婦科

1.注意休息、營養(yǎng)1月，但要注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，不是以前老觀念，臥床上越多越好，臥床越多容易引起下肢靜脈栓塞。 2.術(shù)后1月隨訪。 3.術(shù)后禁性生活1月。 4.術(shù)后禁盆浴半月。 5.術(shù)后如出現(xiàn)腹痛，或體溫升高等其他不適情況，隨時(shí)到我們門診或急診就診。 6.術(shù)后1月可以參加一般的體力勞動(dòng)。

北京大學(xué)人民醫(yī)院婦科王建六宮頸糜爛并非真正的糜爛宮頸糜爛是婦女的多發(fā)病和常見病。文獻(xiàn)報(bào)道，在已婚已育婦女中，其發(fā)病率高達(dá)40％～60％。女性的子宮頸分內(nèi)口和外口。內(nèi)口上皮是一種纖細(xì)、會(huì)分泌粘液的紅色柱狀細(xì)胞，外口由灰黃色的鱗狀上皮覆蓋。在某些因素的作用下，子宮頸外口的鱗狀上皮就會(huì)被柱狀上皮所覆蓋，就形成了宮頸糜爛。陰道鏡下觀察糜爛面，實(shí)際上是完整的柱狀上皮，因柱狀上皮為單層，其下的間質(zhì)呈紅色，故肉眼觀察為紅色糜爛樣。由此可見，宮頸糜爛并非真正的糜爛，與正常光滑的子宮頸相比，只是直觀上感覺像糜爛而已。此種改變與宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界移位有關(guān)。陰道鏡下觀察到的宮頸“糜爛”是鱗柱交界轉(zhuǎn)化區(qū)。很多女性之所以會(huì)對這個(gè)病如此恐懼，很大程度上也是因?yàn)楸弧懊訝€”兩個(gè)字嚇壞了。患宮頸糜爛多無癥狀很多女性都是在正常體檢時(shí)被意外發(fā)現(xiàn)患有宮頸糜爛，而之前并沒有任何癥狀。這是為什么呢？這是因?yàn)閷m頸糜爛本身并不是炎癥，即不是病理學(xué)意義的上皮缺失和炎癥反應(yīng)，而是宮頸柱狀上皮異位，屬宮頸生理變化之一，不是病理改變。當(dāng)無病原微生物感染時(shí)，即不合并炎癥時(shí)，宮頸糜爛患者可無臨床癥狀，或僅表現(xiàn)為分泌物增多。部分患者可能出現(xiàn)血性白帶或性交后出血。當(dāng)然，也有一些患者的癥狀比較重，除了白帶異常，可能還存在腰酸、外陰和陰道瘙癢等癥狀。但這并非宮頸糜爛本身所致，而多是因?yàn)楹喜⒌难装Y感染所致。性生活不是宮頸糜爛的直接原因 有人認(rèn)為，宮頸糜爛是性生活導(dǎo)致的，因此一旦被診斷患上了宮頸糜爛，就對過性生活相當(dāng)排斥。實(shí)際上，這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。目前，關(guān)于宮頸糜爛的真正病因尚不清楚，一般認(rèn)為婚后機(jī)械性刺激或損傷，如分娩、人工流產(chǎn)或性生活過于頻繁，可造成不同程度的宮頸鱗狀上皮破壞，宮頸局部抵抗力降低，易引起宮頸炎癥。但是臨床發(fā)現(xiàn)，沒有性生活的女性，仍然存在宮頸糜爛，有時(shí)甚至是重度糜爛。由此可見，性生活并非是導(dǎo)致宮頸糜爛的罪魁禍?zhǔn)住Ｍ瑫r(shí)，專家提醒未婚，或無性生活的女性，如果有持續(xù)性白帶增多，或伴有顏色、質(zhì)地的改變，也應(yīng)及時(shí)到婦科門診就診，以查明原因，及時(shí)治療。宮頸糜爛并不一定導(dǎo)致不孕 過去認(rèn)為，宮頸糜爛常常伴有炎癥，而炎癥細(xì)胞會(huì)吞噬精子，同時(shí)還能導(dǎo)致宮頸粘液性狀的改變，從而妨礙精子穿透宮頸粘液到達(dá)子宮腔。精子無法順利到達(dá)宮腔，自然也就不能和卵子相遇，受孕也就無法實(shí)現(xiàn)。