“黃斑裂孔能手術(shù)治療嗎?”可能每個(gè)人初次碰到這個(gè)問(wèn)題都會(huì)問(wèn),“這個(gè)黃斑裂孔是什么呀?這個(gè)手術(shù)治療能治好嗎?有沒(méi)有其他不用手術(shù)治療的辦法呀?做了之后效果怎么樣啊?……”。希望通過(guò)這篇文章,大家對(duì)黃斑裂孔有一個(gè)初步的了解。 首先,我們來(lái)了解一下什么是黃斑,黃斑其實(shí)就是眼球底部的一個(gè)最重要的結(jié)構(gòu),是我們看東西最清楚的一個(gè)部位,一旦黃斑出現(xiàn)病變,對(duì)我們的視力將造成很大的損害。打比方說(shuō),我們的眼睛就是一個(gè)照相機(jī),角膜、晶狀體就是照相機(jī)的鏡頭,而眼底的視網(wǎng)膜就是照相機(jī)的底片,而黃斑就在底片最中心的位置,可想而知,黃斑裂孔就是在照相機(jī)底片最中心的位置破了一個(gè)洞,顯然這樣拍出來(lái)的照片又怎么會(huì)清楚完整呢! 其實(shí)引起黃斑裂孔的原因有很多,比如眼睛受到外力撞擊、高度近視等等,但是最常見(jiàn)的還是一類叫做特發(fā)性黃斑裂孔,一般多見(jiàn)于50歲以上的女性。黃斑裂孔對(duì)視力的影響很大,一旦你覺(jué)得看東西突然不清楚了,看哪哪里就有個(gè)黑影擋在前面(如圖), 就要小心可能你已經(jīng)出現(xiàn)黃斑裂孔了,就應(yīng)該及時(shí)到專業(yè)的眼科醫(yī)院做進(jìn)一步檢查和治療。 在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域,隨著對(duì)黃斑裂孔發(fā)病機(jī)理的研究認(rèn)識(shí)逐步加深,發(fā)現(xiàn)玻璃體對(duì)黃斑中心凹處切線方向的牽引力與黃斑裂孔的形成與加重密切相關(guān),所以目前臨床上廣泛開(kāi)展了用玻璃體切割的方法來(lái)切除黃斑中心凹前的玻璃體皮質(zhì),來(lái)消除玻璃體對(duì)黃斑區(qū)的牽拉力。雖然一小部分黃斑裂孔出現(xiàn)之后并不會(huì)進(jìn)一步加重,但很大部分還是有加重的可能,甚至還會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離,對(duì)視力造成更大的傷害;而且黃斑裂孔一旦出現(xiàn),極少會(huì)自行愈合的,只有通過(guò)手術(shù)治療,才有可能閉合黃斑裂孔以提高視力。
在我國(guó),兒童眼外傷約占外傷總數(shù)的25%,致盲率高達(dá)60%~70%,而且多發(fā)生在15歲以下兒童(男孩多見(jiàn))。大多數(shù)眼外傷發(fā)生在公共場(chǎng)所(校外及家庭外環(huán)境等)。由于兒童是一類特殊的群體,他們好奇心強(qiáng)、喜動(dòng)、模仿性強(qiáng),但是自我控制力、自我保護(hù)意識(shí)缺比較差,及其容易受到外傷的侵害,所以導(dǎo)致兒童眼部外傷的原因也是多種多樣,像常見(jiàn)的銳器如剪刀、鉛筆、竹簽、尺子等都極易造成眼球損傷。此外,像一些劣質(zhì)的玩具,激光筆,家里的藥水,開(kāi)水瓶都可能引起兒童眼外傷;更甚者,家中的貓狗等寵物都可能抓傷孩子的眼睛。 一、如何預(yù)防眼外傷?首先,要加強(qiáng)安全教育,作為孩子的家長(zhǎng)和老師,應(yīng)該定期向?qū)W生講解眼外傷的常見(jiàn)原因和危害,讓兒童增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。 其次是遠(yuǎn)離危險(xiǎn),家長(zhǎng)要把刀、剪等危險(xiǎn)物品及化學(xué)物品放到兒童不能觸及的地方,不買劣質(zhì)、襲擊性玩具。 