血液科

11月21日，江西省首例兒童白血病造血干細胞移植在我院血液科移植病房移植成功出倉！患兒名叫陳某某是個小女孩，兒科醫(yī)護人員尤其是兒科血液組成員都非常熟悉。她自2012年8月份在上海確診為急性淋巴細胞白血病，此后在我院兒科接受化療治療。化療猶如一把“雙刃劍”，它給了女孩生的希望，但同時也帶來了很多的并發(fā)癥：反復(fù)的惡心嘔吐、頻繁的感染發(fā)熱、多次的輸血等等，雖然徘徊在生死線上，但是女孩仍積極與病魔作抗爭，情況好的時候光頭的她也會和病房的其他小朋友做游戲，面對友善盡責的醫(yī)務(wù)人員也會甜甜的打招呼，走入她的病房查房時首先能聽到她甜甜地叫著“吳奶奶好、陳伯伯好”。經(jīng)歷了3年多的浴火重生，終于在2016年3月結(jié)束了全部的化療，帶著所有醫(yī)務(wù)人員對她最美好的祝愿出院了。但命運的惡作劇并沒有結(jié)束，今年6月，剛滿9歲的陳某某出現(xiàn)口角歪斜等癥狀，高度警惕的奶奶立即帶著她來兒科復(fù)診，結(jié)果不幸再次降臨，血液及骨髓等檢查均證實她復(fù)發(fā)了！家屬得知后茫然失措，幾乎崩潰……兒科主任醫(yī)師吳星恒、陳啟文，及副主任醫(yī)師黃正剛一方面安撫并和家屬溝通病情，同時積極與血液科科主任李菲和副主任醫(yī)師黃先豹聯(lián)系，經(jīng)血液科和兒科聯(lián)合會診討論后，最后一致決定在我院給女孩進行骨髓移植。經(jīng)過前期的積極準備和聯(lián)合化療，10月25日女孩接受了父親的骨髓，行單倍體半相合造血干細胞移植，移植期間在黃先豹、齊凌、楊贛萍、移植倉護士及血液科全體醫(yī)護人員的精心治療和細心護理下，移植過程十分順利，沒有出現(xiàn)明顯的排異反應(yīng)和嚴重的感染。目前患者血常規(guī)及骨髓檢查均恢復(fù)正常，骨髓檢查提示白血病緩解、患兒父親骨髓在患兒體內(nèi)成功植活，整個移植過程僅花費20萬元。移植成功了，女孩的生命得到了延續(xù)，目前她已經(jīng)移植成功并出院，雖然后期還有相應(yīng)的治療和隨訪，但良好的開端是令人鼓舞和欣慰的！

11月25日，我院牽頭成立江西省血液?？漆t(yī)聯(lián)體，該?？漆t(yī)聯(lián)體由47家地市縣級醫(yī)院血液或腫瘤科組成。江西省衛(wèi)計委，體改處和院領(lǐng)導(dǎo)出席會議。 江西省血液?？漆t(yī)聯(lián)體應(yīng)該本著“資源共享、優(yōu)勢互補、基層首診、分級診療、上下幫扶、共同發(fā)展”的基本原則，采取遠程教育、遠程會診、雙向轉(zhuǎn)診、遠程查房、現(xiàn)場會診，定點培訓(xùn)等多種形勢，著力于提高醫(yī)聯(lián)體協(xié)作單位血液診療服務(wù)能力，實現(xiàn)疾病診療同質(zhì)化水平，推動各級醫(yī)療機構(gòu)血液學(xué)科的建設(shè)。醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)是一項充滿艱巨挑戰(zhàn)的重大探索。從醫(yī)聯(lián)體組建到實現(xiàn)良性運轉(zhuǎn)，離不開機制創(chuàng)新、管理創(chuàng)新和流程創(chuàng)新。同時，他對我院及各醫(yī)聯(lián)體成員單位寄予殷切希望，他希望大家開拓思路，不斷探索，大膽實踐，盡快形成基層首診、分級診療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)新格局，造福江西省人民，促進我省血液醫(yī)學(xué)事業(yè)再上新臺階、更上一層樓。 我院血液科是江西省唯一內(nèi)科血液病臨床重點建設(shè)?？?，參與制定了國內(nèi)多個血液病診治指南，為江西省最早開展造血干細胞移植的單位，學(xué)科綜合實力居全省之首。此次血液?？漆t(yī)聯(lián)體成立，本著立足省內(nèi)，加強與兄弟單位合作，共同實施學(xué)術(shù)交流和多中心臨床合作等醫(yī)療服務(wù)，進一步推動我省血液疾病分級診療，為疑難重癥血液病患者就醫(yī)提供便捷途徑，進一步探索醫(yī)改新模式，促進我省血液學(xué)科的整體進步和共同發(fā)展。

本報南昌訊（記者萬仁輝實習(xí)生左衡立）近日，南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院成功為兩例急性白血病患者實施“微移植”手術(shù)，這標志著我省造血干細胞移植技術(shù)取得新突破。據(jù)悉，相關(guān)患者在干細胞移植12天后恢復(fù)正常造血，且無一例發(fā)生排斥反應(yīng)，目前已順利出院。目前，白血病的臨床治療主要以化療和造血干細胞移植為主，造血干細胞移植供者來源于自體或異體外周血（或骨髓）造血干細胞。由于自體干細胞移植存在復(fù)發(fā)率較高，干細胞動員不足等問題，所以大多數(shù)急性白血病患者需采取異體干細胞移植獲得更長的緩解和生存期。南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液科日前接收了兩例白血病患者?？紤]到無HLA（人類白細胞抗原）相合的供者，白血病病情隨時面臨復(fù)發(fā)，該科血液學(xué)專家在仔細評估患者病情后，決定對其患者實施“微移植”手術(shù)，供者均為兩例患者的家屬（HLA半相合）。記者了解到，“微移植”技術(shù)突破了配型限制，HLA配型不全相合的健康人均能作為供者。與此同時，該技術(shù)克服了傳統(tǒng)異基因移植供者來源困難的問題，且術(shù)后不需要使用抗移植排斥藥物，造血恢復(fù)快。原文鏈接;http://epaper.jxnews.com.cn/jxrb/html/2017-11/23/content_406142.htm?from=singlemessage&isappinstalled=0