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2021年06月09日
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鐘外生副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院 頭頸外科 近期有患者留言問“甲狀腺術后想鍛煉，但是醫(yī)生說應該靜養(yǎng)。到底該怎么去鍛煉?” 是的，增強身體免疫力是抵抗疾病很重要的一步，那么，做完甲狀腺手術后就可以進行跑步或者運動嗎?又該適合怎樣的運動呢? 1肩頸綜合征 甲狀腺癌術后常常會有朋友(特別是做了頸側區(qū)淋巴結清掃的病人)反映脖子酸痛、僵硬，肩關節(jié)僵硬，上肢抬不起來、乏力等 這是什么原因呢?告訴你，術后功能鍛煉不到位是出現此類癥狀的主要原因之一。 甲狀腺切除或同時行頸部淋巴結清掃的病人，手術范圍較大，創(chuàng)傷恢復后局部會出現粘連，嚴重者出現患側肩部的肌肉萎縮和肩下垂等癥狀，所以要進行適當的功能鍛煉。 術后2周內要保持患肢高于健肢，以糾正肩下垂的趨勢。恢復肩部、頸部肌肉功能的康復訓練，要在術后一周開始，出院后至少堅持3個月。 1、低頭和抬頭：低頭時盡可能下頜貼近胸壁，抬頭時頭向后仰。 2、轉動頸部，左右轉動接近90度角。 3、左右屈頸，耳貼近肩頭 3.肩頸功能鍛煉 1、練習用患側手臂越過頭頂摸到對側耳，并練習將雙手放于頸后，開始可低頭位，逐漸到抬頭挺胸位，3次/天，3-5分鐘/次。 2、練習肩關節(jié)功能，包括梳頭運動、聳肩運動，3次/天，3-5分鐘/次。 3、運動功能恢復鍛煉： (1)肩關節(jié)功能鍛煉，包括聳肩、前舉、后伸、側舉、內收、內旋和外轉等7項動作，為避免患側與健側差別，應共同用力;每項運動3次/天，3-5分鐘/次。 開始宜緩慢，不要用力。頸部要盡量放松，肌肉不宜緊張。 (2)臂部功能鍛煉，包括屈肘運動、抬舉運動、爬墻運動、繞頭運動、劃臂運動，3次/天，3-5分鐘/次。 總結：在現階段甲狀腺癌患者康復狀況分析的過程中可以發(fā)現，通過運動項目的構建可以有效減輕患者生理以及心理上的痛苦，但是每位患者的情況不一樣，需要患者根據自身的情況，保證運動治療方案的合理構建2021年05月07日6535
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王永坤副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科、疝和腹壁外科 一、功能鍛煉 手術后頸部制動，拔除傷口引流管后，可作頸部小幅度地活動，也可用手按摩松弛頸部，防止頸部肌肉疲勞。傷口愈合后，可做“米”字型點頭、仰頭、伸展和左右旋轉頸部，做頸部全關節(jié)活動（屈，過伸、側方活動），每天練習，以防頸部功能受限，直至出院后3個月頸部手術的病人。 二、治療 甲狀腺全切除者應遵醫(yī)囑堅持服用甲狀腺制劑，以預防腫瘤的復發(fā)和甲狀腺功能低下，服用最佳時間為早餐前半小時空腹；術后需行放療者，需到核醫(yī)學科掛號預約，并遵醫(yī)囑按時間停用優(yōu)甲樂及禁碘。 三、飲食 進食高熱量、高蛋白、富含維生素的食物；多飲水。術后有低鈣表現者多吃含鈣豐富的食物，并遵醫(yī)囑吃鈣片。 忌： （1）禁忌辛辣食物 （2）禁忌濃茶、咖啡、煙酒。 四、定期復查 術后3個月內每1個月復查一次，3個月后每3個月復查一次，1年后每半年復查一次，3年后每1年復查一次。2020年11月20日4218
