解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇八醫(yī)院（南昌本部）

臉上長了痘痘你還在病急亂投醫(yī)嗎？一篇文章讓你不再盲目治療痘痘。痤瘡是仙女顏值的頭號殺手，患病率高達(dá)40%-80%，不早期干預(yù)和治療易留下痘坑、痘印甚至疤痕，嚴(yán)重影響患者的容貌和心理健康。1、什么是痤瘡（青春痘）？痤瘡俗稱“青春痘、粉刺、暗瘡”等，毛囊皮是脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病，主要好發(fā)于青少年，對青少年的心理和社交影響很大，但青春期后往往能自然減輕或痊愈。臨床表現(xiàn)以好發(fā)于面部的粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損為特點(diǎn)。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，80%-90%的青少年患過不同程度的痤瘡。2、為什么會長痤瘡（青春痘）？痤瘡（青春痘）皮損如何演變？?（1）內(nèi)分泌因素：進(jìn)入青春期后，人體內(nèi)的雄性激素特別是睪酮的水平迅速升高，這也促進(jìn)皮脂腺活躍起來，大量產(chǎn)油。青春期后女性出現(xiàn)月經(jīng)前后痤瘡加重情況需查性激素六項(xiàng)，以排除雄激素過高引起痤瘡加重?？梢?guī)律口服短效避孕藥進(jìn)行治療。（2）毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞：毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過度，導(dǎo)管口徑變小、狹窄或阻塞，毛囊壁脫落的細(xì)胞和皮脂不能正常排出，形成白頭粉刺，我們又稱為閉合性粉刺。用手輕輕一擠，會有皮脂樣的東西冒出。就像河道堵塞、泥沙淤積一樣，時(shí)間一長水質(zhì)難免會變差，久而久之，這些白頭粉刺里的堆積物被空氣氧化，就不再“清純”，變成了黑頭粉刺，又稱為開放性粉刺。???（3）微生物感染：在上述堆積物的滋養(yǎng)下，以痤瘡丙酸桿菌為首的“細(xì)菌團(tuán)伙”開始繁殖，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，于是形成了大家深惡痛絕的一顆顆的紅色丘疹甚至是膿皰。如果堵塞物繼續(xù)堆積，皮脂腺破裂導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加重，并破壞真皮組織，則會形成結(jié)節(jié)、囊腫，最終愈合后留下炎癥后色素沉著和瘢痕，也就是大家說的痘印和痘坑。??（4）炎癥因素：痤瘡早期即有炎癥參與，炎癥在痤瘡的發(fā)生發(fā)展中扮演了重要角色。痤瘡丙酸桿菌可刺激角質(zhì)形成細(xì)胞上調(diào)TLR2基因的表達(dá)，激活NF-κB信號通路，增加細(xì)胞中炎癥因子IL-6、IL-8、TNF-α的表達(dá)；此外，痤瘡丙酸桿菌還可產(chǎn)生多肽類物質(zhì)，趨化中性粒細(xì)胞、活化補(bǔ)體和使白細(xì)胞釋放各種酶類，加重炎癥。?（5）遺傳因素：遺傳與痤瘡發(fā)生密切相關(guān)，特別是在伴有囊腫、結(jié)節(jié)及瘢痕的重型痤瘡中更為顯著。我國痤瘡研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)兩個(gè)易感基因SELL及DDB2分別與雄激素代謝通路、炎癥過程及瘢痕形成有關(guān)，很可能是中國漢族重型痤瘡的易感基因。?除此之外，飲食刺激、不規(guī)律作息、環(huán)境污染、暴曬、壓力、肥胖、化妝品使用不當(dāng)也會誘發(fā)或加重痤瘡。???3、痤瘡（青春痘）如何分級、分度？??4、只有青春期才長痤瘡（青春痘）嗎？NO，雖然痤瘡在青少年中高發(fā)，但它并不是青春期的專利產(chǎn)品，新生兒、成人（>25歲）也會長痤瘡。?新生兒痤瘡一般發(fā)生在出生后2-3周左右，通常在4個(gè)月內(nèi)消退，這可能與出生前從母體獲得的雄激素有關(guān)，同時(shí)馬拉色菌（一種真菌）也可能參與了發(fā)病。新生兒痤瘡并不增加青春期發(fā)生尋常痤瘡的風(fēng)險(xiǎn)。?成人痤瘡以女性更為多見，多在月經(jīng)前加重，皮損以口周及下巴為主。成人痤瘡可能與多囊卵巢綜合征、長服用糖皮質(zhì)激素、濫用化妝品等有關(guān)。???5、痤瘡（青春痘）是否能根治？輕型痤瘡早期規(guī)范治療是可以根治的；但重型痤瘡與遺傳相關(guān)，容易反復(fù)，如果規(guī)范治療、定期復(fù)診可以很好的控制和緩解，注意飲食和生活習(xí)慣也可減少或避免復(fù)發(fā)，早期治療也可避免留下永久性痘印和痘疤而影響美觀。???6、長痤瘡（青春痘）需要忌口嗎？