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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 那頭痛與偏頭痛有什么區(qū)別? 這里講了啊,你看我們這個鼻竇炎,我們以這個鼻竇炎為例,還是拿那張圖,那張圖可能更清楚一點啊,這位患者問上頜竇炎的頭痛與這個。 呃,偏頭痛有什么區(qū)別? 你看這個。 這是相應的上頜竇的位置,側(cè)面觀,這是正面觀,上頜竇的位置在這個眶下鼻旁這個位置,那相應來講,您的這種疼痛感呢,它就相應在區(qū)域會反應出來,也就是說上頜竇炎的疼痛呢,大多數(shù)是以這個眶下區(qū)域為主啊,這種肩壓窩或者肩壓窩這個位置,然后你按壓的話。 會有這種脹痛感,尤其是急性性性鼻竇炎更明顯。 然后呢,如果是偏頭痛呢,大多數(shù)患者呢,是一顳側(cè)或者說頂偏側(cè),甚至有些人是枕后啊,這個疼痛,他疼痛感覺是不一樣的,而且上頜竇炎的疼痛呢,它與這種悶痛。 脹痛這種為主啊,偏頭痛呢。 有時候是一跳一跳的。 這種針刺感。 偏于一側(cè),它有些偏頭痛呢,跟那個三叉神經(jīng)痛呢,反而有點相互有點干擾啊,有點重疊。 所以,這是它們的區(qū)別。2022年12月12日
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查洋主治醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 耳鼻喉科 Learn One, Do One, Teach One(學習一例,實踐一例,傳授一例)是西方現(xiàn)代醫(yī)學的精髓理念之一,是現(xiàn)代西醫(yī)學得以很好發(fā)展和推廣的基石。在此我會將一些典型病例與同行,醫(yī)學生以及患者進行分享。部分論述基于本人的粗淺認識,難免有不周之處。2020.1.31 ver 1.0PPT和視頻建議使用ipad或電腦觀看真菌性鼻竇炎或霉菌性鼻竇炎是臨床常見疾病,尤其是以真菌性上頜竇炎較為高發(fā),在此簡要介紹真菌性上頜竇炎的相關(guān)的臨床特點及臨床處理方法?;颊叱jP(guān)注的手術(shù)相關(guān)其他問題,請參考《2020年01月31日
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 慢性上頜竇炎,他是上頜竇的慢性炎性病變呃,一般來說患者主要是患側(cè)還有這個雙側(cè)各鼻竇,哎,有的時候這個鼻的分泌物啊,隨著頭部姿勢的改變這個。 流出來啊,或者經(jīng)常說自己痰多,而且臭分泌物是那個粘性膿性啊,或者就是膿性的同時有頭痛頭暈。 地獄簡單還有思想集中的情況。 有時候啊,可以讓人頭痛啊,疼痛的部位,主要是同側(cè)的這個呃,尖牙窩,有的時候可以表現(xiàn)出兩側(cè)的面頰還有牙齒陣發(fā)性神經(jīng)痛,對于這個慢性上頜竇炎主要是形成了上頜竇的穿刺沖洗術(shù),也可以使用一些呃,抗生素類藥物,還有這個呃。 呃,對癥來處理。 及時就醫(yī),哎,還是很關(guān)鍵。2019年06月23日
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彭康主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 引發(fā)頭痛的原因甚多,鼻竇炎也是其中之一。臨床上如果出現(xiàn)有規(guī)律的頭痛,請別忘記查鼻竇。鼻竇炎的癥狀輕重不一,表現(xiàn)亦多樣,晨起頭痛是鼻竇炎的典型臨床表現(xiàn)。急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎均可引起頭痛,但慢性鼻竇炎頭痛也可能不明顯,而表現(xiàn)為頭部沉重感。病變在不同的鼻竇,則癥狀就有差異。如果頭痛多在前額患側(cè),午后或久坐加重,臥床休息時若患側(cè)居上,則頭痛減輕。而頰部脹痛,上列磨牙疼痛。有時患側(cè)頰部水腫,壓痛明顯。有膿性分泌物從中鼻道后端流出,這多是上頜竇炎;如頭痛較輕,鼻根部感到緊張痛,有時放射到頭頂部,內(nèi)眥多有壓痛,眼球運動時疼痛加重,多為篩竇炎。若為前篩竇炎時,膿涕從中鼻道流出,后篩竇炎則膿涕從上鼻道流出;如晨起前額部痛,逐漸加重,午后減輕,晚間全消,額部疼痛或放射到四周。眼眶內(nèi)側(cè)有顯著壓痛,起床時流涕多,鼻涕從中鼻道流向前鼻孔,多為額竇炎;頭痛在頭部深處,眼球深部痛、眼球后痛和有壓迫感,可放射到頭頂部,還出現(xiàn)早晨輕、午后重的枕部頭痛。分泌物成條狀,從鼻咽頂部流向后鼻孔,精神差、頭暈及脹痛等,這就可能是蝶竇炎。依據(jù)上述癥狀可對鼻竇炎做出初步診斷,而確診鼻竇炎主要依靠鼻鏡,X線攝片也有輔助診斷價值。因此,對鼻竇炎引起的頭痛應主要針對鼻竇炎進行治療才能緩解頭痛。對鼻竇炎的治療主要是局部用藥(鼻內(nèi)點藥和噴藥)和全身治療,中醫(yī)按“鼻淵”進行辨證治療。2012年11月26日
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