腦病科

剛剛收到一個藥店的短信：春季服安宮.......。這樣的短信時不時收到過。也看到過某個藥廠的廣告：服安宮牛黃丸預防中風。也經(jīng)常有病人問我：每個月吃一粒安宮牛黃丸是不是可以預防中風？因為藥店的人常常向他們這么推薦。 那么，這個藥可以預防中風嗎？安宮牛黃丸的作用是清熱解毒，鎮(zhèn)驚開竅。即發(fā)熱、抽搐、昏迷是它的適應癥，且發(fā)熱是必須有的，也就是說，它只適合于某些發(fā)熱性的疾?。ㄌ貏e是顱內感染性疾?。渌顺粤?，沒好處反有害。里面的麝香、冰片有可能損害腦細胞，特別是中風患者的腦細胞。黃連、黃芩、牛黃寒涼傷脾胃。雄黃、朱砂有毒。所以，它只能權衡利弊后短暫地服用。大家千萬別被誤導作為某種病的預防藥。 但如用得對，安宮牛黃丸確有神奇的效果。曾經(jīng)一個病人，持續(xù)性頭痛發(fā)熱月余，當?shù)馗鞣N治療無效，考慮病毒性腦膜炎，不愿做腰穿和影像檢查，就讓她吃兩顆安宮牛黃丸，當天吃一顆，晚上頭痛即明顯緩解，次日再服一顆，頭痛發(fā)熱消失。十幾天后隨訪，一切正常。 大前天從外院轉來一位腦干出血氣管切開患者，外院住院20余天，一直發(fā)燒，只有用冰毯體溫才下降，用冰塊和藥物豪無反應。我跟管床醫(yī)生說：給他服一顆安宮牛黃丸。當晚體溫最高38.5度，沒用冰毯。第二天患者家屬高興地說：你們真厲害，在那個醫(yī)院體溫沒低于過39度，除非用冰毯。第二天又給患者服了兩次安宮牛黃丸。昨天到今晚體溫一直正常。 所以，藥，用得當，是藥，用不當，可能是毒。

某女，62歲，2年多來，時時有如被五花大綁，一身繃緊，每天3、4次，每次2、3個小時，同時伴有頭昏腦脹，失眠，胸悶，一身刺痛，簡直生不如死。到處求醫(yī)，檢查做盡，醫(yī)生都說沒問題?！敖淌诎。阋染任?，我慕名而來，你是我最后的希望了。”患者坐到我面前，先不講病情，直接喊救命。我完全能夠理解患者的心情，類似的病人接診了不少，看多了，感同身受。這是又一個軀體化障礙的患者，據(jù)其癥狀結合其舌暗苔膩脈滑，辯證為肝氣郁結，痰瘀阻絡，予血府逐瘀湯合溫膽湯加減，7副?；颊咴V吃到5副時，只偶有身體緊繃感，且為時很短，頭腦也清醒了，胸也不悶了，睡眠改善，刺痛消除?！敖淌诎。铱偹氵^上了好日子。我不愁吃不愁穿，這兩年多，卻度日如年，自己都不知道是怎么熬過來的。這是第一次感覺到醫(yī)生的偉大?！眰ゴ蟛桓耶?，本職工作而已。但能夠一次次為患者解除病痛，開心是有的。

男，34歲，被尋麻疹折磨6、7年，痛苦不堪?？戳撕芏噌t(yī)生，吃了不少中藥西藥，幾乎絕望。經(jīng)人介紹來看病。給開了七副中藥。半年后因頭暈來就診，問我記得他嗎。我記人的能力很差，他就告訴我說，他吃了我7副藥后就解除了多年的折磨。為鞏固療效自己拿我開的方子接著吃了12副。 又幾個月后打了個電話給我，告訴我再也沒癢過了，頭也不暈了。 這是多個尋麻疹病例之一