病從口入，飲食控制對于痤瘡的治療至關(guān)重要。來看看痤瘡患者什么能吃，什么要忌口？??（1）為什么要少吃甜食？高糖飲食可導(dǎo)致體內(nèi)血糖水平升高，為此，胰島分泌大量胰島素來降低血糖，而胰島素水平升高可導(dǎo)致胰島素樣生長因子-1（theinsulin-likegrowthfactors-1，IGF-1）分泌增加，IGF-1可增加游離雄激素水平，促進(jìn)皮脂分泌，以及促進(jìn)毛囊皮脂腺開口過度角化從而影響脂質(zhì)的排泄，從而誘導(dǎo)或加重痤瘡的發(fā)生。（2）為什么要少喝牛奶？有研究發(fā)現(xiàn)痤瘡的發(fā)病率與牛奶攝入量成正比，其中脫脂牛奶的相關(guān)性最明顯。因?yàn)榕Ｄ瘫旧砗休^多IGF-1，此外，牛奶中的兩種主要蛋白—酪蛋白和乳清蛋白，分別具有促進(jìn)IGF-1和胰島素分泌的作用，IGF-1增加可誘導(dǎo)或加重痤瘡的發(fā)生。（3）為什么要少吃油膩食物？研究發(fā)現(xiàn)痤瘡可由油炸或油膩食物引起，這可能與甘油三酯在痤瘡丙酸桿菌作用下釋放游離脂肪酸從而促進(jìn)痤瘡的發(fā)生有關(guān)，另外某些脂質(zhì)可能還參與了皮脂腺合成與毛囊角化過程，同樣也是痤瘡發(fā)生主要機(jī)制。（4）吃什么對改善痤瘡有好處呢？ω-3脂肪酸，常見于深海魚類、海豹油和某些植物中，有一些小樣本的研究使用ω-3脂肪酸治療痤瘡有效。研究也發(fā)現(xiàn)食水果、蔬菜可以改善痤瘡，這可能與維生素?cái)z入減輕炎癥反應(yīng)有關(guān)。??綜上所述，飲食對痤瘡是有一定影響的，但是也不存在絕對的“忌口”，科學(xué)合理飲食有利于痤瘡的恢復(fù)。???7、超重是否與痤瘡（青春痘）的發(fā)生有關(guān)？已有研究表明超重【BMI>24kg/m2，BMI=體重/(身高)2】與痤瘡呈正相關(guān)，胰島素抵抗可能為肥胖和痤瘡之間的相關(guān)性提供了證據(jù)，BMI降低的痤瘡患者其復(fù)發(fā)率明顯降低，故多運(yùn)動(dòng)、控制體重對痤瘡有一定的改善作用。?8、很多女性的痤瘡（青春痘）總在月經(jīng)期前加重是什么原因？月經(jīng)周期與女性體內(nèi)的性激素水平的周期性變化相吻合。在月經(jīng)前1周，黃體素水平達(dá)到高峰，雄激素/雌激素比值升高，或者黃體素水平正常，雌激素水平降低，使得雄激素水平相對升高。由于雄激素可以刺激皮脂腺增生和皮脂分泌，并能促進(jìn)毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化，因此“痘痘”加重。還有一部分女性伴有肥胖、多毛、月經(jīng)不規(guī)律，要警惕有多囊卵巢綜合癥的可能，可以通過婦科B超檢查來明確診斷。??9、痤瘡（青春痘）并皮膚敏感的原因？造成痤瘡患者皮膚敏感的原因主要有以下幾方面：?（1）皮膚屏障功能不健全：由于面部皮脂分泌旺盛，皮脂成分改變：甘油三脂、氧化角鯊烯、脂肪酸增加，而亞油酸含量降低，脂質(zhì)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，再加上炎癥反應(yīng)，容易造成皮膚屏障損傷，對外界刺激的抵抗力減弱。?（2）患者大多有過度清潔皮膚的不良習(xí)慣：長期使用堿性、含皂基的清潔用品使表皮PH值升高，加重皮膚屏障的受損。?（3）醫(yī)源性因素：長期外用藥物如阿達(dá)帕林、過氧苯甲酰等會對皮膚造成刺激反應(yīng)；口服異維A酸會使皮膚干燥、缺水。此外，化學(xué)剝脫（果酸、水楊酸等）、激光術(shù)后護(hù)理不當(dāng)都會導(dǎo)致皮膚敏感，出現(xiàn)灼熱、刺痛、瘙癢、緊繃等感覺，同時(shí)可能伴發(fā)紅斑、脫屑等癥狀。??10、痤瘡（青春痘）伴皮膚敏感該怎么辦？除了參考以上各型痤瘡（青春痘）的口服藥物外，正確護(hù)理皮膚可參照：清潔、補(bǔ)水、保濕、防曬四部曲進(jìn)行！?（1）清潔：選用溫和的、弱酸性、不含皂基、含保濕成分的潔膚產(chǎn)品清潔,清潔皮膚的過程需溫和，水溫35℃為宜，早晚各一次。?（2）補(bǔ)水：可選用含有舒敏保濕成分的潤膚水增加皮膚的水分；適當(dāng)敷面膜可以加強(qiáng)補(bǔ)水效果，但要注意使用頻率！每周2-3次，每次20min左右即可。?（3）保濕：選擇具有舒敏保濕功效的功效性護(hù)膚品，痤瘡并敏感性皮膚的患者常為干性或混合性皮膚。干性敏感皮膚使用具有皮膚屏障修復(fù)功效的乳或霜；混合性敏感皮膚T區(qū)油膩，臉頰干燥，因此，T區(qū)選用質(zhì)地清爽、具有控油功效的凝露等，兩頰選用具有皮膚屏障修復(fù)功效的保濕乳液；?（4）防曬：炎癥重時(shí)盡量選擇物理防曬：打傘、戴口罩、帽子；炎癥減退后可選用質(zhì)地輕薄的防曬乳，一般每2~4小時(shí)使用一次。??11、“青春痘”要不要及時(shí)治療？關(guān)于這個(gè)話題，大多數(shù)家長們總是不以為然，認(rèn)為這只是小病而已，是不用治療的。