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林國鴻副主任醫(yī)師 廣西醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 普外科 甲癌術后你有多久沒鍛煉了？通常，咱們對術后病人最常說的一句囑咐就是：「好好休息」。同樣，甲狀腺手術之后，大多數的患者本人和家屬都會選擇「精調細養(yǎng)」，病人什么都不干，天天臥床休養(yǎng)，大門不出，二門不邁，更別提進行體育鍛煉了。 歸根結底有兩方面原因：首先，病人術后體弱，身心疲憊，不宜運動。其次，許多人本來就沒有運動的習慣，這種「靜養(yǎng)」是他們的生活常態(tài)。甲癌術后，我難道要和各項運動 say goodbye 了？ 「當然不是」 可見，甲友們堅持規(guī)范康復治療，也能實現較長時間帶癌生存。 因為每位患者情況不同，在開始練習這些動作之前，「務必詢問」你的主治醫(yī)生何時開始做這些練習是安全的，最好去復診行甲狀腺彩超檢查一下，讓主治醫(yī)生評估一下。 一般情況，甲狀腺癌術后康復好大約兩個月左右可以開始由「低度運動」逐漸過渡到「高度劇烈運動」，以運動后身體沒有感到不適為準，運動前要做好準備工作避免受傷。 運動生理學家和私人教練——格雷格·蘭奇瑞，多年來他向想減肥的男女成年人、II 型糖尿病人、新陳代謝速度緩慢的成年人以及甲狀腺機能減退（行甲狀腺部分切除/全切的部分患者）的病人提供了健身指導。 經過他多年的健身指導經驗總結，發(fā)現「有氧交叉訓練法」有更多的益處。 格雷格書中內容總結： 經常通過有氧鍛煉進行減肥的人可能會感到厭煩，覺得效果并不明顯。有氧交叉訓練可以幫助你解決這個問題，它是指在一定的鍛煉期間內采用兩種至三種不同類型的有氧鍛煉形式。比如，你計劃鍛煉的時間是 60 分鐘，可以先從 20 分鐘的散步或慢跑開始，然后騎 20 分鐘的腳踏車，最后再做 20 分鐘的劃船鍛煉。 但是甲友們注意并不是一定一開始就要運動60分鐘，日積月累，體質逐漸增強后，鍛煉的時間和項目可以隨著增加！ 可供進行交叉訓練的有氧健身方法包括： 散步、慢跑、騎車、劃船、爬樓梯、游泳、有氧健身操等。任何幾種形式的組合都是可以的。 有氧交叉訓練法的好處在于： 一、它使鍛煉不再「單調乏味」，不需要在很長的一段時間內做同樣的鍛煉。 二、采用多種有氧鍛煉法后，就可以避免因為只做一種動作而引起的肌肉或關節(jié)過度「疼痛和勞損」。 三、更多的肌群得到了「充分鍛煉」。比如，散步鍛煉的是下身肌肉，而劃船鍛煉的是上身肌肉。 四、有氧交叉訓練對「減輕體重」特別有效，因為它能充分調動起肌肉的脂肪燃燒系統。它會使你的肌肉變成一個一天 24 小時都在燃燒脂肪的機器。還能讓你每天都自覺地參加鍛煉，每次鍛煉的時間都自然地延長，這樣當然有利減肥和健身。 （轉自吉大一附院王培松）2020年10月05日5879