二、兒童常見(jiàn)眼外傷如何處理?急救及處理 1、眼部化學(xué)燒傷處理 ①立刻用清水沖洗,用你的手指盡量使眼睛張大,將眼球置于水龍頭下或者從任何清潔容器的水將它澆在眼睛內(nèi)至少15分鐘,慢慢的且是持續(xù)的,盡量轉(zhuǎn)動(dòng)眼球使化學(xué)物能洗出; ②不要使用眼罩,也不要包扎眼睛; ③沖洗后立即送醫(yī)院。 記住,化學(xué)燒傷第一急救措施是沖洗!??! 2、眼內(nèi)異物處理 ①不要揉搓在眼睛中的細(xì)片或微粒; ②拉起上眼皮超過(guò)下眼皮讓睫毛把在上眼皮內(nèi)面的細(xì)片刷下,眨眼數(shù)次,使眼睛中的微粒移出,假如細(xì)片還是存留,把眼睛閉上并且求醫(yī)。 3、眼部碰傷處理 ①立刻用冰敷15分鐘來(lái)減少疼痛和腫脹; ②若有眼球變黑或眼睛模糊通常是眼內(nèi)傷害的信號(hào),立刻去看眼科醫(yī)師。 4、眼球及眼瞼裂傷的處理 ①輕輕的將眼包扎且立刻求醫(yī); ②不要嘗試用水沖洗掉或移除黏在眼睛內(nèi)的物體,絕不要加上任何壓力到受傷眼或眼皮,且要小心不要揉搓眼睛。
在我國(guó),兒童眼外傷約占外傷總數(shù)的25%,致盲率高達(dá)60%~70%,而且多發(fā)生在15歲以下兒童(男孩多見(jiàn))。大多數(shù)眼外傷發(fā)生在公共場(chǎng)所(校外及家庭外環(huán)境等)。由于兒童是一類特殊的群體,他們好奇心強(qiáng)、喜動(dòng)、模仿性強(qiáng),但是自我控制力、自我保護(hù)意識(shí)缺比較差,及其容易受到外傷的侵害,所以導(dǎo)致兒童眼部外傷的原因也是多種多樣,像常見(jiàn)的銳器如剪刀、鉛筆、竹簽、尺子等都極易造成眼球損傷。此外,像一些劣質(zhì)的玩具,激光筆,家里的藥水,開(kāi)水瓶都可能引起兒童眼外傷;更甚者,家中的貓狗等寵物都可能抓傷孩子的眼睛。 那么,如何來(lái)預(yù)防呢? 首先,要加強(qiáng)安全教育,作為孩子的家長(zhǎng)和老師,應(yīng)該定期向?qū)W生講解眼外傷的常見(jiàn)原因和危害,讓兒童增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。 其次是遠(yuǎn)離危險(xiǎn),家長(zhǎng)要把刀、剪等危險(xiǎn)物品及化學(xué)物品放到兒童不能觸及的地方,不買劣質(zhì)、襲擊性玩具。 急救及處理 眼部化學(xué)燒傷處理 1. 立刻用清水沖洗,用你的手指盡量使眼睛張大,將眼球置于水龍頭下或者從任何清潔容器的水將它澆在眼睛內(nèi)至少15分鐘,慢慢的且是持續(xù)的,盡量轉(zhuǎn)動(dòng)眼球使化學(xué)物能洗出; 2. 不要使用眼罩,也不要包扎眼睛; 3. 沖洗后立即送醫(yī)院。 4. 記住,化學(xué)燒傷第一急救措施是沖洗。?。?! 眼內(nèi)異物處理 1. 不要揉搓在眼睛中的細(xì)片或微粒; 2. 拉起上眼皮超過(guò)下眼皮讓睫毛把在上眼皮內(nèi)面的細(xì)片刷下,眨眼數(shù)次,使眼睛中的微粒移出,假如細(xì)片還是存留,把眼睛閉上并且求醫(yī)。 眼部碰傷處理 1. 立刻用冰敷15分鐘來(lái)減少疼痛和腫脹; 2. 若有眼球變黑或眼睛模糊通常是眼內(nèi)傷害的信號(hào),立刻去看眼科醫(yī)師。 眼球及眼瞼裂傷的處理 1. 輕輕的將眼包扎且立刻求醫(yī); 2. 不要嘗試用水沖洗掉或移除黏在眼睛內(nèi)的物體,絕不要加上任何壓力到受傷眼或眼皮,且要小心不要揉搓眼睛;
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