然而事實(shí)上，如果不早期干預(yù)，往往會導(dǎo)致痤瘡嚴(yán)重程度加重，引起面部結(jié)節(jié)、囊腫、瘢痕等，嚴(yán)重影響青少年自信心，對患者的身心健康造成不良影響，甚至導(dǎo)致抑郁的發(fā)生。因此，有了“青春痘”之后一定要去正規(guī)醫(yī)院就診，尋求皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)，記住“專業(yè)的事情交給專業(yè)的人去做”哦！?12、壓力過大、情緒緊張、焦慮會誘發(fā)或加重痤瘡嗎？壓力過大對促進(jìn)神經(jīng)肽和性激素釋放，進(jìn)而參與痤瘡的發(fā)病。患者發(fā)病后可產(chǎn)生焦慮、緊張、煩躁等情緒，會導(dǎo)致體內(nèi)激素及皮脂腺分泌異常，從而誘發(fā)痤瘡。因此，學(xué)會自我減壓、勞逸結(jié)合、條暢情志等，對于預(yù)防痤瘡復(fù)發(fā)有重要意義。?13、請問我可以自己動(dòng)手?jǐn)D痘嗎？很多小伙伴喜歡自己動(dòng)手加工擠壓自己的“痘痘”，然而大多數(shù)人不知道的是，如果操作不當(dāng)，特別是在面部危險(xiǎn)三角區(qū)，可能造成嚴(yán)重的顱內(nèi)感染。反復(fù)的擠壓，還會引起面部色素的過度沉積，導(dǎo)致我們常說的痘印、痘坑。所以，記得控制自己的雙手，及時(shí)尋求皮膚科醫(yī)生的幫助。14、化妝品會導(dǎo)致痤瘡發(fā)生嗎？粉底、隔離、防曬劑及彩妝等化妝品，易堵塞毛孔或刺激毛囊皮脂腺角化，導(dǎo)致“化妝品痤瘡”的發(fā)生，臨床中多為閉合性粉刺，甚至炎性丘疹，因此不恰當(dāng)使用化妝品有可能誘發(fā)及加重痤瘡。15、痤瘡的常用治療方法有哪些？??（1）外用藥：?①維甲酸類，如維A酸軟膏、阿達(dá)帕林凝膠等；②過氧化苯甲酰凝膠；③抗生素，如克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏、氧氟沙星凝膠等。??（2）內(nèi)服藥：?①抗生素，如羅紅霉素、克拉霉素、米諾環(huán)素、鹽酸多西環(huán)素等；②維甲酸類，如異維A酸或維胺酯膠囊；③激素治療，如達(dá)英-35、螺內(nèi)酯等。??注意：青春期前長期使用有可能引起骨骺過早閉合、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松等，12歲以下兒童盡量不用。異維A酸有明確的致畸作用，育齡期女性患者應(yīng)在治療前后半年到1年嚴(yán)格避孕。維胺酯需停藥半年以上才能懷孕。（3）物理與化學(xué)治療：?光動(dòng)力、紅藍(lán)光、激光與光子治療、化學(xué)剝脫治療等，可作為痤瘡輔助或替代治療以及痤瘡后遺癥處理的選擇。???16、輕度痤瘡需要使用口服藥物治療嗎？一般不需要口服藥物治療，針對閉合性粉刺可外用0.025%維A酸軟膏、阿達(dá)帕林凝膠，也可聯(lián)合粉刺針清治療（需專業(yè)醫(yī)生操作，否則易留下痘坑及疤痕）。炎性丘疹可外用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏、氧氟沙星凝膠等?；蛘咭部梢赃x用果酸、水楊酸類藥物治療。????17、中度痤瘡如何治療？可選擇口服維A酸類藥物聯(lián)合抗生素類治療，外用過氧化苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等。同時(shí)聯(lián)合紅藍(lán)光、光動(dòng)力、激光療法(DPL光子)、水楊酸或復(fù)合酸、中藥等治療。?18、重度痤瘡如何治療？推薦聯(lián)合治療為主，可選擇口服異維A酸或者維胺酯膠囊，羅紅霉素、克拉霉素、米諾環(huán)素、鹽酸多西環(huán)素控制炎癥反應(yīng)，外用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏、過氧化苯甲酰凝膠、維A酸類藥物等。必要時(shí)選擇系統(tǒng)用糖皮質(zhì)激素，或者聯(lián)合光動(dòng)力治療。同時(shí)可根據(jù)患者的病情需要，選擇中藥治療。????19、月經(jīng)前期加重的痤瘡應(yīng)如何治療呢？建議患者在月經(jīng)來臨第2-3天查性激素水平，月經(jīng)前期加重的痤瘡與雄激素水平升高或多囊卵巢綜合征有關(guān)。抗雄激素藥物可以通過抑制雄激素前體生成或作用于皮膚內(nèi)雄激素代謝酶和雄激素受體，進(jìn)而減少或拮抗雄激素活性作用而減少皮脂腺分泌脂質(zhì)和改善痤瘡。常用抗雄激素藥物主要包括達(dá)英-35、螺內(nèi)酯等。?20、青春期前痤瘡的治療如何？（摘自2019年中國痤瘡治療指南）發(fā)生在青春期前痤瘡根據(jù)年齡分為新生兒痤瘡、嬰兒痤瘡、兒童痤瘡及青春早期痤瘡。新生兒痤瘡受母體激素影響產(chǎn)生，隨著激素消退可自行消退；嬰兒痤瘡和兒童痤瘡需要仔細(xì)查找內(nèi)分泌疾病。