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王松副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第五醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科 1.甲狀腺手術后可以吃什么？不能吃什么？ 手術后很多家屬和患者認為需要大補，其實大可不必，過猶不及；有的老人認為不能吃雞肉、牛肉等發(fā)物，這些屬于風俗習慣，西醫(yī)也不強求，只是要注意飲食平衡、補充必要的蛋白質；有人說不能吃海鮮？有人說不能吃肉？什么是低碘飲食呢？擔心病從口入，那么什么可以吃，什么不能吃呢？廣州醫(yī)科大學附屬第五醫(yī)院乳腺甲狀腺外科王松 術后第一天即可恢復進食，為加速康復，宜高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪飲食。但是，由于切口尚未愈合，早期吞咽頸部疼痛明顯，可以改為稀飯、面條稍軟和的食物，有利于吞咽和緩解疼痛。還有個小技巧，抬頭進食低頭吞咽、細嚼慢咽、少吃多餐，慢慢過渡到正常飲食。 術后逐漸好轉，飲食量也在增加，出院后處于康復期的飲食總的來說，應以平衡膳食為基礎，注意營養(yǎng)全面?？梢远喑允吖⒛填?、大豆，適當進食魚、禽、蛋和瘦肉；低脂低鹽飲食，控制酒精攝入；少吃或者不吃辛辣刺激食物；孕婦、青少年等特殊人群，還是需要補充適當的碘。 甲狀腺癌術后患者的飲食更應該注意： 手術后的兩周之內，以低脂飲食為主。所謂低脂飲食，就是暫時不要吃油膩、大葷的東西，諸如：肥肉、炒菜的油等等;另注意相對的低蛋白飲食，主要包括：雞蛋、牛奶、豆?jié){這類含蛋白較高的食物。上述建議的原因主要是由于：甲狀腺癌患者手術往往伴隨不同程度的頸淋巴結清掃術。這些食物的消化吸收可能誘發(fā)淋巴漏甚至乳糜漏。一般手術后兩周左右，如果沒有其他并發(fā)癥，可以逐步恢復到原來的正常飲食了。對于單側腺葉切除的患者，由于保留了對側甲狀腺腺體，術后長期飲食需要平衡碘的攝入。一般建議少吃海帶、紫菜等植物性海產品;而對于動物性海產品，如海參、帶魚等等，并不做硬性的要求。實際上，動物性海產品的含碘量并非很高。 甲狀腺癌術后核素治療前飲食注意： 甲狀腺癌中、高危組需要進一步核素治療，所以術后特別要注意無碘或低碘飲食，通常于開始放射碘治療之前2-4周，并一直持續(xù)到放射碘治療之后，一般來說，患者放射碘治療出院后或者開始口服優(yōu)甲樂后就可以恢復正常飲食。待同位素治療結束后，則不需要完全忌碘。 2.那到底如何做到低碘飲食呢？到底哪些食物是高碘哪些是低碘呢 ？ “”低碘飲食”，請盡量避免下列食物：①海藻類：海帶、紫菜等；②加碘食鹽、醬油等咸佐料等；③魚類：海洋魚（新鮮帶魚等）、蛤、牡蠣、海洋蝦（包括蝦皮）、腌制魚類等；④肉類：加工肉、罐頭肉等；⑤加工水果：罐頭水蜜桃，腌制水果等；⑥腌制醬菜等；⑦咸面包、蘇打餅、加鹽食品等；⑧飲料：茶等；⑨藥物：含碘之咳嗽藥水，有機碘制劑及放射診斷檢查用的顯影劑等；⑩其他：薯片、披薩餅、加鹽之堅果等。請盡量購買“低碘鹽”（必要時選用“無碘鹽”）食用，或食物內少加鹽。 以下是一些常見食物的含碘量(每100克所含)： μg：微克 3.手術后頸肩部疼痛，害怕活動撐壞傷口，頸部僵硬怎么辦？ 甲狀腺特別是甲狀腺癌術后常常有病人（特別是做了頸側區(qū)淋巴結清掃的病人）反映脖子酸痛、僵硬，肩關節(jié)僵硬，上肢抬不起來、乏力等，這是什么原因呢？告訴你，術后功能鍛煉不到位是出現此類癥狀的主要原因之一。甲狀腺癌術后組織瘢痕攣縮，對頸部外觀和頸部肌群功能的恢復存在不利影響。有研究表明，甲狀腺癌患者術后早期進行頸部功能鍛煉，有利于緩解頸部僵硬、減少瘢痕攣縮的發(fā)生，但大部分患者由于害怕疼痛或者缺乏相關知識，早期行頸部功能鍛煉的依從性差，長時間的低頭姿勢越發(fā)加重了頸部僵硬不適。 