但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，更多的年輕女性的宮頸糜爛只是宮頸上皮細(xì)胞類型的改變，并不伴有炎癥感染，因此也就不會(huì)導(dǎo)致不孕。 對于準(zhǔn)備懷孕的女性，如果宮頸糜爛不伴有什么癥狀，生育專家建議應(yīng)積極嘗試懷孕，而不必急著對宮頸糜爛做過多治療。如果伴有白帶過多或白帶發(fā)黃，已經(jīng)引起不適，可適當(dāng)用藥物進(jìn)行治療，待癥狀改善后可嘗試懷孕。宮頸糜爛與癌變無關(guān) 許多患有宮頸糜爛的女性都擔(dān)心會(huì)發(fā)生宮頸癌，認(rèn)為宮頸糜爛越重，時(shí)間越長，越容易發(fā)生宮頸癌。理論上講，宮頸糜爛是一種病理改變，即宮頸的鱗狀上皮被柱狀上皮取代所致，而非真正的糜爛。而宮頸癌是宮頸鱗狀上皮發(fā)生異常改變，主要原因是人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致。二者的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制不同，病理變化也不同。因此，單純的宮頸糜爛，如不合并HPV感染，并不會(huì)導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。 但是，需要提醒宮頸糜爛女性，在進(jìn)行婦科檢查時(shí)，應(yīng)行宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查，初步除外宮頸癌的可能。因?yàn)?，僅行婦科檢查很難區(qū)分早期宮頸癌和宮頸糜爛。有條件者，在行宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查的同時(shí)，應(yīng)行HPV檢測，以除外宮頸癌和癌前病變的可能。陰道沖洗對治療宮頸糜爛有幫助嗎？ 女性陰道粘膜表面是鱗狀上皮，它受到女性性激素的影響，發(fā)生著周期性脫落，具有保護(hù)作用。同時(shí)，鱗狀上皮細(xì)胞能分泌糖原，糖原被寄生于陰道內(nèi)的乳酸桿菌分解為乳酸，從而保持陰道內(nèi)酸性環(huán)境，抑制細(xì)菌的生長與繁殖。正常情況下，不建議女性做過度的陰道沖洗，這對于維持陰道的酸性環(huán)境并無益處，反而會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)，從而引發(fā)陰道炎癥。 宮頸糜爛并不是細(xì)菌感染引起，如果應(yīng)用消毒、殺菌、止癢、消炎類的洗液來沖洗陰道，可能會(huì)破壞陰道本身的保護(hù)屏障，不但對宮頸糜爛無益，而且可能造成陰道繼發(fā)感染。因此，如果宮頸糜爛不伴有陰道炎癥，不主張應(yīng)用陰道局部沖洗液。宮頸糜爛能治愈嗎？ 目前，國內(nèi)治療宮頸糜爛應(yīng)用最廣泛的方法是物理治療。通常認(rèn)為物理治療能夠一次性治愈宮頸糜爛。實(shí)際上，在病因不清楚的情況下，無論何種保守治療手段，都不可能完全治愈宮頸糜爛。臨床上，經(jīng)常遇到宮頸糜爛物理治療治療后，糜爛區(qū)變光滑（柱狀上皮被鱗狀上皮取代），但經(jīng)過一段時(shí)間，宮頸糜爛又再次出現(xiàn)的情況。 究其原因，無論應(yīng)用微波、電熨、激光或冷凍的方法，其原理均是破壞糜爛面的柱狀上皮，使其壞死、結(jié)痂脫落，新生鱗狀上皮長入，達(dá)到“治愈”。如果真正病因不去除，宮頸糜爛就可能再發(fā)生。宮頸糜爛到底還要不要治？近年來，對宮頸糜爛的處理學(xué)術(shù)界有了一些新的觀念。當(dāng)無病原微生物感染時(shí)，宮頸糜爛可無臨床癥狀，或僅表現(xiàn)為分泌物增多，不需進(jìn)行治療。（1）<30歲，對于單純、表淺糜爛多為生理性變化，不必特殊處理。