男性生殖器畸形

睪丸大小是有標(biāo)準(zhǔn)的，對(duì)于成年男性來說，正常情況下，每側(cè)的睪丸大小按容積來說15毫升左右。15毫升體積的概念是什么呢？15毫升就像日常生活中一個(gè)核桃大小或者像一個(gè)大棗的大小。1、睪丸過大會(huì)有什么問題呢？成年人睪丸過大，遠(yuǎn)大于核桃，可能會(huì)有睪丸鞘膜積液的存在。2、睪丸過小會(huì)有什么問題呢？過小如花生米的大小，可能存在睪丸發(fā)育異常。這些情況都會(huì)對(duì)男性的生育造成不良影響。

門診經(jīng)常碰到一對(duì)夫妻來看病，說結(jié)婚三四年了，媳婦一直不懷孕，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查精液說沒有精子。常規(guī)的體檢發(fā)現(xiàn)陰莖成型人，陰毛成人分布，雙側(cè)睪丸2ml。進(jìn)一步做檢查，陰囊彩超。性激素，染色體以及基因檢測。檢查結(jié)果提示染色體正常，性激素提示睪丸生精功能差。 正常情況下右側(cè)睪丸略大于左側(cè)，右側(cè)平均為3.38×2. 27×1.71厘米，3.30×2.37×1.78厘米。即使是同一個(gè)年齡組的人，睪丸的大小也有差別。正常成年人的睪丸，體積大者可達(dá)25毫升，小者可能僅有幾毫升，一般認(rèn)為成年人睪丸體積小于10毫升者稱為小睪癥。 對(duì)于睪丸體積小，就沒有辦法治療嗎？ 對(duì)于過了青春期，高促性腺激素目前沒有什么好的方法治療。對(duì)于低促性腺激素的患者可以通過治療。治療時(shí)間周期長。 對(duì)于年齡超過13歲，處于青春期，生殖系統(tǒng)開始啟動(dòng)發(fā)育，對(duì)于睪丸體積小，需要到醫(yī)院檢查是發(fā)育啟動(dòng)的晚還是合并著其他因素造成的，及時(shí)干涉治療，以免過了青春期。治療上難上加難。

門診時(shí)經(jīng)常會(huì)碰到男性朋友來診咨詢，說發(fā)現(xiàn)自己在性興奮時(shí)發(fā)現(xiàn)陰莖勃起呈現(xiàn)彎曲的情況，很多人因此產(chǎn)生了困惑，不知道是不是需要治療。還有人說洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的“丁丁”有點(diǎn)彎。 這種現(xiàn)象會(huì)讓有些男性朋友產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，覺得尷尬、害羞、自卑，甚至有些年輕人因此而內(nèi)向，不敢交女朋友，擔(dān)心是不是會(huì)影響婚后的夫妻生活或者生育等等。更有甚者，有人以為這輩子無法再有正常的兩性交往或兩性生活。 這種情況我們稱之為陰莖彎曲。那到底什么是陰莖彎曲？哪種類型的陰莖彎曲需要進(jìn)行治療，而又該如何治療呢？ 25%男性在勃起時(shí)丁丁是彎的 根據(jù)美國梅奧診所的定義，陰莖彎曲是指在勃起狀態(tài)下，陰莖向左右方向或上下方向彎曲。很多健康正常的男性勃起時(shí)，陰莖都有輕微向旁側(cè)或向上下彎曲的情況，這種情況并不少見。 