男科

日常門診工作之中，“早泄”算是一個出現(xiàn)頻率比較高的疾病，很多人對此仍有誤解，首先我們要明白什么是早泄，通常來說，正常男性性生活射精時間為2到8分鐘，個體之間也有較大差異。臨床上通常認為性生活時間在2分鐘以內(nèi)射精的情況為“早泄”。在排除一些器質(zhì)性的病變之后，有些患者通過使用精神類藥物，避孕套或者是外用延時藥膏，癥狀能得到一定程度的改善，但仍有一些患者收效甚微，這時候我們就應該從心理上攻克這一“難題”。1.首先我們要樹立信心，有些患者本身并無勃起功能障礙，但是由于早泄喪失自信，懷疑自己“陽痿”，從而產(chǎn)生心理障礙，自信心下降，每一次性生活之前都有著巨大的心理壓力，越擔心越控制不住，反而加重了早泄，長此以往形成惡性循環(huán)。2.夫妻雙方的互相理解，日常生活中相互體諒關懷，形成和睦的家庭環(huán)境，卸去平時生活工作的壓力，在完全放松愜意的氛圍中，再去享受性的過程。妻子通過擁抱、撫摸、按摩等觸覺刺激手段來教導患者體驗和享受性的快感,克服心理上的障礙，性生活時切莫心急，慢慢感受整個過程，循序漸進，可以取得意想不到的效果。3.在以上的基礎上，配合醫(yī)生所建議的治療，例如局部涂抹利多卡因凝膠或者中藥熏洗法，達到輔助延時的效果，增強自己的自信心，并且逐漸訓練自己的控制能力。但是切莫盲目依賴這一類輔助措施。期間配合中醫(yī)中藥針灸調(diào)理身體機能狀態(tài)，大多數(shù)患者都能得到比較滿意的效果。綜上所述，治療早泄這一難題，首先要解決“心病”，這樣治療才能達到事半功倍的效果。如果開始覺得自己有了早泄的癥狀，一定要到正規(guī)醫(yī)院，由醫(yī)生給出診斷，不要過分迷信網(wǎng)絡上的信息。

通常一個患者因為勃起功能障礙(ED)來就診，作為醫(yī)生通常會問一個問題：“你現(xiàn)在還有晨勃嗎？”那么為什么醫(yī)生會關注這個問題呢？今天我們就來了解一下晨勃的重要性。 晨勃，指男性在清晨4-7點陰莖在無意識自然勃起，不受情景、動作、思維的控制所自然勃起。晨勃是性功能正常及強弱重要表現(xiàn)或指標。ED分為心理性和器質(zhì)性兩種。器質(zhì)性ED患者不會有晨勃現(xiàn)象，而心理性ED患者從病因方面看，與精神因素關系密切，如恐懼、抑郁、焦慮、精神創(chuàng)傷、內(nèi)疚、夫妻感情不和等，而無生器殖官的器質(zhì)性損害，所以可能還會有晨勃現(xiàn)象。這一類患者經(jīng)過情緒的疏導加上藥物輔助治療，病情均可獲得比較好的療效。但是再正常的男子也不可能每天都有晨勃，如果發(fā)現(xiàn)幾天甚或十幾天都沒有晨勃，也沒有什么了不起的，并不需要太在意。那么有哪些原因會影響晨勃呢？1.年齡因素：從青春期開始，晨勃的次數(shù)增多，持續(xù)時間較長，隨著年齡的增大，晨勃也逐漸減弱或衰退。2.疾病因素：很多疾病都能影響性功能及晨勃。如高血壓、糖尿病、和一些惡性病。3.藥物因素：治療高血壓、糖尿病以及一些精神類鎮(zhèn)靜藥物，包括中藥中一些清熱瀉火藥，例如：知母、黃柏、甘草等均能使晨勃降低；而人參、鹿茸、鹿鞭、海狗腎、淫羊藿、巴戟天等壯陽藥物則能使晨勃明顯。4.睡眠：睡眠時間的充足與否和睡眠質(zhì)量的好壞，都會不同程度的影響荷爾蒙的分泌，從而不同程度的影響晨勃。5.精神因素：過度的憂慮，悲傷，憤怒均能使晨勃明顯降低。中醫(yī)認為“七情皆可傷身”。6.不良生活習慣：過度地抽煙飲酒，房事不節(jié)也能影響晨勃。

在日常門診工作中，偶爾會遇到這樣的患者，前面幾天感冒發(fā)燒，癥狀緩解之后，突然出現(xiàn)了睪丸疼痛腫脹，并且向腹股溝區(qū)域放射，手觸摸可發(fā)現(xiàn)睪丸部有小結節(jié)，觸之疼痛加重。這時候就需要大家有所注意了，這可能是由于病毒性或者細菌性感冒，病毒或者細菌下行直接侵犯睪丸，引起急性睪丸炎或者附睪炎癥。 一旦發(fā)現(xiàn)有了類似癥狀，一定要引起注意，如果遷延不愈，易轉為慢性炎癥，治療也比較棘手。而且睪丸附睪的炎癥可能會影響精子的活動能力，影響精子的傳輸通道，引起男性不育癥。所以如有類似癥狀應盡早在正規(guī)醫(yī)院就診檢查，避免耽誤病情。西醫(yī)治療一般以抗炎或者抗病毒治療為主。中醫(yī)認為本病是由于外感濕熱毒邪，侵犯肝經(jīng)，循經(jīng)下注，熱盛肉腐成膿，形成“子癰”，多用清熱利濕排膿之品，例如龍肝瀉肝湯或是仙方活命飲，特別是在本病中后期有極佳的效果。臨床上也比較推薦中西醫(yī)相結合的治療方法。 那么如果出現(xiàn)了睪丸炎附睪炎，我們需要怎么去調(diào)護呢？ 1.按醫(yī)師要求服用足量的抗炎，抗病毒藥，如有不適及時就診。 2.避免房事，注意自身的體溫變化，是否有再次發(fā)熱。 3.多喝水，多排尿，同時注意排尿的次數(shù)，尿量，顏色有無排尿痛感。 4.飲食有節(jié)，忌食辛辣，可適量飲用綠豆湯，西瓜汁等清熱利濕之品。