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不限
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不限
劉鵬輝
副主任醫(yī)師
醫(yī)生集團-河北? 線上診療科
擅長:肺癌、乳腺癌
專業(yè)方向:
腫瘤內(nèi)科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
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中山大學(xué)腫瘤防治中心
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
淋巴瘤科普知識
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濾泡性淋巴瘤,三分之一可以不治療
濾泡性淋巴瘤是一種惰性非霍奇金淋巴瘤。無癥狀、低腫瘤負荷的患者,觀察等待是一種常見的治療策略,即在疾病進展至需要治療之前不進行干預(yù)。一項開放標簽、隨機、三期研究涵蓋五個國家的118家中心,研究對象為≥18歲、無癥狀、II至IV期、1至3a級、低腫瘤負荷FL患者,且東部腫瘤合作組織(ECOG)體能狀態(tài)為0-1。中位隨訪時間為14.7年,觀察等待組34%的患者未開始新治療。而且,在觀察等待組,4%的患者在25個月時出現(xiàn)自發(fā)緩解。
北京腫瘤醫(yī)院科普號
淋巴瘤可治愈!早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵 ——2025年全國腫瘤防治宣傳周 · 淋巴瘤科學(xué)防治指南
一、淋巴瘤≠絕癥!這些知識你必須知道淋巴瘤是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,但它是少數(shù)可治愈的癌癥之一。用數(shù)據(jù)告訴您淋巴瘤可治愈!早期霍奇金淋巴瘤治愈率超90%!非霍奇金淋巴瘤中,彌漫大B細胞淋巴瘤通過規(guī)范治療,5年生存率達60%-70%。靶向藥、CART、雙抗、ADC等新藥和新技術(shù)的應(yīng)用,讓復(fù)發(fā)難治患者重獲生機。??注意對淋巴瘤認識的兩大誤區(qū)需要澄清:“淋巴結(jié)腫大就是淋巴瘤?”?→多數(shù)為炎癥反應(yīng),但無痛性腫大超2周需警惕?!傲馨土鲋荒芑?,生不如死?”?→精準放療、CAR-T細胞治療等新療法顯著減少副作用。二、警惕!這些癥狀可能是淋巴瘤信號1.典型癥狀無痛性腫塊:頸部、腋窩、腹股溝淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地偏硬、活動度差。全身警報:不明原因發(fā)熱(體溫>38℃持續(xù)3天)。夜間盜汗(需更換衣物)。6個月內(nèi)體重下降>10%。其他表現(xiàn):皮膚瘙癢、乏力、腹痛(腹腔淋巴結(jié)腫大)。2.高危人群長期接觸苯類化學(xué)物質(zhì)(如油漆工、印刷工人)。自身免疫性疾病患者(如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)。EB病毒、HIV感染者。家族中有淋巴瘤或其他血液腫瘤病史。三、精準診斷:揪出淋巴瘤的“真面目”【診斷三步曲】初篩:超聲/CT評估淋巴結(jié)大小、結(jié)構(gòu)。確診:淋巴結(jié)完整切除/穿刺活檢(局部麻醉)。分型:病理免疫組化、基因重排以及基因檢測等確定亞型,指導(dǎo)治療方案。PET-CT:全身掃描10分鐘鎖定病灶,準確率>95%?!舅拇蠛诵募夹g(shù)】免疫化療:經(jīng)典方案:R-CHOP(利妥昔單抗+化療),治愈大量B細胞淋巴瘤患者。優(yōu)勢:針對性殺死癌細胞,保護正常細胞。2.CAR-T細胞治療:原理:提取患者T細胞,體外改造后回輸,精準追殺癌細胞。數(shù)據(jù):復(fù)發(fā)/難治彌漫大B細胞淋巴瘤完全緩解率最高達80%。3.靶向治療:代表藥物:BTK抑制劑、西達本胺、BV單抗等還有很多的新藥在開發(fā)中,未來會有越來越多的淋巴瘤被治愈!淋巴瘤不是生命的終點,科學(xué)防治讓希望照亮前路!
大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院腫瘤內(nèi)科科普號
第一期CAR-T得了淋巴瘤還有希望嗎?
李文瑜醫(yī)生的科普號