有統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，只有30%左右的男性勃起時(shí)陰莖完全成直立狀態(tài)，而另外2/3的男性勃起時(shí)，陰莖都有不同程度、不同角度的彎曲。如果陰莖彎曲角度不太大，又長期沒有變化的話，一般是不需要擔(dān)心的，因?yàn)殛幥o勃起時(shí)彎曲是普遍存在的。 什么原因造成了丁丁彎曲？ 一般來說陰莖彎曲分為生理性和病理性彎曲。首先我們需要簡單了解陰莖的結(jié)構(gòu)和組成。陰莖由左右兩條陰莖海綿體和一條尿道海綿體組成，海綿體外面包裹著一層彈性白膜。 性興奮時(shí)，兩條陰莖海綿體會(huì)大量充血，白膜擴(kuò)張，陰莖就會(huì)勃起，呈堅(jiān)硬豎直狀態(tài)。若兩條海綿體發(fā)育稍有不對(duì)稱，勃起時(shí)就有可能向一側(cè)彎曲，如果沒有合并其他病變，彎曲不嚴(yán)重，不影響性生活，可不必處理。 而病理性陰莖彎曲通常分為先天性和后天獲得性兩種。 先天性陰莖彎曲 前者多是合并先天性的尿道下裂或者其他畸形，嬰幼兒出生即可見明顯病變，而非生長發(fā)育過程中出現(xiàn)。 后天獲得性的陰莖彎曲 后天獲得性的陰莖彎曲與陰莖另一種疾病顯著相關(guān)——陰莖硬結(jié)癥，但也可見于外傷、感染、皮膚相關(guān)疾病等。顧名思義，陰莖硬結(jié)癥就是陰莖出現(xiàn)單個(gè)或者多個(gè)可觸及的硬結(jié)或者斑塊，會(huì)伴有疼痛、焦慮或者勃起功能障礙，醫(yī)學(xué)上來說是指陰莖海綿體白膜出現(xiàn)纖維化病變。 除了白膜，皮膚、陰莖海綿體、尿道、筋膜等若存在異常，也會(huì)導(dǎo)致陰莖病理性彎曲。病理性陰莖彎曲均需要手術(shù)治療來糾正。 如果丁丁彎了，是否需要掰直？？ 陰莖彎曲一般按陰莖頭與陰莖體縱軸的夾角進(jìn)行彎曲程度分級(jí)，當(dāng)夾角小于15度時(shí)，定義為輕度彎曲。此類情況一般不會(huì)影響性生活時(shí)的插入，可以不做處理。 當(dāng)角度大于35度時(shí)則為重度彎曲，介于二者之間為中度彎曲。中重度陰莖彎曲可能會(huì)導(dǎo)致性交困難，陰莖很難插入女方陰道，或者勉強(qiáng)插入時(shí)會(huì)造成雙方疼痛。這時(shí)就需要手術(shù)治療了。治療陰莖彎曲常見的手術(shù)方式，包括陰莖白膜折疊術(shù)和陰莖白膜補(bǔ)片術(shù)。 總結(jié)以上，并非所有陰莖彎曲都需要治療，非專業(yè)人士的自行判斷有很強(qiáng)的主觀性，是否存在生理性或者病理性陰莖彎曲還是建議前往男科門診就診，讓專業(yè)的男科醫(yī)師作出診斷，而不必遮遮掩掩，否則有可能身體疾病沒得到處理，還落下心理問題。 毛向明教授門診時(shí)間 周一上午：專家門診 珠江醫(yī)院門診三樓 周二上午：特需門診 珠江醫(yī)院誼僑樓七樓 周三上午：名醫(yī)門診 珠江醫(yī)院門診七樓 周日全天：名醫(yī)工作室 東莞東方醫(yī)院門診三樓 周一晚上：木棉花在線問診 醫(yī)院地址 廣東省廣州市工業(yè)大道中253號(hào) 預(yù)約掛號(hào) 020-62782020 交通工具 【地鐵】(1)8號(hào)線寶崗大道站D出口 (2)廣佛線燕崗站D出口 【公共汽車】珠江醫(yī)院總站:86、192、44 ，途經(jīng)珠江醫(yī)院站：220、288、79、75、59、9、31(夜班)