頸部肩部功能鍛煉要點： 術后 2 ～5天 1.左右側頸運動，幅度＜6０° ；上下活動頸部，幅度＜30°，交替進行， 一次５～10分鐘，一天3次。2. 進行上肢屈伸鍛煉及上肢肌肉等長收縮鍛煉，以促進血液及淋巴回流。一次５～10分鐘，一天3次。 術后 5 ～ 10天，進行肩部及頸部的功能鍛煉：1. 包括前舉、聳肩、后伸、內收、側舉、內旋及外轉，上臂爬墻等肩部鍛煉動作。2. 拆線后頸部做前屈、后仰、左右旋轉及左右側彎等動作，即“米”字型的頸部鍛煉。 具體的運動視頻請在微信中點開此鏈接觀看 https://mp.weixin.qq.com/s/9aGOVzafr4E0JJxilwWeMA注意1.剛開始鍛煉時，動作宜緩慢、輕柔，動作幅度不宜過大，并盡量保持放松，逐漸增加鍛煉次數，循序漸進的加大運動的力量及幅度，以身體耐受為宜。2.特殊情況除外，比如有出血的患者，植皮患者以及其他特殊情況主治醫(yī)生交代需要頸部制動者。3.術后的肩頸功能鍛煉出院之后應該堅持，以減輕其頸部的水腫癥狀，使其肩關節(jié)以及頸部的功能得以恢復正常，特別是做了頸側區(qū)淋巴結清掃的患者。 4.手術后聲音發(fā)生了改變怎么辦？如何改善？ 與手術相關的操作都有可能導致聲音嘶啞、聲音色澤改變等情況，如氣管插管（全身麻醉的時候在喉嚨里插的小管子）之后聲帶水腫，又比如喉返神經、喉上神經受到牽拉、擠壓等刺激導致暫時性功能下降，或單側喉返神經被結扎或切斷等等，這些情況導致的聲音變化都是可以慢慢恢復的。發(fā)音鍛煉會幫助我們更好、更快的恢復聲音。發(fā)音鍛煉：1.練習前的小提示：該練習旨在加強聲帶運動以及改善聲音質量。請按照說明進行鍛煉。建議進行每日3-4次，每次5-10分鐘的短期訓練。練習初期嗓子可能容易疲勞，如果你感到嗓子疼痛，休息并喝杯水，待感到舒適的時候再進行練習。2.開始練習 2.1放松頸部及肩部周圍肌肉，使得在發(fā)音的時候沒有額外的用力向雙耳方向提高肩部直到感覺肩部緊張。讓雙肩盡量自然并平滑地下降，直到緊張感消失。注意肩部應完全放松，即使輕度的抬高也沒有。肩部輕輕地向前后兩個方向活動，目的是輕松自如的活動。向左右兩個方向輕柔地拉伸，環(huán)視屋內，以放松頸部肌肉。向兩邊輕柔地傾斜頭部同時目視正前方。向上望，然后向下望。不要過度拉伸以免加重頸部或關節(jié)的不適感。重復每一個動作3次。2.2當說話的時候注意使用完全深呼吸 你可能感覺說出同樣多的話，相對平時已經用盡了力氣。因此在開始說話前做個更深的呼吸來維持你的發(fā)音。 以一個放松并有支撐的姿勢舒適地坐著，平臥亦可。用鼻子或嘴做深呼吸，感覺到胸部較低的區(qū)域，伴隨著氣體的進入而擴張。你 會感到擴張剛剛在較低的肋骨以下，或者在肚臍上方，讓氣體無聲地呼出。不要快速連續(xù)地做深吸氣和深呼氣，因為這樣會讓你感 到頭暈和不舒服。 在下一次呼氣時輕輕發(fā)“sh”的音（也就是“十”這個字發(fā)音的前半部分），但是在做這個的時候不要讓嗓子發(fā)緊。 2.3聲帶練習 盡可能保持放松，并注意做完全深呼吸，嘗試這些旨在讓兩側聲帶準確靠攏的練習，目的是讓聲音聽起來盡可能清晰。 發(fā)出強有力的“啊”音，特別注意聽聲音的起始部分，盡可能地清脆、清晰。再嘗試非常有沖擊力的“啊”音，注意聽，這個可能在聲音 質量上與輕微柔和的“啊”相比，沒有那么清楚，但是沒有足夠的爆發(fā)力會使聲音仍舊停留在發(fā)音早期的沙啞狀態(tài)。