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劉懿博士說(shuō)肺癌(九三六〇)肺磨玻璃結(jié)節(jié)是否手術(shù)根據(jù)復(fù)查結(jié)果定
有一位家住天津62歲的女士在線上問(wèn)診平臺(tái)聯(lián)系到我,把她的體檢報(bào)告資料發(fā)給我看。她前段時(shí)間參加單位組織的體檢,拿到報(bào)告后發(fā)現(xiàn)肺里有一個(gè)不到1cm的肺磨玻璃結(jié)節(jié),她想了解自己的這個(gè)肺結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)的?應(yīng)該怎么樣處理。通過(guò)了解,這是她第一次拍胸部CT,本身這個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)直徑也不大。雖然不除外有惡性的可能,但是我建議他先抗炎后復(fù)查。根據(jù)復(fù)查時(shí)的變化,再?zèng)Q定是不是需要手術(shù)。有朋友會(huì)問(wèn),肺磨玻璃結(jié)節(jié)怎么區(qū)分大小?一般認(rèn)為是以1cm為界。1cm下的稱(chēng)為小結(jié)節(jié),1cm以上就不能叫小結(jié)節(jié)了。一般來(lái)說(shuō),體檢發(fā)現(xiàn)小的肺磨玻璃結(jié)節(jié),直接手術(shù)的很少。都是先觀察一下,如果它持續(xù)存在,才具備手術(shù)的其中一個(gè)條件。這種小的肺磨玻璃結(jié)節(jié)即使是惡性,幾個(gè)月的觀察也不會(huì)耽誤治療效果,大家不要擔(dān)心。
劉懿醫(yī)生的科普號(hào)
劉懿博士說(shuō)肺癌(九三五九)肺結(jié)節(jié)要想看得準(zhǔn),重要前提是看得清
每周的門(mén)診可真忙,我要接待了幾十位患者,其中肺結(jié)節(jié)患者占了大多數(shù)。有些患者的情況需要住院手術(shù),我跟他們保證會(huì)安排妥當(dāng),后續(xù)留言通知,讓他們直接來(lái)住院就行。有好幾位患者拿著片子,說(shuō)專(zhuān)門(mén)慕名來(lái)找我看肺結(jié)節(jié),這真讓我慚愧不已,我不過(guò)是個(gè)一心鉆研肺結(jié)節(jié)治療的普通醫(yī)生,在眾多專(zhuān)家面前,就是個(gè)小學(xué)生,還得多學(xué)習(xí)。只不過(guò)在肺結(jié)節(jié),尤其是肺磨玻璃結(jié)節(jié)的診斷治療上,因?yàn)槠綍r(shí)接觸的病例多,積累了些經(jīng)驗(yàn)而已。提到看肺磨玻璃結(jié)節(jié)的片子,我有自己的心得。要想診斷精準(zhǔn),看清結(jié)節(jié)是關(guān)鍵。有些患者拿著在其他醫(yī)院拍的胸部CT膠片來(lái)找我,上面的小結(jié)節(jié)根本看不清,又沒(méi)有電子版圖像,這就讓診斷陷入僵局,因?yàn)榭床磺褰Y(jié)節(jié)細(xì)節(jié),很難給出準(zhǔn)確判斷。所以想提醒有肺結(jié)節(jié)的朋友,找醫(yī)生看片子,最好在該醫(yī)生所在醫(yī)院復(fù)查,方便醫(yī)生從電腦獲取高清電子圖像,從而給出更精準(zhǔn)的診療方案。
劉懿醫(yī)生的科普號(hào)
肺結(jié)節(jié)的隨訪一定要選擇同一家醫(yī)院同一臺(tái)設(shè)備?
宋賢亮醫(yī)生的科普號(hào)