皮膚科

肉毒毒素注射肉毒毒素用于治療持續(xù)性性興奮，主要是利用“肉毒毒素能夠阻斷乙酰膽堿在神經(jīng)肌肉接頭處的釋放”這一特性，阻斷陰蒂背神經(jīng)來降低PGAD的相關(guān)癥狀，具體注射方案如下：患者在面罩麻醉下進行手術(shù)。100U肉毒毒素用2.5毫升無菌鹽水稀釋，注射到陰蒂周圍的四個點，每一個離陰蒂中心大約0.5厘米，每個注射點位2U，分別在1, 5, 7,11點方向，總劑量為8 U。治療效果第一位患者在注射后不久，所有癥狀均得到恢復(fù)。在8個月的隨訪期間，患者反饋癥狀都較穩(wěn)定，雖然生殖器敏感癥狀有再次出現(xiàn)，但變得容易忍受。因此，并未給她進行第二次注射。第二位患者是一個38歲的母親。在第一次注射后，相關(guān)癥狀也都消失了，并且藥效至少持續(xù)了6個月，未見復(fù)發(fā)。

認識帶狀皰疹 帶狀皰疹，平時大家也叫做蛇膽瘡，腰纏火龍等，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒感染導(dǎo)致的常見皮膚病。當(dāng)初次感染后病毒一般潛伏在脊神經(jīng)后跟神經(jīng)節(jié)細胞中，在一定的條件下，如勞累，感冒等，病毒開始復(fù)制，產(chǎn)生臨床癥狀。 帶狀皰疹的主要表現(xiàn)是單側(cè)發(fā)生于頭面部、胸廓、腰骶部、腿部等，皮疹為簇集性水皰，沿神經(jīng)單側(cè)分布，不超過身體中線。大多數(shù)患者會出現(xiàn)疼痛。 治療主要是抗病毒治療，用藥越早越好，可明顯縮短疼痛時間，常用的抗病毒藥物有伐昔洛韋、伐昔洛韋等，同時應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合止疼藥，理療等。用藥一周，可控制病情。治療期間一定要注意休息，避免勞累。

合并包皮過長時, 由于包皮內(nèi)大量的包皮垢和分泌物使包皮鉆膜上皮細胞防御能力下降, 加上局部環(huán)境溫?zé)岢睗? 有利于HPV生長, 繁殖, 傳播。因此對尖銳濕疣合并包皮過長的患者.施行包皮環(huán)切術(shù)后有以下優(yōu)點：1.改善了局部尤其是冠狀溝附近濕熱環(huán)境, 可以減少包皮垢和分泌物對鉆膜的刺激,保持鉆膜屏障的完整性減少HPV自身傳染的機會。2. 有研究發(fā)現(xiàn)在距尖銳濕疣病變正常皮膚中可找到HPv- DNA 切除了過長包皮處存在的亞臨床感染病灶,減少了組織中HPV的數(shù)量。3.避免了單純行激光、電灼、冷凍、手術(shù)切除等治療尖銳濕疣引起醫(yī)源性包莖的可能。4.術(shù)后龜頭外露, 包皮、冠狀溝干燥通風(fēng), 不利于病毒繁殖。5.從遠期療效看, 可降低陰莖癌發(fā)生的機會。綜上所述, 對尖銳濕疣合并包皮過長的患者, 行包皮環(huán)切術(shù)可明顯降低尖銳濕疣的復(fù)發(fā)率。