婦科

疲乏是癌癥患者最為常見(jiàn)的伴隨癥之一，80%的癌癥患者經(jīng)過(guò)放化療之后出現(xiàn)疲乏，30%的癌癥患者每天都感覺(jué)疲乏。而癌因性疲乏（CRF）正是由癌癥或癌癥治療引起的一種痛苦的、持續(xù)的、主觀的軀體、情感和/或認(rèn)知疲乏感或疲憊感，與近期活動(dòng)不成比例，并常伴有功能障礙。 癌因性疲乏與一般疲乏的區(qū)別是：癌因性疲乏起病快、程度重、能量消耗大、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、不可預(yù)知、不能通過(guò)休息來(lái)緩解。長(zhǎng)期以往，會(huì)降低患者的生活質(zhì)量、影響功能狀態(tài)和情緒狀態(tài)、加重病情、增加合并癥及醫(yī)療費(fèi)用，甚至可能會(huì)增加死亡率。但是現(xiàn)階段無(wú)論是醫(yī)生或是患者對(duì)疲乏的重視度都不足，同時(shí)西醫(yī)沒(méi)有特效的治療方法，而中醫(yī)以辨證論治的整體觀對(duì)治療CRF有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。 中醫(yī)認(rèn)為癌因性疲乏尚無(wú)與之對(duì)應(yīng)的中醫(yī)病名，但根據(jù)其臨床表現(xiàn)如虛弱、發(fā)力等將其歸屬中醫(yī)的“虛勞”范疇。虛勞的病機(jī)呢是“臟腑虧損、氣血陰陽(yáng)虛衰、久虛不復(fù)”，治療原則呢就是“從腎論治，兼顧補(bǔ)脾”。惡性腫瘤患者在放化療之后多會(huì)出現(xiàn)神疲乏力、腰膝酸軟等表征，中醫(yī)辯證多屬腎氣虛或脾腎兩虛證，腎虛為主，所以補(bǔ)腎為主。治療上主要針對(duì)腫瘤患者放化療后的氣虛候癥，改善免疫功能、提高CD4/CD8比值，減輕腫瘤化療后骨髓抑制，提高化療療效，提高患者的生存質(zhì)量。目前市面上的這類藥物主要為中成藥，臨床應(yīng)用效果不錯(cuò)，主要包括揚(yáng)子江藥業(yè)的正元膠囊，貴州益佰制藥的斑蝥膠囊等，其中正元膠囊是目前唯一改善癌因性乏力的減毒增效的中成藥。