（2）>30歲，或顆粒型糜爛、不對稱糜爛、有接觸性出血、宮頸硬度不同，應(yīng)作宮頸病變?nèi)A梯篩查，除外宮頸病變。（3）顆粒型或乳突型糜爛，如合并有白帶增多，外陰陰道瘙癢等炎癥癥狀，應(yīng)進(jìn)行治療。在除外宮頸癌的情況下，多主張行物理治療。（4）物理治療方法較多，但治療原理相同，療效相近。關(guān)鍵是掌握正確的適應(yīng)證，規(guī)范操作，注意圍治療期處理。物理治療對以后妊娠和分娩有影響嗎？采用激光等物理方法進(jìn)行治療，對宮頸可能會(huì)造成輕微損傷，在日后分娩時(shí)可能會(huì)影響宮頸的擴(kuò)張性。在打算懷孕之前最好先到醫(yī)院做一下檢查，如果宮頸糜爛不影響懷孕或未合并急性感染可以先懷孕，待分娩后再進(jìn)行激光治療。但如果病情需要，還是應(yīng)聽從醫(yī)生的建議，積極配合治療。物理治療原則上只是破壞宮頸表面的一層細(xì)胞，通過損傷修復(fù)，使柱狀上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮細(xì)胞，從而治療宮頸糜爛，因此物理治療不會(huì)導(dǎo)致宮頸口狹窄，更不會(huì)造成不孕。

子宮頸位于子宮體的下方，是陰道通向子宮的通道。正常情況下，宮頸有多種防御功能，由宮頸粘液形成的粘液栓，可抵抗病原體入侵子宮腔，是預(yù)防陰道內(nèi)病原菌侵入子宮腔的重要防線。但當(dāng)機(jī)體抵抗力下降，或?qū)m頸受到損傷時(shí)則易受到病原體感染，從而發(fā)生宮頸炎。慢性宮頸炎多由急性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來。由于宮頸管的粘膜皺褶多，一旦發(fā)生感染，很難將病原體完全清除，容易導(dǎo)致慢性宮頸炎。 一般來說，單純性宮頸炎不會(huì)對健康構(gòu)成太大的威脅，但往往由于宮頸炎所引起的各種癥狀會(huì)影響人的情緒、工作，造成生活質(zhì)量下降。從防癌角度來看，宮頸癌與宮頸的慢性炎性刺激關(guān)系密切。近年，發(fā)現(xiàn)通過性交感染某些病毒如單純皰疹病毒型Ⅱ型、人乳頭瘤病毒、人巨細(xì)胞病毒可能與宮頸癌的發(fā)病有一定關(guān)系。說明積極治療慢性宮頸炎，并采取有效的預(yù)防措施，對保障女性健康及防治宮頸癌有重大意義?！緦m頸炎分類】（1）急性宮頸炎：是指從宮頸外口直到子宮頸內(nèi)口的子宮頸粘膜、粘膜下組織發(fā)生的急性感染。引起急性宮頸炎的病原菌主要是細(xì)菌，常見的細(xì)菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋球菌及厭氧菌等?；技毙詫m頸炎的主要癥狀有：白帶增多，呈膿性，有臭味；下腹墜脹不適，腰背痛，同時(shí)伴有尿頻、尿急、性交痛。如果是淋球菌感染，癥狀更加明顯，往往白帶呈黃色膿性，同時(shí)并發(fā)急性尿道炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎，有不同程度發(fā)熱及白細(xì)胞增多。急性宮頸炎的治療主要是針對病原體，對癥下藥。全身用藥和局部用藥相結(jié)合，治療的原則是及時(shí)、足量、規(guī)范、徹底，同時(shí)治療性伴侶。（2）慢性宮頸炎：是多病因的慢性病理過程，長期慢性刺激和手術(shù)操作損傷是慢性宮頸炎的主要誘因。分娩、流產(chǎn)和手術(shù)損傷及不潔性生活均可引起宮頸微小的裂口。這些微小的損傷可以成為病原菌入侵的門戶。子宮頸長期浸泡于陰道炎的白帶中，致使鱗狀上皮脫落，為病原菌侵入創(chuàng)造了條件；另外，用高濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道或放入腐蝕性較強(qiáng)的藥物栓劑，亦可引起宮頸炎癥。