目的是為了保持 發(fā)出的聲音盡可能清晰和有力。重復上述5個漢字的發(fā)音，每個3次，然后練習“啊-噢！”，聽一個有力且清晰的聲音。上述單獨發(fā)音熟練后，可嘗試將這些發(fā)音進行組合，如：啊-咿，哎-噢等，或者使用含有上述發(fā)音一部分的“呀、哇、啦、看、喝”等。盡你所能反復重復這組發(fā)音練習，每日3次（或更多，注意量力而行），盡量保持發(fā)音精確和清晰，直至你的聲音恢復。 其實方法并不復雜，重點是要去做；而且頸部拉伸還可以緩解甲狀腺術后頸部瘢痕所帶來的種種不適感，一舉兩得。所以，甲狀腺手術后不湊巧出現了聲音不動聽或不響亮的情況，你可以在醫(yī)生的建議下服用維生素B1、B12和甲鈷胺的同時，適時地練習發(fā)音。參考文章：https://mp.weixin.qq.com/s/XrEGD71WVNq1eqC3tzWB-ghttps://mp.weixin.qq.com/s/OQreVS7fO7r_enxDzPzmkghttps://mp.weixin.qq.com/s/sq3DIOERcUTXJckNSb1Iswhttps://mp.weixin.qq.com/s/ZcEkaYg57X3bDY2UeveARg2020年09月04日10923
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陳晨副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院 普外科 甲狀腺術后組織瘢痕攣縮，對頸部外觀和頸部肌群功能的恢復存在不利影響。肩臂綜合征是甲狀腺癌手術后常見的并發(fā)癥之一，特別是針對側頸清的病人。有研究表明，甲狀腺癌患者術后早期進行頸部功能鍛煉，有利于緩解頸部僵硬、減少瘢痕攣縮的發(fā)生 ，但大部分患者由于害怕疼痛或者缺乏相關知識，早期行頸部功能鍛煉的依從性差，長時間的低頭姿勢越發(fā)加重了頸部僵硬不適。 關于甲狀腺手術患者術后康復練習，我們推薦三階練習法： 第一階段（術后第1～5天）： 上肢屈伸運動，3次／日，5～10分／次。頸部向左向右15°側彎，每個動作保持15秒，左右交替進行，10個循環(huán)為一次，3次／日。 第二階段（術后5～20d）： 增加肩關節(jié)功能鍛煉，包括聳肩、前平舉、后伸30°、側平舉4項動作，前舉、后伸、側舉每個動作保持15秒，連續(xù)聳肩15秒，4項動作為一組，每次做5組，3次／日。 增加頸部功能鍛煉，包括前屈（盡量貼近胸壁）、抬頭（至平視水平）、左右側彎20～25°，每項保持15秒，左右旋轉（10～15秒一圈，順逆時針各轉一次）。4項動作為一組，每次做5組，3次／日。 頸部活動和肩部活動交替進行，此階段動作宜緩慢、小幅度、輕柔，且盡量放松頸部肌肉。 第三階段： 繼續(xù)第二階段的功能鍛煉方案，逐漸增加運動的幅度及力量：頸部左右側彎≥30；后仰15°并逐漸增加；肩關節(jié)后伸≥30°。2020年03月11日13038