1、根據(jù)陰道解剖和女性生理特征及中國成年男性丁丁正常長度測量，常態(tài)下7.1±1.5cm，勃起是為13.0±1.3cm。若丁丁發(fā)育不良，興奮時(shí)時(shí)長度不足10cm，且不滿足女方性要求者，可做丁丁延長手術(shù)；2、丁丁大部分缺損，興奮時(shí)長度一般僅為3-5cm，可根據(jù)病情做丁丁再造手術(shù)；3、小丁丁勃起時(shí)，其長度和周徑在5-8cm之間，G丸體積大于6ml時(shí)，在做丁丁加粗術(shù)的同時(shí)做丁丁延長術(shù)，有利于丁丁的形態(tài)接近正常；4、先天性丁丁異位畸形，根據(jù)病情采用丁丁延長術(shù)，使丁丁延長并復(fù)位；5、對(duì)丁丁靜脈瘺性“羊”痿，做丁丁背深、淺靜脈結(jié)扎的同時(shí)作丁丁延長術(shù)，常能取得比之前更滿意的療效。

很多家長都聽說包皮過長、包莖，但帶孩子去醫(yī)院一看，醫(yī)生說“孩子是隱匿性陰莖，需要手術(shù)整形治療”，家長就會(huì)比較疑惑“隱匿性陰莖是什么？什么原因造成的？有什么危害？真的需要這么著急，孩子長大一點(diǎn)會(huì)不會(huì)就好了？”那么作為我們男性同胞健康的守護(hù)者，我絕不能容忍讓還沒有成長的丁丁被這些馬虎大意的家長扼殺在搖籃里，必須提高對(duì)隱匿性陰莖的認(rèn)識(shí)，還丁丁一個(gè)健康成長的空間，在于不想看到一位成年男性被自身陰莖發(fā)育不良引起的陰莖短小、性功能障礙等情況折磨，生活暗淡，沒了自信，沒了生活的追求和性福。通過這篇科普文章，我們將跟大家一起認(rèn)識(shí)“隱匿性陰莖”這一男性疾病。一、認(rèn)識(shí)隱匿性陰莖是什么樣子的？一開始醫(yī)學(xué)上使用“陰莖顯露不良”來概括陰莖外觀異常的癥狀群，包括埋藏陰莖、蹼狀陰莖、束縛陰莖、小陰莖、畸形陰莖，后來把隱匿性陰莖也歸入陰莖顯露不良，外觀上都表現(xiàn)為“陰莖短小”，使用“埋藏陰莖綜合征”概括這類疾病。除了認(rèn)識(shí)陰莖性陰莖，我們也簡單認(rèn)識(shí)一下它的其他幾個(gè)兄弟：1.1埋藏陰莖埋藏陰莖（buried penis）單純由肥胖引起的恥骨前方脂肪堆積，由于恥骨前脂肪大量堆積，將陰莖深埋于其中，外面僅留陰莖尖，似陰莖體部皮膚缺如，但用中、食指在陰莖兩側(cè)向恥骨推壓，即可見正常的陰莖體部的皮膚存在，陰莖皮膚在陰莖根部正常附著，無陰莖伸縮障礙，也不伴有陰莖海綿體的發(fā)育異常。1.2蹼狀陰莖蹼狀陰莖（webbed penis）指陰莖腹側(cè)遠(yuǎn)端與陰囊之間有一蹼狀皮膚皺褶，陰莖陰囊角不明顯，致陰莖埋于腹側(cè)皮下。1.3束縛陰莖束縛陰莖（trapped penis）因瘢痕（手術(shù)/炎癥/外傷）引起的環(huán)狀索帶使陰莖陷入皮下組織，引起的陰莖退縮。1.4隱匿性陰莖隱匿性陰莖（Concealed Penis/nconspicuous Penis）指陰莖體外觀不顯著，幾乎完全藏于恥骨前軟組織內(nèi)，但實(shí)際上其長度與同齡兒相比并不短的一種異常情況。