【病因】 慢性宮頸炎多由急性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來，常因急性宮頸炎治療不徹底，病原體隱藏于宮頸粘膜內(nèi)形成慢性炎癥。多見于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后，病原體侵入而引起感染。有的患者沒有急性宮頸炎癥狀，直接發(fā)生慢性宮頸炎。慢性宮頸炎的病原體主要是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及厭氧菌。目前，沙眼衣原體及淋病奈瑟菌感染引起的慢性宮頸炎日益增多。此外，單純皰疹病毒也可能與慢性宮頸炎有關(guān)。病原體侵入宮頸粘膜，并在此處潛藏，由于宮頸粘膜皺襞多，感染不易清除，往往形成慢性炎癥。慢性宮頸炎是婦科疾病中最常見的一種，已婚婦女中半數(shù)以上均不同程度患有此病。【病理類型】（1）宮頸糜爛：是慢性宮頸炎常見的一種病理改變。宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)，呈宮頸糜爛。糜爛面邊界與正常宮頸上皮界限清楚。糜爛面為完整的單層宮頸管柱狀上皮所覆蓋，由于宮頸管柱狀上皮抵抗力低，病原體容易侵入發(fā)生炎癥。在炎癥初期，糜爛面僅為單層柱狀上皮所覆蓋，表面平坦，稱單純性糜爛；隨后由于腺上皮過度增生并伴有間質(zhì)增生，糜爛面不平呈顆粒狀，稱顆粒型糜爛；當(dāng)間質(zhì)增生顯著，表面不平現(xiàn)象更加明顯呈乳突狀，稱乳突型糜爛。醫(yī)學(xué)上根據(jù)宮頸糜爛面積的大小將宮頸糜爛分為輕度、中度和重度。輕度指糜爛面小于整個(gè)宮頸面積的1/3；中度指糜爛面占整個(gè)宮頸面積的1/3～2/3；重度糜爛指糜爛面占整個(gè)宮頸面積的2/3以上。根據(jù)糜爛的深淺程度可分為單純性、顆粒型和乳突型三型。（2）宮頸肥大：由于慢性炎癥的長期刺激，宮頸組織充血、水腫，腺體和間質(zhì)增生，還可能在腺體深部有黏液潴留形成囊腫，使宮頸呈不同程度的肥大，但表面多光滑，有時(shí)可見到潴留囊腫突起。最后由于纖維結(jié)締組織增生，使宮頸硬度增加。（3）宮頸息肉：是慢性炎癥的長期刺激使宮頸管局部粘膜增生所致。子宮有排除異物的傾向，使增生的粘膜逐漸自基底部向?qū)m頸外口突出而形成息肉，一個(gè)或多個(gè)不等，直徑一般約1cm，色紅，呈舌形，質(zhì)軟而脆，易出血，蒂細(xì)長。根部多附著于宮頸管外口，少數(shù)在宮頸管壁。光鏡下見息肉中心為結(jié)締組織伴有充血、水腫及炎性細(xì)胞浸潤，表面覆蓋一層高柱狀上皮，與宮頸管上皮相同。由于炎癥存在，除去息肉后仍可復(fù)發(fā)。（4）宮頸腺囊腫：是在宮頸糜爛愈合的過程中，新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞。腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管，使腺管變窄甚至阻塞，腺體分泌物引流受阻，分泌物潴留形成囊腫。婦科檢查時(shí)可見宮頸表面突出多個(gè)青白色小囊泡，內(nèi)含無色黏液。如果囊腫感染，則外觀呈白色或淡黃色小囊泡。（5）宮頸黏膜炎（宮頸管炎）：是病變局限于宮頸管粘膜及粘膜下組織，宮頸管部外觀很光滑，僅見宮頸外口有膿性分泌物堵塞，有時(shí)宮頸管粘膜增生向外口突出，可見宮頸口充血發(fā)紅。由于宮頸管粘膜、粘膜下組織充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤和結(jié)締組織增生，可使宮頸肥大。【臨床表現(xiàn)】 慢性宮頸炎多發(fā)于已婚婦女。主要癥狀是陰道分泌物增多。