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斯巖副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 甲狀腺外科 甲狀腺癌手術后，很多患者都會出現不同程度的頸部不適感，或肩頸部運動受限，這主要是由于手術在治療疾病的同時也造成頸部的創(chuàng)傷。創(chuàng)面恢復期局部會出現粘連,嚴重者出現患側肩部的肌肉萎縮和肩下垂等癥狀，所以要進行適當的功能鍛煉。術恢復肩部、頸部肌肉功能的康復訓練,要在術后一周開始，出院后至少堅持3個月。 頸部練習如下動作 ①低頭和抬頭：低頭時盡可能下頜貼近胸壁，抬頭時頭向后仰 ②轉動頸部,左右轉動接近90度角 ③左右屈頸,耳貼近肩頭 肩部鍛煉：（1） 腰稍彎擺動術側肩及臂，自左至右再恢復至原位；擺動肩及臂，由前向后。（2）旋轉肩及臂，向前再向后，旋轉幅度逐漸加大，并抬高至盡可能舒適的高度。（3）肩向后旋轉并將肘恢復至原來位置。（4）用斜方肌協助，使全身放松，緩緩聳肩，高舉雙手，緩緩放下，反復練習對恢復力量很重要。 連續(xù)做以上動作,每次至少10遍，動作幅度由小及大，鍛煉時間逐漸延長。 另外要做肩的升降練習、背收練習和上肢的前后擺動練習、旋轉練習等。逐步增加練習的時間和次數。每天至少練習2次。 附視頻供患者朋友們參考學習。分享一個精彩視頻《甲狀腺頸部功能鍛煉操》2020年02月21日12267
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王宇主任醫(yī)師 復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院 頭頸外科 甲狀腺癌手術后，可能出現瘢痕黏連、頸肩部不適。對此，醫(yī)生為您設計了一套循序漸進的康復操：從術后 6 小時，到術后第 6 天，有側重點地幫您做好康復鍛煉。以下是這套操的動作要領握拳運動術后 6 小時、麻醉清醒后，可以開始握拳運動。五指同時握拳，做 4 個 8 拍，每天 2 次。上臂運動術后第 1 天，上臂做鐘擺樣動作，前后左右擺動，做 4 個 8 拍，每天 2 次。前臂運動術后第 2 天，活動前臂關節(jié)，每個動作做 4 個 8 拍，每天 2 次。肩關節(jié)運動術后第 3、4 天，雙側肢體共同用力，注意患側和健側用力不要有差別。每個動作做 4 個 8 拍，每天 2 次。頸部運動術后第 6 天，以“前-右-后-左”的順序做頸部運動，再反向旋轉。動作要慢、不要用力。頸部肌肉盡量放松。這套動作做 8 個 8 拍，每天 2 次。完成上述康復計劃后，建議您有空就從頭復習一下。本文引用自復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院與騰訊合作的騰訊醫(yī)典2019年08月09日12795
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王培松副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院 甲狀腺外科 眾所周知，甲狀腺手術是頸部手術，很多患者反映，術后會有頸椎、脖子腫痛，甚至頭暈、頭疼、惡心、嘔吐等嚴重癥狀，有報道稱甲狀腺手術后出現高位截癱，這是什么原因呢？我們是不是有辦法緩解呢？由于甲狀腺位于頸部，手術需要，手術中需要頸部過伸體位，頸部過伸超過60分鐘，復雜的甲狀腺手術可能需要2-3小時甚至更久，年老患者伴有頸椎病的可能加重，出現頸椎脊髓壓迫，出現嚴重并發(fā)癥，除了術前明確診斷，排除頸椎病外，頸部體位訓練是目前行之有效的減輕術后上述癥狀的方法。甲狀腺手術位于頸部，術后由于皮瓣分離，手術區(qū)域組織粘連，術后會出現手術區(qū)域腫脹，發(fā)緊，活動受限。