主要是由于胚胎發(fā)育期間，正常延伸至生殖結(jié)節(jié)的尿生殖竇遠(yuǎn)端發(fā)育不全所致；口陰莖皮膚在陰莖恥骨角和陰莖陰囊角處與陰莖體莖根部可見陰莖體固定不牢。隱匿性陰莖屬于男性青少年常見外生殖器畸形之一，發(fā)病率為0.68%，僅次于包莖和包皮過長。二、為什么會(huì)得隱匿性陰莖？隱匿陰莖是陰莖常見的先天性發(fā)育異常，隱匿陰莖的形成是由于下腹壁的肌纖維筋膜層異常附著于陰莖體，束縛陰莖外伸，致使陰莖皮膚不能良好發(fā)育并與陰莖體的附著異常，包莖不能緩解，使陰莖外觀短小，呈錐狀。很多家長會(huì)問，為什么會(huì)得這個(gè)毛病，是媽媽孕期吃藥引起的嗎？會(huì)遺傳嗎？No，這些都不是，隱匿性陰莖的發(fā)病機(jī)制目前還不是很明確，主流的觀點(diǎn)認(rèn)為其原因可能是由陰莖肉膜的發(fā)育異常引起。原本應(yīng)該是疏松富有彈性的肉膜變成沒有彈性的、厚的紅纖維筋膜，有時(shí)還形成索條狀物。打個(gè)比方，就好像陰莖外面套了一張網(wǎng)，把陰莖束縛住了。所以整個(gè)小雞雞長不出來，整體呈一個(gè)圓錐狀。從遺傳上來說，目前醫(yī)生們還沒有發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病容易遺傳的依據(jù)。三、隱匿性陰莖的診斷隱匿性陰莖的診斷標(biāo)準(zhǔn)（需同時(shí)滿足一下多個(gè)條件）：1）陰莖顯露不良，外觀短??；2）正常發(fā)育的陰莖體隱藏在皮下；3）用手向后推擠陰莖根部皮膚見有正常陰莖體顯露，松開后陰莖體迅速回縮；4）排除埋藏陰莖、蹼狀陰莖、束縛陰莖、小陰莖、畸形陰莖等畸形。四、隱匿性陰莖的分類，教你區(qū)分輕、中、重1）輕型：陰莖海綿體部分藏匿于皮下，靜息狀態(tài)下陰莖下垂。2）中型：陰莖海綿體大部分藏匿于皮下，牽拉陰莖頭，陰莖體能外露，但放開后很快回縮。3）重型：陰莖海綿體完全藏匿于皮下，皮膚平面僅能捫及包皮套。五、隱匿性陰莖有什么影響?隱匿性陰莖對(duì)于年齡小的孩子來說并不明顯，但是隨著年齡增長與發(fā)育，隱匿性陰莖給患者帶來身心多方面的不良影響，其中包括：1）對(duì)孩子的心理帶來負(fù)面的影響：隱匿性陰莖造成陰莖外觀短小，可能使孩子產(chǎn)生疑慮、抑郁、自卑等消極情緒，影響患兒的心理健康；2）影響陰莖發(fā)育：由于異常增生的纖維索帶，造成了陰莖體的束縛，不同程度上會(huì)影響陰莖的發(fā)育；同時(shí)，常存在包皮口狹窄，龜頭常不能外露，進(jìn)入青春期后仍不能緩解者，會(huì)阻礙陰莖的發(fā)育；3）影響性生活及生育：由于整個(gè)陰莖體陷在皮下，隱匿性陰莖會(huì)影響成年后的性功能及生育，這是造成最大傷害。六、隱匿性陰莖是否需要手術(shù)?6.1積極的手術(shù)治療如果是典型的隱匿性陰莖，我們建議及早手術(shù)，一方面有利于陰莖的發(fā)育，另一方面也可以盡量減小對(duì)孩子心理方面的影響，同時(shí)考慮到手術(shù)及麻醉的安全性，一般1歲以后就可以做了。如果是跟肥胖有關(guān)聯(lián)的隱匿陰莖，我們建議控制體重以后再來進(jìn)一步評(píng)估是否需要手術(shù)。