由于病原體、炎癥的范圍及程度不同，分泌物的量、性質(zhì)、顏色及氣味也不同。有的分泌物呈乳白色粘液狀，有時(shí)呈淡黃色膿性，伴有息肉形成時(shí)容易有血性白帶或性交后出血。當(dāng)炎癥沿宮骶韌帶擴(kuò)散到盆腔時(shí)，可有腰骶部疼痛、盆腔下部墜痛等。未婚女性若發(fā)育正常，身體狀況良好，經(jīng)陰道逆行感染的幾率很少，因慢性宮頸炎癥引起的后天性宮頸糜爛發(fā)病率也就很低。如果未婚女性出現(xiàn)持續(xù)性白帶增或伴有顏色、質(zhì)地的改變，應(yīng)查明原因。約有15%--20%的未婚女性可以患有先天性宮頸糜爛。這是由于新生兒受母體雌激素的影響，使宮頸鱗、柱狀上皮交界處外移。如果這種宮頸改變持續(xù)存在可稱先天性宮頸糜爛，它外表似宮頸糜爛，但實(shí)際上并沒有明顯的宮頸炎癥。先天性的宮頸糜爛可因鱗狀上皮化生而自愈，也可以激發(fā)感染而引起宮頸炎癥?！据o助檢查】 慢性宮頸炎在治療前應(yīng)先作陰道分泌物檢查（白帶常規(guī)）、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（防癌檢查），必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡檢查及宮頸活組織病理檢查，在排除惡性病變及控制特殊性或非特殊性感染后，才能進(jìn)行宮頸局部的治療?！局委煛?中度和重度的宮頸糜爛，特別是顆粒型或乳突型宮頸糜爛應(yīng)積極治療。對于有性交后出血或檢查時(shí)有接觸性出血的宮頸糜爛也應(yīng)進(jìn)行治療。這些患者在治療前，都應(yīng)常規(guī)做防癌檢查，如有非典型增生細(xì)胞，雖不能肯定一定會(huì)發(fā)生癌變，但只有治療，才能積極地促使細(xì)胞向好的方面轉(zhuǎn)化，以防后患。慢性宮頸炎的治療主要是以局部治療為主，局部治療是使宮頸糜爛面的柱狀上皮壞死，脫落，使新生的鱗狀上皮覆蓋，達(dá)到治愈的目的。主要方法有藥物治療和物理治療。（1）藥物治療：通過宮頸局部用藥，治療慢性子宮頸炎。藥物局部治療慢性宮頸炎，只適用于宮頸糜爛面積小和炎癥較淺的病例，方法較多，主要有以下幾種：①硝酸銀或鉻酸腐蝕糜爛的宮頸，現(xiàn)已少用。②重組人α-2b干擾素（奧平）宮頸上藥：已知宮頸糜爛與若干病毒及沙眼衣原體感染有關(guān)，也是誘發(fā)宮頸癌因素。干擾素是細(xì)胞受病毒感染后釋放出的免疫物質(zhì)。干擾素α是病毒誘導(dǎo)白細(xì)胞產(chǎn)生的干擾素。重組人α-2b干擾素具有抗病毒、抗腫瘤及免疫調(diào)節(jié)活性，睡前將1粒塞入陰道深部，貼近宮頸部位，隔日1次，7次為1療程，可以重復(fù)應(yīng)用。③愛寶療宮頸和宮頸管上藥：近年來臨床使用愛寶療濃縮液治療宮頸管炎取得一定療效。使用方法，取愛寶療濃縮液稀釋至1:80～1:100行陰道沖洗，然后將浸有愛寶療濃縮液的長棉簽深入宮頸管轉(zhuǎn)動(dòng)2-3分鐘后取出，或?qū)⒔袧饪s液的棉片貼于宮頸糜爛面至粘膜變白，每周1-2次。④全身用藥：如果患有宮頸管炎，其宮頸外觀光滑，但是宮頸管內(nèi)有膿性分泌物排出，這時(shí)局部用藥療效差，須全身用藥治療。全身治療前，應(yīng)取宮頸管分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，查找淋病奈瑟氏菌及沙眼衣原體，然后根據(jù)檢測結(jié)果采用相應(yīng)的抗感染藥物治療。⑤中藥治療：中藥有許多驗(yàn)方，臨床應(yīng)用有一定的治療效果。江西省婦幼保健院中藥制劑：婦潔洗液的主要成分是黃柏、苦參，一般用10%的藥液陰道沖洗或坐浴洗外陰，每日1次，兩周為1療程。（2）物理治療 物理治療慢性宮頸炎是目前治療子宮頸糜爛療效較好、療程最短的方法。