿作被動的內收或外展動作。如檢查內側副韌帶，則一手置患者膝外側推膝部向內，另一手拉小腿外展。若檢查外側副韌帶，則一手置膝內側推膝部向外，另一手拉小腿內收。 陽性體征：膝關節(jié)產生松動感，內側(外側)有疼痛。。56半月板重力試驗：半月板損傷或盤狀半月板 檢查方法： 檢查外側半月板時，患者側臥位，將大腿墊高，使小腿離開床面，囑患者作膝關節(jié)的屈伸運動，使外側半月板受到擠壓和研磨。然后，再作反方向的側臥，上面的腿略外展，作膝關節(jié)屈伸活動，使內側半月板受到擠壓和研磨，若無彈響和疼痛，內側半月板正常。 陽性體征：檢查外側半月板時，如有外側發(fā)生疼痛或出現(xiàn)彈響即為陽性。檢查內側半月板時，若出現(xiàn)彈響和內側疼痛，即為陽性。57抽屜試驗：膝關節(jié)交叉韌帶有無斷裂 檢查方法：檢查時患者仰臥位，雙膝屈曲90°，醫(yī)者坐在床邊，用大腿壓住患者的足背，雙手握住小腿近端用力前后推拉。 陽性體征：如果小腿近端向前移動，表明前交叉韌帶斷裂；反之，有向后過多的移動，表明后交叉韌帶斷裂。58浮髕試驗：膝關節(jié)腔內積液 檢查方法：檢查時患者腿伸直，醫(yī)者一手壓在髕上囊部，向下擠壓使積液局限于關節(jié)腔。然后用另一手拇、中指固定髕骨內、外緣，食指按壓髕骨。 陽性體征：可感覺髕骨有漂浮感，重壓時下沉，松指時浮起。59交鎖征 檢查方法：患者坐位或仰臥位，讓患者作膝關節(jié)屈伸活動數(shù)次。 陽性體征：出現(xiàn)關節(jié)疼痛且不能屈伸。半月板撕裂、移位而發(fā)生膝關節(jié)絞鎖。此時，內外旋轉小腿，屈曲膝關節(jié)，然后旋轉并伸直小腿，直到半月板滑到合適的位置。膝關節(jié)能屈伸自如為止。則交鎖緩解。60擠壓小腿三頭肌試驗：跟腱斷裂 檢查方法：患者俯臥，足垂于檢查床邊，醫(yī)者位于一側用手擠捏患者小腿三頭肌，正常時可引起足踝跖屈。 陽性體征：無跖屈活動。 61踝關節(jié)背伸試驗本試驗是鑒別腓腸肌與比目魚肌攣縮的特殊檢查方法。 檢查方法：讓患者屈曲膝關節(jié)，因腓腸肌起點在膝關節(jié)線以上，此時，腓腸肌肌松馳，踝關節(jié)均能背伸。 陽性體征（一）：當膝關節(jié)伸直時，踝關節(jié)不能背伸。 臨床意義：腓腸肌攣縮。 陽性體征（二）：若伸膝或屈膝時，踝關節(jié)均不能背伸。 臨床意義：比目魚肌攣縮， 62伸踝試驗：小腿有深靜脈血栓性靜脈炎檢查方法：檢查時讓患者伸直小腿，然后用力背伸踝關節(jié)。 陽性體征：小腿肌肉發(fā)生疼痛。63前足擠壓試驗：跖骨骨折 檢查方法：患者仰臥位，醫(yī)者用手握住患者前足部橫向擠壓。 陽性體征：出現(xiàn)劇烈疼痛。64跟軸線測量：足內翻或外翻畸形 檢查方法：患者站立位，若小腿正中線與足跟縱軸一致為正常。 陽性體征：跟骨軸線向小腿正中線外側或內側偏斜。65足長軸與兩踝連線的測量：前足外展畸形 檢查方法：患者仰臥位，從足跖面檢查，足長軸與兩踝連線相交，正常時足長軸向脛側傾斜45°，因此兩線相交的外上角正常應為95°。 陽性體征：兩線相交成直角。 66足指數(shù)測定法 檢查方法： 足平放桌上，自足最高處到桌面的距離為足弓高度；自足跟到第二足趾尖的長度為足長度。 正常足指數(shù)：（足弓高度×100÷足長度）29－－31 陽性體征和臨床意義：扁平足指數(shù)小于29，嚴重者指數(shù)在25以下。高弓足指數(shù)小于31。67足頂角測定 檢查方法：把第一跖骨頭、內踝、跟骨結節(jié)三點連成一個三角形，頂角95°為正常。陽性體征和臨床意義：高弓足頂角達60°左右，扁平足頂角達105-120°?？扛莻鹊牡捉钦?0°，扁平足約在50-55°，高弓足約在65-70°。 68足內、外翻試驗：同側疼痛，提示有內踝或外踝的骨折。對側疼痛，提示內側或外側副韌帶的損傷。 檢查方法：患者取坐位或仰臥位，醫(yī)者一手固定小腿，另一手握足，將踝關節(jié)極度內翻或外翻。 陽性體征：出現(xiàn)同側或對側疼痛。