6.2隱匿性陰莖+肥胖在隱匿性陰莖伴隨肥胖的情況下必須先減肥，一定要減肥，減完肥以后再判斷是不是隱匿性陰莖。如果是脂肪包埋引起的隱匿性陰莖，減肥也可以取得較好的效果，那樣就不需要做隱匿陰莖的整形手術(shù)；如果控制體重以后，發(fā)現(xiàn)還是發(fā)育異常引起的隱匿陰莖，此時(shí)手術(shù)的效果也比較好。6.3保守觀察主張保守治療的醫(yī)師也有，他們的理由是很少在成年男性診斷并治療隱匿陰莖的事實(shí)，認(rèn)為隱匿性陰莖如能上翻包皮暴露陰莖頭，也可不必手術(shù)，觀察到青春期隱醫(yī)情況有可能自行緩解。對(duì)于想選擇保守觀察的孩子，家長可以在洗澡時(shí)輕柔地上翻清洗包皮，這樣做第一可以幫助擴(kuò)大包皮口，改善包莖，減少包皮炎發(fā)生的幾率，第二可以有助于隱匿陰莖的好轉(zhuǎn)。七、隱匿性陰莖手術(shù)治療選擇的時(shí)機(jī)，幾歲合適?關(guān)于隱匿陰莖的手術(shù)治療時(shí)機(jī)，我們可以這樣看：7.1嬰兒期不合適：這個(gè)時(shí)期手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，術(shù)后護(hù)理困難；但如果在這個(gè)時(shí)期，隱匿性陰莖引起嬰兒尿潴留，包皮炎等，建議6月齡后手術(shù)，解除患兒及家長的心理壓力（國外觀點(diǎn)）；7.2幼兒期，學(xué)齡前后手術(shù)合適：從出生到5歲左右陰莖的發(fā)育較快，5歲以后到青春期前陰莖的發(fā)育比較緩慢，但隱匿陰莖造成的清潔困難、包莖、龜頭炎等可能影響患兒陰莖的正常發(fā)育，造成患兒和家屬的心理負(fù)擔(dān)；多數(shù)男孩在青春期前就可能關(guān)注自身生殖器的狀況，并試圖與別人比較，因陰莖不能伸出常誤認(rèn)為陰莖太小或陰莖發(fā)育差，產(chǎn)生疑慮、抑郁、自等消極情緒，造成性心理異常等原因，因此，我們主張：除肥胖患兒需先通過鍛煉、減肥等非手術(shù)方法觀察外，診斷明確的隱匿性陰莖應(yīng)在學(xué)齡前后接受手術(shù)矯治較為適宜，手術(shù)時(shí)間應(yīng)選擇5~7歲陰莖已有充分發(fā)育時(shí)進(jìn)行（大多數(shù)觀點(diǎn)）；7.3青春期前也合適：部分小兒隱匿性陰莖會(huì)隨年齡增長在雄激素的作用下陰莖會(huì)適當(dāng)發(fā)育延長而改善，故手術(shù)年齡可以延遲到12~14左右；希望我們的解答能夠幫助到你！

本文創(chuàng)作者：張高岳 陳善聞很多家長都聽說包皮過長、包莖，但帶孩子去醫(yī)院一看，醫(yī)生說“孩子是隱匿性陰莖，需要手術(shù)整形治療”，家長就會(huì)比較疑惑“隱匿性陰莖是什么？什么原因造成的？有什么危害？真的需要這么著急，孩子長大一點(diǎn)會(huì)不會(huì)就好了？”那么作為我們男性同胞健康的守護(hù)者，我絕不能容忍讓還沒有成長的丁丁被這些馬虎大意的家長扼殺在搖籃里，必須提高對(duì)隱匿性陰莖的認(rèn)識(shí)，還丁丁一個(gè)健康成長的空間，在于不想看到一位成年男性被自身陰莖發(fā)育不良引起的陰莖短小、性功能障礙等情況折磨，生活暗淡，沒了自信，沒了生活的追求和性福。