12歲以下兒童，可外用過氧化苯甲酰凝膠、阿達(dá)帕林凝膠，0.05%維A酸凝膠可用于≥10歲的患兒。所有其他外用維A酸類藥物均可用于≥12歲的患者。抗生素可選擇紅霉素或阿奇霉素，避免使用四環(huán)素類抗生素；12歲以下兒童也盡量不用口服維A酸類藥物?21、抗粉刺類護(hù)膚品在痤瘡（青春痘）治療中的臨床應(yīng)用（摘自《抗粉刺類護(hù)膚品在痤瘡中的應(yīng)用指南》）（1）日常護(hù)理：以皮膚油膩、粉刺、丘疹為主的輕型痤瘡患者，可使用含控油、角質(zhì)溶解或剝脫、抗炎、抗菌、修復(fù)皮膚屏障活性成分的抗粉刺類護(hù)膚品進(jìn)行日常護(hù)理。如選用控油兼有修復(fù)皮膚屏障作用的中性或弱堿性清潔劑清潔，補(bǔ)充保濕水，再外涂具有控油、修復(fù)皮膚屏障的凝膠，局部皮損處外涂具有角質(zhì)溶解、抗炎、抗菌作用的乳液，2次/d。皮損消退后日常外擦防曬劑，以減少皮膚光損害。（2）協(xié)同應(yīng)用：系統(tǒng)或外用維甲酸類藥物治療痤瘡，皮膚容易出現(xiàn)紅斑、干燥、脫屑、敏感或光敏等，應(yīng)選擇溫和的、具有修復(fù)皮膚屏障作用的潔面乳清潔皮膚，補(bǔ)充保濕水，再外涂具有修復(fù)皮膚屏障、抗炎的乳劑或霜?jiǎng)?次/d。外敷具有修復(fù)皮膚屏障功能、抗炎的面膜，2～3次/周，以促進(jìn)皮膚的修復(fù)?；瘜W(xué)剝脫術(shù)和各種物理治療后，皮膚易出現(xiàn)敏感、干燥、脫屑等或炎癥反應(yīng)，如紅斑、瘙癢甚至滲出等，術(shù)后1周內(nèi)外敷具有修復(fù)皮膚屏障功能的面膜，1次/d，3～5d后外涂具有修復(fù)皮膚屏障功能的乳劑或霜?jiǎng)?次/d；1周后配合使用具有光防護(hù)作用的清透防曬霜。（3）預(yù)防復(fù)發(fā)：重型痤瘡轉(zhuǎn)變?yōu)檩p型痤瘡?fù)Ｖ箍诜幬镏委煏r(shí)，單獨(dú)使用抗粉刺類護(hù)膚品或配合外用藥物維持治療，以預(yù)防復(fù)發(fā)。應(yīng)依據(jù)皮膚類型、皮損特點(diǎn)選擇合適的成分。油性皮膚選擇以控油、修復(fù)皮膚屏障成分為主；混合型皮膚為分區(qū)護(hù)理：T區(qū)控油成分為主、面頰部修復(fù)皮膚屏障成分為主；敏感性皮膚選擇修復(fù)皮膚屏障、抗炎成分為主，局部粉刺點(diǎn)涂角質(zhì)溶解或剝脫成分為主；炎性丘疹點(diǎn)涂抗炎、抗痤瘡丙酸桿菌成分為主；炎癥后色素沉著以祛除色素成分為主。22、痤瘡治療后如何防止復(fù)發(fā)？維持治療可減輕并預(yù)防痤瘡復(fù)發(fā)，是痤瘡整體治療的重要組成。外用維A酸是痤瘡維持治療的一線藥物，必要時(shí)可考慮聯(lián)合外用過氧化苯甲酰凝膠。維持治療療程通常為3～12個(gè)月。23、痤瘡有了“后遺癥”應(yīng)該怎么辦？首先，痤瘡治療后主要的后遺癥主要包括紅斑、瘢痕、色素沉著。針對痤瘡后紅斑，可以選擇強(qiáng)脈沖光、脈沖染料激光、非剝脫點(diǎn)陣激光及長脈沖1064nmNd:YAG激光治療。對于炎癥后色素沉著，維A酸類藥物、熊果苷、甘草黃酮等均可使用。果酸、強(qiáng)脈沖光及Q開關(guān)1064nmNd:YAG激光也是有效治療方法。萎縮性瘢痕首選剝脫性點(diǎn)陣激光如二氧化碳?點(diǎn)陣激光治療，其次選擇離子束或鉺激光治療等。痤瘡瘢痕疙瘩可選擇激素局封注射，亦可以切除后局部放射治療。?

??皮膚干燥敏感，你還在瘋狂敷面膜嗎？那你就OUT了！如今輕醫(yī)美越來越受到歡迎，水光針也越來越收到廣大求美者喜愛。對水光針不了解的求美者，看完以下幾個(gè)問題，再去打也不遲哦。1哪些人群適合注射水光針？應(yīng)該如何選擇水光針品類？1.對于皮膚干燥，看起來顯老的人群而言，水光針是一種不錯(cuò)的選擇。2.平時(shí)氣色看起來不太好，而且皮膚一旦不化妝就會顯得沒有朝氣的人群。3.在日常生活中不容易上妝，而且屬于干性皮膚的人群。4.對于皮膚很缺水的人群而言，即便是用較高價(jià)格的補(bǔ)水乳液也難以改善皮膚的缺水狀況。5.對于皮膚已經(jīng)開始老化或者是想要預(yù)防皮膚老化的人群而言，水光針也是一種很不錯(cuò)的選擇。一、菲洛嘉（NCTF）：補(bǔ)充皮膚營養(yǎng)1978年菲洛嘉就在法國上市，距今也有40多年的歷史了。菲洛嘉（NCTF）是什么，相信經(jīng)常做皮膚保養(yǎng)的人都了解。菲洛嘉（NCTF）水光由53+1種生物活性因子組成：氨基酸、輔酶、維生素、礦物質(zhì)、核酸、抗氧化物質(zhì)等。這些物質(zhì)有美白、補(bǔ)水、修復(fù)作用，其中最重要的作用是模擬我們最佳時(shí)期的細(xì)胞環(huán)境，刺激成纖維細(xì)胞、合成膠原蛋白、對抗自由基增生。因此菲洛嘉（NCTF）最主要的作用是抗衰老、美白、收縮毛孔以及改善細(xì)紋。