術后的頸部訓練是可以有效緩解上述癥狀的，在護理姐妹們的學習摸索下，我們拍攝了一些圖片，供大家參考。一、訓練前準備——米字操1、自然站立，雙目平視，抬頭后仰，雙眼望天，停留5秒；2、緩慢向前胸部位低頭，雙眼看地，使下頜盡量緊貼前胸，停留5秒；3、將頭部緩慢偏向左側，左耳貼近左肩，讓右側頸部伸直后，停留5秒；4、再緩慢偏向右側，右耳貼近右肩。讓右邊頸部伸直后，停留5秒；動作目的：可疑放松頸部肌肉，緩解頸椎壓力，減輕體位訓練的不適感。動作要領：整套動作要輕松，舒展，以不感到頭暈為宜。二、頸部過伸體位訓練1、患者坐于床上，選用10~15cm厚度的枕頭，書本作為肩部墊枕，墊枕放于與肩同齊處，后平臥在床上，使頸部呈過伸位，充分暴露頸前部動作要領：下頜、氣管、胸骨處于同一水平線。2、訓練結束后，先臥床休息1到2分鐘，然后在家屬的幫助下緩慢坐起。三、訓練后放松1、首次訓練，請家屬幫助協助調整枕頭高度，保證體位有效。2、若你有頸椎病、眩暈癥等病史，請密切關注。3、訓練過程中，出現任何不適，請及時停止訓練，休息片刻，不適癥狀一般可自行緩解，請不必過度緊張。4、體位訓練在三餐后兩小時進行，循序漸進，由每次5到10分鐘逐漸增加到40到60分鐘。對于術后的恢復訓練，建議在術后1周后逐漸進行，按步驟進行，每日逐漸增加。沒有預約上王培松醫(yī)生的號怎么辦？您可以在王醫(yī)生出診的當天去門診四樓甲狀腺外科王培松醫(yī)生的診室找他領取“加號單”，持“加號單”可以正常掛號了。但必須排隊，不允許插隊（王培松醫(yī)生一般早上會提前半個小時到診室，以盡早給來看病的患者看病，這樣您也能盡早看完回家，因此您可以在上午或者下午患者不多的時候排隊看?。?。復查當天是否服用優(yōu)甲樂？是否空腹？復查當日最好空腹來復查、不服用優(yōu)甲樂（鈣片可以吃），等化驗完之后再服藥、吃飯。如果您預約的是下午的號，假如您上午已到醫(yī)院，請盡量上午到王醫(yī)生的診室去看病，這樣如果需要化驗的話上午可以采血，那您就可以吃午飯了，同時盡早采血，這樣您下午能盡早出結果，看完結果早點回家。王培松醫(yī)生的網上工作室：王培松醫(yī)生在好大夫網站開通了《王培松醫(yī)生網上工作室》，如果方便的話最好自己在王培松醫(yī)生的《好大夫網》建一個自己的病歷，以方便以后每次復查上傳自己的檢查結果，方便王醫(yī)生了解您的病情變化。王培松醫(yī)生網上工作室網址http://wps1982.haodf.com微信掃一掃也可以鏈接到我的好大夫網站為促進甲狀腺疾病患者身心健康，促進患友之間的交流，王醫(yī)生創(chuàng)建 《王培松醫(yī)生開心甲狀腺患友匯》。因目前群里人數較多，需要首先掃描下方二維碼添加《群管理員》，之后由《群管理員》手動將您拉到群里面。注意：群管理員不是王醫(yī)生，群里不提供病情咨詢。如果您有需要咨詢的專業(yè)問題，可以掃描下方的《王培松醫(yī)生網上工作室》二維碼，王醫(yī)生將利用休息時間解答您的疑問?；加褏R微信群二維碼如下版權申明：本微信所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來源和作者，不希望被轉載的媒體或個人可與我們聯系，我們將立即進行刪除處理。2019年07月09日7623
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