1 孕前檢查該不該做? 很多人都有這樣的想法:自己在單位每年都進(jìn)行體檢,身體很正常,還用得著再重復(fù)地做孕前檢查嗎?答案肯定是要做的。平時我們做的體檢都是常規(guī)檢查,而孕前檢查除了常規(guī)檢查外主要檢測對象是生殖器官以及與之相關(guān)的免疫系統(tǒng)、遺傳病史等。孕前檢查可以減少寶寶出生缺陷,降低孕期及分娩風(fēng)險,是對孕婦負(fù)責(zé)、對下一代負(fù)責(zé)、對家庭負(fù)責(zé)的好事情。 2 哪些人該做? 有些人會說,懷不上的要做、反復(fù)流產(chǎn)的要做。那其他人需不需要呢?答案肯定是需要的。孕前檢查不是做不孕不育的治療并不是有問題才需要做的檢查,只要是有備孕需求的人都是可以做的(男女雙方)。 3 什么情況需要做不孕檢查? 育齡夫婦雙方同居一年以上,有正常性生活,沒有采用任何避孕措施的情況下,未能成功懷孕者稱不孕癥。 因此,不孕檢查的最佳時間應(yīng)為無避孕的性生活一年還未懷孕時,就應(yīng)及時到醫(yī)院就診。 4 孕前檢查什么時候做? 孕前檢查一般需要在備孕開始前就要完成,所以在你打算懷寶寶的3-6月內(nèi)建議完成孕前檢查,有問題及時解決。檢查前建議禁止性生活3-5天,女性月經(jīng)干凈后1周左右。 把握住檢查的最佳時間,對于減少不必要的開支和精力,都非常重要。 5 有哪些檢查項(xiàng)目? 個人情況及病史:如性發(fā)育史、曾經(jīng)妊娠史、節(jié)育方式和現(xiàn)在的性生活情況;藥物治療、檢查和手術(shù)史;目前健康狀況、飲食和生活方式、職業(yè)風(fēng)險;家族病史等。 女方檢查:常規(guī)身體檢查、子宮檢查、性激素檢查(內(nèi)分泌檢查)、染色體檢查、輸卵管檢查、盆腔檢查等。 男方檢查:常規(guī)的身體檢查、陰莖以及陰囊睪丸的檢查、精液檢查等。 6 需特別注意時間的檢查項(xiàng)目 非經(jīng)期 初診,病史詢問、血常規(guī)、婦科B超、婦科檢查、白帶常規(guī)檢查、TCT、HPV、陰道微生態(tài)等常規(guī)檢查 月經(jīng)來潮第2-3天 卵巢功能評估和基礎(chǔ)性激素檢查 男科檢查 禁欲2-7天:男性精液檢查 夫婦二人來院就診進(jìn)行孕前檢查時,生殖中心的醫(yī)生會進(jìn)行評估,根據(jù)夫婦二人病史及基本情況來做相關(guān)檢查的建議。
最近生殖中心好孕連連,懷抱萌寶的準(zhǔn)爸媽讓人羨慕不已。但其實(shí)一次就中的幸運(yùn)兒還是有限的,更多的是在不斷探索不輕言放棄的過程中收獲幸福的寶媽寶爸,下面分享兩位朋友的病例給大家,她們經(jīng)過---碎片養(yǎng)囊,囊胚移植,最后終于成功妊娠! 王女士,32歲,想要孩子有7年了,2013年因雙側(cè)輸卵管梗阻行導(dǎo)絲治療,治療后仍未孕,多方輾轉(zhuǎn),2019年10月來到我科就診,經(jīng)宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)兩側(cè)壁輕度粘連,鈍性分離治療,術(shù)后結(jié)合患者病情建議試管嬰兒助孕,采取長方案,獲卵8枚,受精4個,結(jié)果第三天胚胎質(zhì)量差,碎片多,無可用胚胎,患者心情沉重,情緒低落,根據(jù)我們既往經(jīng)驗(yàn),碎片亦有養(yǎng)囊胚成功的案例,建議其可嘗試養(yǎng)囊,患者抱著一線希望,最終養(yǎng)成1枚囊胚,新鮮周期移植,移植第15天血HCG值:164mIU/ml,成功妊娠。 楊女士,29歲,想要孩子有5年,多年治療一直未孕,因輸卵管因素來我科行試管助孕,2019年1月予長方案,獲卵12枚,受精10個,有3個可用胚胎,其余胚胎均差,碎片多,丟棄,新鮮周期因個人因素未移植,2019年4月解凍移植未孕?;颊邏毫Υ螅窬o張,給予心理疏導(dǎo)及調(diào)整,2019年7月再次助孕,拮抗劑方案,獲卵10枚,受精5個,第三天全是碎片,無可用胚胎,兩次助孕胚胎均差,患者一時無法接受,根據(jù)患者情況,建議患者嘗試碎片養(yǎng)囊,患者猶如抓住最后一根救命稻草,帶著期盼去養(yǎng)囊,結(jié)果養(yǎng)成3個囊胚,令人欣喜。幫助患者調(diào)整身心狀態(tài)后于2019年11月末解凍移植2個囊胚,成功妊娠,在得知懷孕的一瞬間,患者喜極而泣,現(xiàn)檢查B超:宮內(nèi)早孕,單胎妊娠。 兩位朋友的求孕過程歷時多年,兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),懷著堅定的信心終于守得花開,希望給試管路上的朋友們一些信心,相信我們的團(tuán)隊,相信自己,堅持就一定有希望。
對典型的抗磷脂綜合征患者,孕后每月復(fù)查一次抗磷脂抗體,全孕期每天注射2支低分子肝素,直至分娩,產(chǎn)后繼續(xù)注射6-12周。 對以往早孕期發(fā)生自然流產(chǎn)的非典型抗磷脂綜合征的孕婦,孕期每天注射2支低分子肝素,每月復(fù)查一次抗磷脂抗體,連續(xù)3個月抗磷脂抗體陰性,可酌情低分子肝素減量或停止注射,繼續(xù)每月復(fù)查抗磷脂抗體。
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