菲洛嘉（NCTF）尤其在眼周皮下淺層和皮內(nèi)注射是對黑眼圈、眼周細(xì)紋、毛孔粗大及膚色暗淡的改善尤其明顯。二、英諾小棕瓶：美白談斑英諾小棕瓶是西班牙的一款產(chǎn)品，含有高活性維生素C、谷胱甘肽以及一些抗感染修復(fù)的成分等。這些常見的美白成分，經(jīng)過精準(zhǔn)的配比及PH設(shè)定等，可以發(fā)輝最好的效果。另外筆者嘗試過在水光針內(nèi)加谷胱甘肽和維生素C，那個(gè)疼痛不是所有人都能忍受的，相比較，這個(gè)產(chǎn)品的注射感要好很多。有色斑，想要提亮膚色的求美者可以選它。另外，其微針科技可以使產(chǎn)品更快滲透，所以治療時(shí)針尖刺入不需要很深就可以，使用起來恢復(fù)期短。?三、三文魚普麗蘭：再生與修復(fù)普麗蘭（主要成分是PDRN）具有抗感染、消炎作用，可加速新陳代謝，促進(jìn)受損組織和細(xì)胞再生，修復(fù)受損屏障，提高皮膚自身免疫力及保護(hù)力，由內(nèi)而外，從根源上解決皮膚問題，可以稱為“治愈性精華”。所以這款產(chǎn)品不像常規(guī)的美容產(chǎn)品那樣能“缺啥補(bǔ)啥”，更多的是刺激我們自己的細(xì)胞，產(chǎn)生系統(tǒng)性的反應(yīng)，修復(fù)問題肌膚。因此，在臨床上更多地用于治療“敏感肌膚”。打一次就能擁有水嫩肌膚嗎？事實(shí)上，打完水光針之后，你不會立刻看到效果，一般要1個(gè)星期左右的時(shí)間。其原因在于：1、前期他是有炎癥的會有點(diǎn)腫;2、它要有一個(gè)吸收的時(shí)間。想要擁有"素顏肌"，可能打一次水光針不能實(shí)現(xiàn)。正常情況下，水光針是按療程注射的，一般情況下需要注射3~5次左右，具體還是看個(gè)人的皮膚基礎(chǔ)。在做完水光針治療后需要用保濕的面膜冷敷，時(shí)間大約是半個(gè)小時(shí)，以保證皮膚的健康。3水光針成分越多，效果越好？水光針常用成分有：玻尿酸：保濕、豐盈，皮膚因水分充足而變得細(xì)膩、柔滑、潤澤、白皙；肉毒素：收縮毛孔，平滑肌膚，減少油脂分泌；谷胱甘肽：美白，抗氧化，與維生素C有協(xié)同作用；維生素C：美白，抗氧化，促進(jìn)膠原蛋白合成。水光針?biāo)幬锏呐浔炔皇窃蕉嘣胶?，每個(gè)人的皮膚情況不同，問題不同。但原則上是盡量以最少的成分配伍，搭配出適合您皮膚的針劑，在保證皮膚健康的情況下解決皮膚的實(shí)際問題。4水光注射可以在家或工作室打？水光注射屬于醫(yī)療美容范疇，需要去正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生操作，不能自己在家注射，也不能在工作室、生活美容院等非醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。因?yàn)樵谧⑸渌忉樦靶枰獙γ娌窟M(jìn)行清潔，正常情況下，人的面部有大量的細(xì)菌，如果在注射水光針之前沒有進(jìn)行專業(yè)的清潔在注射過程中容易引起感染，所以無菌操作過程很重要，注射過程中需要隨時(shí)消毒，佩戴專門的手套和口罩，所以水光注射是不能自己在家里完成的。5水光針注射后多久能洗臉？在注射水光針后的24小時(shí)內(nèi)，面部皮膚是不可以沾水的，若是必要時(shí)則可以用生理鹽水輕輕擦拭面部。若是在48小時(shí)內(nèi)，皮膚如果出現(xiàn)發(fā)紅發(fā)燙的現(xiàn)象，則需要及時(shí)給肌膚降溫，建議用紗布沾取生理鹽水后進(jìn)行濕敷，平均每半小時(shí)一次，直到癥狀解除。6涂抹水光、無針?biāo)夂妥⑸渌庥惺裁磪^(qū)別？注射水光是醫(yī)療美容項(xiàng)目，利用真空負(fù)壓技術(shù)，把透明質(zhì)酸等保濕養(yǎng)分直接注射到皮膚深層，從肌底處有效改善真皮層缺水干燥，讓肌膚快速補(bǔ)充水分?！盁o針?biāo)忉槨彼\(yùn)用氣壓將保濕營養(yǎng)液噴射滲透入皮膚基底層，補(bǔ)充肌膚水分，過程中無創(chuàng)無痛。但大部分營養(yǎng)成分是沒有到達(dá)真皮層的，所以相對來說它的效果和持續(xù)時(shí)間也相對較短，不如水光針的效果好。涂抹水光是水光針的簡化版，它是將透明質(zhì)酸的保濕精華裝在針管包裝，直接涂在臉上，方便快捷，但這些營養(yǎng)成分大多不具備滲透到皮膚底層的能力，其實(shí)就是類似平時(shí)用的保濕精華。從補(bǔ)水效果與維持時(shí)間看：水光針>無針?biāo)?gt;涂抹式水光。從價(jià)格上看：水光針>無針?biāo)?gt;涂抹式水光。7水光針有依賴性嗎？需要明白的時(shí)水光針注射并不會有依賴性，所以，并不存在停用后皮膚就變差這個(gè)問題。水光針是日常護(hù)膚品以外的一種保養(yǎng)方法，可以幫助皮膚增強(qiáng)補(bǔ)水，加強(qiáng)營養(yǎng)。打過水光針之后，皮膚的透明質(zhì)酸含量上升，皮膚基底變得更好，此時(shí)做好日常保養(yǎng)，你會發(fā)現(xiàn)膚質(zhì)好了很多。