適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的病例。一般只需治療1次即可治愈。近年，新的治療儀器不斷問世，陸續(xù)用于臨床的有激光治療、冷凍治療、紅外線凝結(jié)療法、微波療法和最新的海極星聚焦超聲治療方法等。①電凝法：以往采用輻射線狀電烙法，愈合時(shí)間較久（6-8周），目前多改用電凝法，將整個(gè)糜爛熨平，故又稱電熨法。具體操作：先安置好電熨器，常規(guī)消毒外陰、陰道及宮頸。用陰道窺器暴露好宮頸，將電熨頭接觸糜爛面，均勻電熨，范圍略超過糜爛面。電熨深度約0.2cm，過深可致出血，愈合較慢；過淺影響療效。電熨后創(chuàng)面噴撒呋喃西林粉或涂以金霉素甘油。②冷凍療法：它是一種超低溫治療，制冷源為液氮，溫度為-196℃。治療時(shí)根據(jù)宮頸糜爛情況選擇適當(dāng)探頭。為提高療效可采用凍-溶-凍法，即冷凍1分鐘，復(fù)溫3分鐘，再冷凍1分鐘。它的優(yōu)點(diǎn)是操作簡單，手術(shù)后很少發(fā)生出血及宮頸管狹窄。缺點(diǎn)是手術(shù)后陰道排液多。③激光治療：它是一種高溫治療，溫度可達(dá)700℃以上。主要使糜爛組織炭化結(jié)痂，待痂脫落后，創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮覆蓋。治療宮頸糜爛一般采用二氧化碳激光器，波長為10.6m的紅外光。治療前的準(zhǔn)備同電熨術(shù)。它的優(yōu)點(diǎn)除熱效應(yīng)外，還有壓力、光化學(xué)及電磁場效應(yīng)，因而在治療上有消炎（刺激機(jī)體產(chǎn)生較強(qiáng)的防御免疫機(jī)能）、止痛（使組織水腫消退，減少對神經(jīng)末梢的化學(xué)性與機(jī)械性刺激）及促進(jìn)組織修復(fù)（增強(qiáng)上皮細(xì)胞的合成代謝作用，促進(jìn)上皮增生，加速創(chuàng)面修復(fù)），故治療時(shí)間短，治愈率高。④海極星聚焦超聲治療：該系統(tǒng)利用超聲波良好的組織穿透性和能量存積性，將超聲波作用于組織內(nèi)，利用其熱效應(yīng)、空化效應(yīng)等生物效應(yīng)，使病變組織吸收能量而快速升溫，并產(chǎn)生生化反應(yīng)，最終使病變組織變性，促使組織重建和微循環(huán)改善而達(dá)到治療目的。其優(yōu)勢主要有：a.定位準(zhǔn)確，組織表面無創(chuàng)，無瘢痕形成。它是沒有生育過的婦女治療慢性宮頸炎的最佳治療方法。b.治療后無組織結(jié)痂脫落過程，縮短了病員的恢復(fù)時(shí)間。c.治療期在月經(jīng)后3-7天均可。d.治療中無煙霧、無氣味、無放射、無毒副作用，它是一種綠色環(huán)保的治療方法。【治療注意事項(xiàng)】 慢性宮頸炎和宮頸癌有一些共同的癥狀，如陰道分泌物增多、性交后出現(xiàn)陰道滴血或血性白帶。因此，治療應(yīng)注意以下事項(xiàng)：（1）治療前檢查：在治療前，一定要做宮頸細(xì)胞防癌檢查和陰道鏡檢查，必要時(shí)做宮頸活組織病理檢查，排除癌癥后再治療宮頸炎。（2）選擇治療時(shí)間：進(jìn)行各種物理療法的治療時(shí)間應(yīng)在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行。有急性生殖器炎癥時(shí)所有物理療法禁用。（3）治療后陰道排液出血：各種物理治療的方法都有陰道分泌物增多，甚至有大量血水樣排液，在手術(shù)后1-2周脫痂時(shí)可有少許出血，也有少數(shù)病人脫痂時(shí)出血量較多，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理。