顱底凹陷癥

精選內(nèi)容

• 顱底凹陷癥B類發(fā)展為A類的可能性多大？顱底凹陷癥B類患者平時需要注意什么嗎？患者36歲

  
  

  陳贊醫(yī)生的科普號

  2024年03月31日 24 0 0

• 顱底凹陷癥，寰樞椎脫位，枕頸融合術(shù)，內(nèi)固定到頸3和固定到頸2有什么區(qū)別，對鄰椎病和活動度影像大嗎

  
  

  陳贊醫(yī)生的科普號

  2024年03月31日 32 0 0

• 內(nèi)鏡輔助下經(jīng)口松解治療顱底凹陷癥

  經(jīng)口松解術(shù)是顱椎外科核心技術(shù)之一。對于一些難復性寰樞關(guān)節(jié)脫位，或有脫位嚴重的顱底凹陷癥，只有充分的松解，才能實現(xiàn)解剖復位，達到最好的神經(jīng)減壓效果。本人的主攻方向是顱椎外科和脊柱微創(chuàng)。內(nèi)鏡技術(shù)的加持，使得經(jīng)口松解手術(shù)更加安全，更加微創(chuàng)。UBE手術(shù)使用的脊柱內(nèi)鏡直徑5毫米，可以伸入咽喉部狹小的空間，獲得放大10倍以上的高清手術(shù)視野。典型病例：53歲女性，四肢麻木乏力，口齒模糊。

  
  

  李勁松醫(yī)生的科普號

  2023年12月17日 135 0 1

• 使用枕樞釘板，輕松搞定A型顱底凹陷

  
  

  王超醫(yī)生的科普號

  2023年05月28日 2232 2 18

• 用經(jīng)口入路寰樞關(guān)節(jié)松解術(shù)及后路枕頸固定植骨融合術(shù)，治療合并頸髓空洞的A型顱底凹陷癥

  24歲男性，四肢力弱，步態(tài)不穩(wěn)，左手知覺差。頸椎側(cè)位片見寰椎枕化、頸2-3分割不全、寰樞關(guān)節(jié)嚴重脫位。雙側(cè)寰樞側(cè)塊間隙幾乎垂直的形態(tài)，使后入路手術(shù)、做側(cè)塊間隙撐開復位難以成功。

  
  

  王超醫(yī)生的科普號

  2022年12月26日 1201 0 14

• 寰枕融合

  
  

  雷德強醫(yī)生的科普號

  2022年10月30日 147 0 0

• 完成天津市首例前路經(jīng)口寰樞椎松解聯(lián)合后路關(guān)節(jié)突間cage 植骨內(nèi)固定治療寰樞椎脫位并顱底凹陷癥患者

  患者是先天腦癱，同時有寰樞椎脫位，顱底凹陷癥，頸椎側(cè)彎等多種先天發(fā)育畸形，現(xiàn)在出現(xiàn)頭疼難忍，夜不能寐，并四肢麻木，行走不穩(wěn)。病情非常復雜，曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后慕名找到我。入院后給予大重量顱骨牽引后，寰樞椎脫位沒有改善。確定為難復性寰樞椎脫位。所以為患者實施了前路經(jīng)口寰樞椎松解聯(lián)合后路關(guān)節(jié)突間cage植骨內(nèi)固定術(shù)。病人先仰臥位從口咽做切口把脫位的寰樞椎脫位松解復位后，再把患者翻身，從頸后部做切口在寰樞椎置釘并在側(cè)塊關(guān)節(jié)間植入cage將寰樞椎復位并固定在正常位置。同時下拉齒狀突治療顱底凹陷癥。術(shù)后患者四天就下地活動，頭痛消失，四肢麻木緩解，行走不穩(wěn)也明顯改善。傷口一期愈合出院。這種手術(shù)以往在全國只有北京，廣州等極少幾個醫(yī)院可以開展，這個病人的成功治愈標志著本人的寰樞椎疾病治療水達到入全國先進水平。

  
  

  申慶豐醫(yī)生的科普號

  2022年10月16日 101 0 1

• 用枕樞釘板裝置矯正A型顱底凹陷

  
  

  王超醫(yī)生的科普號

  2022年10月07日 1152 0 10

• 顱底凹陷合并寰樞椎脫位

  1，什么是顱底凹陷合并寰樞椎脫位顱底凹陷合并寰樞椎脫位指由于各種原因引起的寰椎，樞椎之間關(guān)節(jié)失去正常對合關(guān)系和穩(wěn)定性，樞椎齒狀突陷入顱底，對延髓或血管壓迫或損傷，進而造成一系列臨床癥狀。寰椎和樞椎作為人的頭部和頸部的連接，二者功能重要且結(jié)構(gòu)特殊。正常情況下，寰椎樞椎間各個關(guān)節(jié)，保持相對正常的對合關(guān)系，在共同完成頭頸部的屈伸旋轉(zhuǎn)運動的同時，保持相對穩(wěn)定的位置關(guān)系。顱底凹陷合并寰樞椎脫位是一類較危險的疾病，不容小覷。頭頸部的突然受力是誘發(fā)寰樞椎脫位最常見誘因。寰齒關(guān)節(jié)因受到外力，腫瘤，炎癥或先天發(fā)育的影響，齒狀突后方韌帶失去對其的約束，導致齒狀突相對寰椎前弓向后脫位，寰齒間隙增大，壓迫后方高位頸髓，引起嚴重的運動感覺障礙乃至危及生命。包括急剎車、高墜跌落、劇烈運動、大幅度的頸部運動或不規(guī)范的推拿按摩等均可能導致癥狀的急劇加重，甚至造成四肢癱瘓、死亡等無法挽回的后果。?2，顱底凹陷合并寰樞椎脫位的癥狀：顱底凹陷合并寰樞椎脫位缺乏特征性的癥狀，癥狀的表現(xiàn)和嚴重程度往往與神經(jīng)受壓受損的程度有關(guān)，因此患者在疾病早期可能無癥狀或者癥狀不明顯，導致患者延誤就診。當出現(xiàn)明顯癥狀時，此時往往脊髓已經(jīng)受壓嚴重。寰樞椎脫位可能的癥狀有：1?感到頸部疼痛或麻木2?感到頸部活動困難3?四肢麻木、無力、痛覺溫覺感覺異常4?大小便障礙或性功能障礙5?聲音嘶啞、吞咽困難6?呼吸衰竭??3，顱底凹陷合并寰樞椎脫位的治療：隨著神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，目前使用手術(shù)治療有癥狀的顱底凹陷合并寰樞椎脫位是可靠的治療手段。手術(shù)的目的在于通過人為手段恢復異常的寰樞椎位置關(guān)系，解除對后方神經(jīng)的壓迫，改善癥狀，并維持寰樞椎間的穩(wěn)定性，阻止病情的復發(fā)和進展。手術(shù)強調(diào)：1?減壓：通過手術(shù)將處在異常位置的寰樞椎盡可能恢復到正常位置，解除壓迫。若難以恢復到正常位置，則增大空間，緩解壓迫。2?固定：通過內(nèi)固定技術(shù)，將不穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)固定，盡可能保持寰樞椎的正常對合，阻止脫位再發(fā)生。

  
  

  謝嶸醫(yī)生的科普號

  2022年05月31日 1016 0 2

• 顱底凹陷癥的病人平時生活中要注意什么

  
  

  王建華醫(yī)生的科普號

  2022年01月11日 794 0 4