但如果疏于保養(yǎng)，皮膚還是會慢慢的變差。8注射水光針后長痘是副作用？為何做完水光針之后長痤瘡？首先我們要根據(jù)皮膚問題明確診斷。長痘的肌膚是綜合性引起的，如女性生理周期、天氣原因、周邊環(huán)境以及后期的保養(yǎng)等。而正常水光針注射后沒有這些副作用的，若出現(xiàn)這類情況，求美者可檢查是不是注射到假冒偽劣產(chǎn)品或是注射了其他不良藥品引起。9多久打一次水光針？水光針屬于皮膚保養(yǎng)類的項(xiàng)目，打一次水光針大多數(shù)求美者并不能擁有素顏肌，一般是按療程注射的，一個(gè)療程3~5次，每次間隔1個(gè)月，這樣是比較科學(xué)的。后期為維持效果需要重復(fù)注射，可適當(dāng)延長注射間隔，維持時(shí)間與接收注射次數(shù)也有關(guān)系。根據(jù)面部實(shí)際情況按療程打水光針，堅(jiān)持定期進(jìn)行水光注射，才能保證肌膚維持好的狀態(tài)?？傊畬τ诤芏鄲勖赖呐笥褋碚f，水光針是非常有利皮膚的。但是值得注意的是，水光針的注射一定要去正規(guī)的醫(yī)院，在注射水光針之后要注意飲食清淡以及保持皮膚的清潔，將風(fēng)險(xiǎn)降到最小化才能使健康與美麗并存。10水光針注射后注意事項(xiàng)1、淺表水光針注射6個(gè)小時(shí)內(nèi)不能洗臉，深層水光針注射后24小時(shí)內(nèi)不能洗臉，針眼明顯或紅腫疼痛時(shí)外用金霉素眼膏或百多邦軟膏外涂兩三天至不明顯。2、水光注射后，可以洗臉時(shí)用手稍稍拍打去除臉部水分，留意不要用力磨擦治療部位。3、在一周內(nèi),多喝水，每天要外敷一個(gè)到兩個(gè)醫(yī)用保濕面膜,以免岀現(xiàn)注射玻尿酸后返干的情況。4、水光針注射后一周內(nèi)禁酒禁煙，不要吃辛辣刺激性食物。5、一周內(nèi)不做桑拿或劇烈的運(yùn)動(dòng)。6、淺表水光針注射一天后可以化妝，深層水光針注射后三天可以化妝，兩周內(nèi)能不化妝盡量不化。7、一般一個(gè)月打一次，前三次連續(xù)打，后續(xù)根據(jù)您的皮膚狀況周期注射。

常見的痘坑類型有哪些？①冰錐型②碾壓型③廂車型什么是點(diǎn)陣激光呢？點(diǎn)陣激光也稱像素激光，是用激光在皮膚上均勻地打上微細(xì)的小孔，繼而引起一連串的皮膚再生反應(yīng)，達(dá)到緊膚、嫩膚及收縮毛孔的效果。由于點(diǎn)陣激光治療只會覆蓋部分皮膚組織，部分正常皮膚得到保留，從而加快皮膚復(fù)原。點(diǎn)陣激光的作用原理利用分段式的治療理念，在部分肌膚上制造無數(shù)個(gè)微小到肉眼看不到的傷口，通過微剝脫、再生，將表皮老舊組織去除，同時(shí)刺激膠原蛋白重塑，達(dá)到肌膚再生的效果。點(diǎn)陣激光的分類①剝脫性點(diǎn)陣激光②非剝脫性點(diǎn)陣激光根據(jù)表皮是否受損點(diǎn)陣激光分為剝脫性點(diǎn)陣激光和非剝脫性點(diǎn)陣激光1剝脫性點(diǎn)陣激光：包括二氧化碳點(diǎn)陣激光（波長為10600nm）（如科醫(yī)人公司的超脈沖點(diǎn)陣王Ultrapulse），以及餌激光點(diǎn)陣激光（波長為2940nm）（如歐洲之星的Fotona3D）。優(yōu)點(diǎn)：表層剝脫較強(qiáng)，使膠原蛋白再生的能力較強(qiáng)。缺點(diǎn)：穿透深度較淺，且因?yàn)楸砥な軗p較重，產(chǎn)生色素沉著的概率比較大。也就是效果和風(fēng)險(xiǎn)并存。非剝脫性點(diǎn)陣激光：波長為1450nm、1540nm、1550nm、1560nm、1565nm、1927nm的激光基本上為非剝脫性點(diǎn)陣激光（如美國博士倫公司的Fraxel飛梭點(diǎn)陣激光）。優(yōu)點(diǎn)：治療后恢復(fù)期短，副作用更少，術(shù)后炎癥反應(yīng)輕，色素沉著概率降低。但這并不意味著不會有色素沉著發(fā)生，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生根據(jù)求美者的皮膚情況調(diào)節(jié)合適的治療參數(shù)，以免損傷超出個(gè)人修復(fù)的能力“紅久必黑”而導(dǎo)致炎癥后色素沉著。缺點(diǎn)：相對于剝脫性點(diǎn)陣激光效果弱些，需要經(jīng)過多次治療才有較好的效果。點(diǎn)陣激光的適應(yīng)人群1:改善面部皺紋，魚尾紋等細(xì)紋2:治療痤瘡、凹陷性瘢痕等3:有效改善關(guān)節(jié)皺褶以及妊娠紋4：縮小T區(qū)毛孔點(diǎn)陣激光的禁忌及術(shù)后護(hù)理禁忌癥：一般來說，只要皮膚無傷口、結(jié)痂者都可以做點(diǎn)陣激光，但如果有以下癥狀的人群，不適合做點(diǎn)陣激光。主要包括：1.活動(dòng)性感染（主要是皰疹病毒感染）。2.