整形外科

植發(fā)價(jià)格越來(lái)越亂，到了打價(jià)格戰(zhàn)的時(shí)候了各大專業(yè)機(jī)構(gòu)紛紛降價(jià)，八千或者以下都可以開(kāi)臺(tái)，小機(jī)構(gòu)更是彈性空間很大，兩三千塊一樣開(kāi)展小單位，幾百至一千單位左右。一臺(tái)手術(shù)需要參與人員：一個(gè)取發(fā)醫(yī)生?拔臺(tái)護(hù)士，兩個(gè)分離師，兩個(gè)或者一個(gè)種植師。大機(jī)構(gòu)人多，不怕人員周轉(zhuǎn)不開(kāi)，小機(jī)構(gòu)就會(huì)偷工減料，缺斤少兩，沒(méi)有質(zhì)量，成品粗糙大機(jī)構(gòu)也會(huì)出現(xiàn)小單位給新人練手不少護(hù)士學(xué)會(huì)取發(fā)了，又分又種，能干的很，低價(jià)一樣運(yùn)作能夠找到負(fù)責(zé)任的大夫，追求完美型的，有一定的審美，很難……顧客自己要有敏銳的眼光和要求那些醫(yī)護(hù)參臺(tái)，術(shù)前看所有醫(yī)護(hù)執(zhí)業(yè)資格證書(shū)并對(duì)應(yīng)人員面孔，合規(guī)醫(yī)美的前提條件，確保不走彎路或者有朋友或者同事等，找了某某大夫做，效果出來(lái)了，指定他，金字招牌就靠譜了

今天我給大家分享的是一個(gè)《Ⅰ型神經(jīng)纖維瘤病》的病例，這個(gè)神經(jīng)纖維瘤長(zhǎng)在下頜，身上到處可見(jiàn)咖啡牛奶斑。外科很多疾病是形態(tài)學(xué)，你看一眼后終生難忘。當(dāng)其他的醫(yī)師推薦給我時(shí)問(wèn)我敢不敢給他治療？用什么方法治療？我回答他們:肯定是手術(shù)治療。他的父母很高興，終于有醫(yī)師敢接手治療他們的兒子的病。下頜有這個(gè)柔軟的腫瘤，胸前可見(jiàn)咖啡牛奶斑(全身多處可見(jiàn))手術(shù)分兩期進(jìn)行，這是第一次手術(shù)后第五天腫瘤全部切除，雙下頜皮瓣覆蓋缺損的創(chuàng)面。距第一次手術(shù)時(shí)間半年后行第二次整形手術(shù)，線還沒(méi)有完全拆除。第二次手術(shù)后的修復(fù)期。這個(gè)時(shí)候左側(cè)嘴角處容易咬嘴唇，皮瓣還不能隨意運(yùn)動(dòng)。2023年03月19日他給我發(fā)張照片，告訴我恢復(fù)的超級(jí)好。我感謝這個(gè)在校大學(xué)生和他父母的信任，讓我有機(jī)會(huì)完美完成這個(gè)顏面部腫瘤的手術(shù)。如果頜面部惡性腫瘤需要切除腫瘤，遺留的缺損創(chuàng)面也可以用皮瓣覆蓋修復(fù)。作者:熊皓，副主任醫(yī)師。

在面部美學(xué)中，嘴唇的形態(tài)和輪廓占據(jù)著舉足輕重的地位。而唇珠，作為上唇中央的珠狀突起，更是增添唇部立體感的關(guān)鍵。而唇裂患者，他們的唇珠并不完美，甚至是缺失的，在唇裂二期的修復(fù)中，唇珠再造一直是關(guān)鍵的一步。單純的唇珠重建，可以選擇軟組織填充，利用自體脂肪、透明質(zhì)酸等填充材料，增加唇部的體積和立體感，從而模擬出自然的唇珠形態(tài)。這種操作比較立竿見(jiàn)影，但需要注意的是，填充材料的選擇和注射技巧對(duì)最終效果有著至關(guān)重要的影響。我們?cè)谧龃搅鸦颊叩拇街橹亟〞r(shí)，往往會(huì)結(jié)合唇紅緣重塑以及唇珠成形，主流的辦法有兩種，V-Y唇珠成形，在唇黏膜部做V形切開(kāi)，形成一個(gè)三角形黏膜肌肉瓣，將這個(gè)三角形黏膜肌肉瓣向上移位，施行Y形縫合。另一種方法是Z瓣成形，這種主要是針對(duì)唇裂修復(fù)術(shù)后上唇厚度不對(duì)稱的情況，按Z成形原則，將厚唇處轉(zhuǎn)移到上唇中心，形成唇珠。設(shè)計(jì)Z形移位的兩個(gè)三角瓣，互相移位后縫合，成形唇珠。同時(shí)調(diào)整唇紅緣的形態(tài)，使之上揚(yáng)或下延，從而營(yíng)造出更加立體的唇珠效果。這種方法需要醫(yī)生具備豐富的經(jīng)驗(yàn)和精細(xì)的操作技巧，以確保重塑后的唇紅緣自然、流暢。無(wú)論是哪一種方法，都要遵循一個(gè)原則：盡可能保留患者原有的唇部組織，避免過(guò)度切除導(dǎo)致不必要的損傷。