（4）注意個(gè)人衛(wèi)生和禁性生活：不論是上藥、物理治療還是手術(shù)治療宮頸糜爛，治療后都應(yīng)保持外陰清潔，在創(chuàng)面未完全愈合前（8周）應(yīng)禁止性生活、盆浴、游泳和陰道沖洗。（5）治療前詢問病史：如進(jìn)行冷凍、海極星聚焦超聲治療術(shù)前應(yīng)詢問患者有無心臟病病史，必要時(shí)做心電圖檢查。有心臟病者禁用。（6）定期復(fù)查：治療后須定期復(fù)查，觀察創(chuàng)面愈合情況直到痊愈。復(fù)查時(shí)應(yīng)注意有無宮頸管狹窄?！緦m頸糜爛與妊娠】（1）宮頸糜爛常可因?yàn)橐韵虑闆r影響懷孕：①宮頸的分泌物增多并混有大量的白細(xì)胞及致病菌，使宮頸粘液功能和局部生殖免疫功能失調(diào)，陰道正常生理環(huán)境受到破壞，精子的活動(dòng)力受到限制，存活時(shí)間縮短而導(dǎo)致不孕。④宮頸粘膜由于炎癥刺激增生，可長出息肉堵塞子宮頸口，直接影響精子的順利通過。③子宮粘液粘稠，妨礙精子的正常運(yùn)動(dòng)。宮頸粘液分泌物異常將影響精子的活動(dòng)、儲(chǔ)存、成活而致不孕。④有很多宮頸糜爛的患者擔(dān)心在采用物理治療后會(huì)引起不孕。一般而言，只要經(jīng)過正確的治療，等宮頸糜爛痊愈或好轉(zhuǎn)后，懷孕是很有可能的。相反，如果宮頸糜爛長期不治療卻可能是不孕的原因之一。（2）懷孕后宮頸炎的治療：首先要確定是否宮頸炎。由于孕期孕婦體內(nèi)雌、孕激素水平改變，宮頸表面可出現(xiàn)類似宮頸炎的糜爛面，這種糜爛稱假性糜爛（一般在分娩后消退）。若經(jīng)醫(yī)生檢查確診宮頸炎，也不必過分緊張焦慮。因?yàn)?，目前尚無研究表明宮頸炎與胎兒畸形有關(guān)。如果孕期的宮頸糜爛治療不當(dāng)，有可能造成胎膜早破、早產(chǎn)等。宮頸炎應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下局部用藥，不宜采用電灼等局部物理治療，以免造成胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)?！韭詫m頸炎的預(yù)防】（1）避免過早性生活。青春期宮頸的鱗狀上皮尚未發(fā)育成熟，性生活容易使鱗狀上皮細(xì)胞脫落而造成宮頸炎。（2）做好計(jì)劃生育。避免過早、過多、過頻的生育和流產(chǎn)。分娩和流產(chǎn)都會(huì)造成宮頸的損傷，為細(xì)菌的侵入提供機(jī)會(huì)。（3）平時(shí)應(yīng)注意經(jīng)期、產(chǎn)褥期衛(wèi)生，防止感染；盡可能避免手術(shù)操作損傷宮頸局部，如流產(chǎn)、上環(huán)、取環(huán)等。（4）已婚婦女月經(jīng)期、孕期、分娩期、產(chǎn)褥期、哺乳期、更年期的衛(wèi)生、保健十分重要。注意外陰及陰道清潔，避免在月經(jīng)期、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期、物理治療術(shù)后進(jìn)行性生活，全孕期也應(yīng)節(jié)制性生活。（5）配偶包皮過長，包皮內(nèi)冠狀溝內(nèi)的污垢，是導(dǎo)致女方患病的重要因素。男性包皮過長，應(yīng)行包皮環(huán)切術(shù)。男女雙方都應(yīng)注意性生活衛(wèi)生，養(yǎng)成經(jīng)常清洗外陰的習(xí)慣。（6）慢性宮頸炎有時(shí)與早期宮頸癌難以用一般方法加以區(qū)別。已婚婦女每年最少做1次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（防癌檢查），以利早期發(fā)現(xiàn)異常，早期治療。