近期曬黑者（4周內(nèi)）、疤痕體質(zhì)。3.患有高血壓、糖尿病患者、妊娠及哺乳期女性。4.光過敏或正在服用維A酸類藥物者需持觀望態(tài)度。術(shù)后護(hù)理：在做完剝奪性激光治療后，術(shù)后3天左右才可以用涼白開/蒸餾水洗臉；非剝奪性一般在術(shù)后24小時(shí)后就可以用水洗臉。剝奪性點(diǎn)陣激光在7天后才可以用溫和洗面奶洗臉（等結(jié)痂自動(dòng)脫落后），非剝奪點(diǎn)陣激光兩天后就可以用洗面奶洗臉。點(diǎn)陣激光做完會沒效果？①適用人群是否正確②醫(yī)生技術(shù)是否靠譜③機(jī)器是否正規(guī)青春期滿臉痘痘已經(jīng)很難了，但是最難受的還是痘痘好了，卻留下了一些黑紅的痘坑、痘印。皮膚看起來粗糙、毛孔粗大，一個(gè)好皮膚有多重要不用多說了，但是臉上這些深淺不一的痘印痘坑不僅影響顏值，還讓整個(gè)人看起來沒有精氣神。常見的痘坑類型有哪些？①冰錐型這種類型的痘坑最常見，約70%的人都是這種狀況。也是最難治療的，雖然看起來面積不大，但是皮膚損傷深切窄。②碾壓型男性比較常見的就是這種痘坑，痘坑開口寬度較寬，面積大，在皮膚上就是很像一個(gè)盤子那樣，邊緣不明顯，但是坑深度比較淺，呈現(xiàn)的狀態(tài)是凹凸不平，常常出現(xiàn)在面頰部、顳部。③廂車型皮膚損壞呈圓形or橢圓形，痘坑邊緣清晰且垂直向下，開口深度深淺不一，底部面積比開口處小。痘坑的皮膚受損程度已經(jīng)涉及到真皮層或深層，一般的化妝品遮蓋或是功效型藥品已經(jīng)無法有效治療。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)手段如此發(fā)達(dá)的情況下，面對痘坑痘印同時(shí)縮毛孔最有效科學(xué)的方法就是點(diǎn)陣激光。什么是點(diǎn)陣激光呢？點(diǎn)陣激光技術(shù)是介于有創(chuàng)和無創(chuàng)之間的微創(chuàng)治療，本質(zhì)上是有創(chuàng)激光的一種技術(shù)改進(jìn)，與之相比能量相對較薄，損傷較小。點(diǎn)陣激光是擁有不同波長以水為作用靶基，因此可被皮膚組織中各種含水的結(jié)構(gòu)（表皮、膠原纖維、血管等）所吸收，產(chǎn)生微小光束，作用于皮膚后形成多個(gè)微小熱損傷區(qū)，皮膚因損傷啟動(dòng)自我修復(fù)機(jī)制，刺激角質(zhì)細(xì)胞膠原蛋白重塑，達(dá)到肌膚再生的效果。不同波長對水的吸收是不同的，所以產(chǎn)生的熱效應(yīng)強(qiáng)度也不等，由此可將點(diǎn)陣激光分為兩大類：非剝脫性點(diǎn)陣激光和剝脫性點(diǎn)陣激光。簡單理解可以認(rèn)為是，結(jié)痂（剝奪性）與不結(jié)痂（非剝脫）。這兩類點(diǎn)陣激光的臨床適應(yīng)證大致相同，但療效和副作用則各有特點(diǎn)。①剝脫性點(diǎn)陣激光：通過氣化剝脫表皮，刺激膠原蛋白和彈力蛋白再生來達(dá)到去除痘坑的目的，相比非剝脫性點(diǎn)陣激光來說，治療痘坑的效果更好，但痛感強(qiáng)烈，創(chuàng)傷大，恢復(fù)期長是其缺點(diǎn)。②非剝脫性點(diǎn)陣激光：表皮不破壞，在精準(zhǔn)控制下，能量集中在真皮層，通過刺激膠原新生，達(dá)到撫平痘坑的效果，優(yōu)點(diǎn)是不脫痂，做完之后不會結(jié)痂。治療相對溫和，恢復(fù)期短，色素沉著率降低。缺點(diǎn)是相對于剝脫點(diǎn)陣，效果要弱些，需要經(jīng)過多次治療。兩者都屬于創(chuàng)傷性激光，一般一個(gè)療程需要3-5次治療，效果能維持6-12個(gè)月；一個(gè)療程后，每過3-6個(gè)月可做單次的追加治療。當(dāng)然每一個(gè)患者的皮膚具體狀況不同，周期及療程也會有所差異。點(diǎn)陣激光的適應(yīng)人群（一）剝奪性點(diǎn)陣激光CO2超脈沖點(diǎn)陣激光、波長為2940點(diǎn)陣激光是剝奪性點(diǎn)陣激光的代表。并且各自有不同的適應(yīng)癥，不可相互替代。在治療中必須精準(zhǔn)對應(yīng)人群，作用才會比較明顯。①CO2超脈沖點(diǎn)陣激光：是市面上公認(rèn)的治療痘坑最有效的激光之一，可作用于真皮層，穿透力強(qiáng)，碳化氣化組織較快。用于程度較為嚴(yán)重的皮膚老化。治療時(shí)痛感較強(qiáng)，治療后約5-7天會脫痂。缺點(diǎn)：造成色沉、敏感等不良反應(yīng)。適應(yīng)癥：滾輪型痘坑、較淺車廂型痘坑?？芍委燄?、疣、老年斑、疤痕、汗管瘤、脂溢性角化、毛孔粗大等。案例對比：頻率：因人而異，有人做1-2次就好了，有的人則需要5-6次。單次治療需要間隔兩個(gè)月。②波長為2940點(diǎn)陣激光：這個(gè)波段是皮膚水分吸收的高峰值，所以的剝脫性比較強(qiáng)，但熱作用深度沒有二氧化碳激光那么深，所以一般來說對淺表痘坑效果還是不錯(cuò)的，坑太深就別整這個(gè)了效果不大。治療數(shù)分鐘后可能會出現(xiàn)輕度潮紅腫脹，冰敷后不適感會減輕。脫痂時(shí)間和二氧化碳點(diǎn)陣差不多，色素沉著風(fēng)險(xiǎn)小。適應(yīng)癥：淺表痘坑和小面積色斑?？芍委煱櫦y、毛孔粗大、膚色暗啞、表淺凹陷性痤瘡疤痕、美白皮膚等。頻率:治療需間隔至少一個(gè)月案例對比：更多的案例就不一一展示了，將我收集的全國各地做點(diǎn)陣激光的一些資料分享給你們。醫(yī)院醫(yī)生資質(zhì)、案例反饋、價(jià)格收費(fèi)都可以自助查詢。（二）非剝脫性點(diǎn)陣激光比較常見的非剝脫點(diǎn)陣激光有美國Cynosure公司的Affirm（1440nm）、視博公司FraxelDual（1550nm和1927nm）韓國sellas（1550nm）、賽諾秀公司的Paloma即帕洛瑪（1540nm）、科醫(yī)人公司王者之冠M22（1565nm）。臨床適應(yīng)證與剝奪性點(diǎn)陣激光基本相同，主要包括：光老化、皺紋、淺表色素增生等。非剝奪性點(diǎn)陣激光的特點(diǎn)是副作用小、停工期短。兩種點(diǎn)陣激光方式各有所長，效果和所忍受的痛苦是成正比的，如果你痘坑比較嚴(yán)重的話那肯定是首選二氧化碳超脈沖激光，這是治療效果公認(rèn)的比較好同時(shí)也比較有痛感的。如果怕痛癥狀也沒有那么嚴(yán)重，就可以試試非剝奪點(diǎn)陣激光，沒那么痛當(dāng)然效果相對也要差一點(diǎn)。點(diǎn)陣激光的禁忌及術(shù)后護(hù)理一般來說，只要皮膚無傷口、結(jié)痂者都可以做點(diǎn)陣激光，但如果有以下癥狀的人群，不適合做點(diǎn)陣激光。主要包括：活動(dòng)性感染（主要是皰疹病毒感染）。近期曬黑者（4周內(nèi)）、疤痕體質(zhì)?；加懈哐獕?、糖尿病患者、妊娠及哺乳期女性。光過敏或正在服用維A酸類藥物者需持觀望態(tài)度。術(shù)后護(hù)理：在做完剝奪性激光治療后，術(shù)后3天左右才可以用涼白開/蒸餾水洗臉；非剝奪性一般在術(shù)后24小時(shí)后就可以用水洗臉。剝奪性點(diǎn)陣激光在7天后才可以用溫和洗面奶洗臉（等結(jié)痂自動(dòng)脫落后），非剝奪點(diǎn)陣激光兩天后就可以用洗面奶洗臉。需要加強(qiáng)防曬，避免皮膚暴露在紫外線中，激光后皮膚部分水分流失，皮膚干燥脆弱，需要做好保濕工作，按照遺囑敷醫(yī)美面膜。以上的情況還因人而異，一般來說，剝奪性點(diǎn)陣激光完全恢復(fù)需要2-3個(gè)月，非剝奪性點(diǎn)陣激光完全恢復(fù)需要一個(gè)月的時(shí)間。所以要在次期間內(nèi)做好術(shù)后的護(hù)理，促進(jìn)恢復(fù)。點(diǎn)陣激光做完會沒效果？不乏在網(wǎng)上看到有人說點(diǎn)陣激光效果甚微的，也有人說效果很好的。點(diǎn)陣激光這項(xiàng)技術(shù)究竟行不行，效果到底好不好，主要跟以下幾方面有關(guān)。①適用人群是否正確上面我們也都有解釋到，不同種類的點(diǎn)陣激光對應(yīng)著不同波長和功率，比如有波長為10660的美國科醫(yī)人公司二氧化碳“大點(diǎn)陣”和“微雕點(diǎn)陣”，就在疤痕和毛孔的治療上表現(xiàn)非凡。也有2940、1540等這種很輕微的點(diǎn)陣…是否選擇到適合自己皮膚問題的點(diǎn)陣激光類型，決定著是否能達(dá)到預(yù)期的改善效果。②醫(yī)生技術(shù)是否靠譜在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，做點(diǎn)陣激光會有正規(guī)的流程，從求美者是什么皮膚問題，到適合什么類型的點(diǎn)陣激光，再到選擇多少對應(yīng)的能量，都是按照方案一步步敲定。但在非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，不專業(yè)的醫(yī)生或沒有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，一方面對求美者皮膚問題類型判斷不夠準(zhǔn)確，另一方面不能恰當(dāng)?shù)剡x擇合適的能量，極有可能會灼傷求美者皮膚，引起色沉、甚至疤痕。③機(jī)器是否正規(guī)做了沒效果的朋友，很大概率是機(jī)器不行。機(jī)器是非常重要的一環(huán)，大多數(shù)非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中所使用的點(diǎn)陣激光機(jī)器都是山寨機(jī)，容易出現(xiàn)能量不穩(wěn)定、效果和正版差距大等現(xiàn)象。除個(gè)體差異外，以上三點(diǎn)任意踩坑中一個(gè)，都有可能出現(xiàn)皮膚問題不僅沒有得到改善，還越來越差，出現(xiàn)其他的皮膚問題。