通過這篇科普文章，我們將跟大家一起認(rèn)識(shí)“隱匿性陰莖”這一男性疾病。一、認(rèn)識(shí)隱匿性陰莖是什么樣子的？一開始醫(yī)學(xué)上使用“陰莖顯露不良”來概括陰莖外觀異常的癥狀群，包括埋藏陰莖、蹼狀陰莖、束縛陰莖、小陰莖、畸形陰莖，后來把隱匿性陰莖也歸入陰莖顯露不良，外觀上都表現(xiàn)為“陰莖短小”，使用“埋藏陰莖綜合征”概括這類疾病。除了認(rèn)識(shí)陰莖性陰莖，我們也簡單認(rèn)識(shí)一下它的其他幾個(gè)兄弟：1.1 埋藏陰莖埋藏陰莖（buried penis）單純由肥胖引起的恥骨前方脂肪堆積，由于恥骨前脂肪大量堆積，將陰莖深埋于其中，外面僅留陰莖尖，似陰莖體部皮膚缺如，但用中、食指在陰莖兩側(cè)向恥骨推壓，即可見正常的陰莖體部的皮膚存在，陰莖皮膚在陰莖根部正常附著，無陰莖伸縮障礙，也不伴有陰莖海綿體的發(fā)育異常。1.2 蹼狀陰莖蹼狀陰莖（webbed penis）指陰莖腹側(cè)遠(yuǎn)端與陰囊之間有一蹼狀皮膚皺褶，陰莖陰囊角不明顯，致陰莖埋于腹側(cè)皮下。1.3 束縛陰莖束縛陰莖（trapped penis）因瘢痕（手術(shù)/炎癥/外傷）引起的環(huán)狀索帶使陰莖陷入皮下組織，引起的陰莖退縮。1.4 隱匿性陰莖隱匿性陰莖（Concealed Penis/nconspicuous Penis）指陰莖體外觀不顯著，幾乎完全藏于恥骨前軟組織內(nèi)，但實(shí)際上其長度與同齡兒相比并不短的一種異常情況。主要是由于胚胎發(fā)育期間，正常延伸至生殖結(jié)節(jié)的尿生殖竇遠(yuǎn)端發(fā)育不全所致；口陰莖皮膚在陰莖恥骨角和陰莖陰囊角處與陰莖體莖根部可見陰莖體固定不牢。隱匿性陰莖屬于男性青少年常見外生殖器畸形之一，發(fā)病率為0.68%，僅次于包莖和包皮過長。二、為什么會(huì)得隱匿性陰莖？隱匿陰莖是陰莖常見的先天性發(fā)育異常，隱匿陰莖的形成是由于下腹壁的肌纖維筋膜層異常附著于陰莖體，束縛陰莖外伸，致使陰莖皮膚不能良好發(fā)育并與陰莖體的附著異常，包莖不能緩解，使陰莖外觀短小，呈錐狀。很多家長會(huì)問，為什么會(huì)得這個(gè)毛病，是媽媽孕期吃藥引起的嗎？會(huì)遺傳嗎？No，這些都不是，隱匿性陰莖的發(fā)病機(jī)制目前還不是很明確，主流的觀點(diǎn)認(rèn)為其原因可能是由陰莖肉膜的發(fā)育異常引起。原本應(yīng)該是疏松富有彈性的肉膜變成沒有彈性的、厚的紅纖維筋膜，有時(shí)還形成索條狀物。打個(gè)比方，就好像陰莖外面套了一張網(wǎng)，把陰莖束縛住了。所以整個(gè)小雞雞長不出來，整體呈一個(gè)圓錐狀。從遺傳上來說，目前醫(yī)生們還沒有發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病容易遺傳的依據(jù)。三、隱匿性陰莖的診斷隱匿性陰莖的診斷標(biāo)準(zhǔn)（需同時(shí)滿足一下多個(gè)條件）：1）陰莖顯露不良，外觀短??；2）正常發(fā)育的陰莖體隱藏在皮下；3）用手向后推擠陰莖根部皮膚見有正常陰莖體顯露，松開后陰莖體迅速回縮；4）排除埋藏陰莖、蹼狀陰莖、束縛陰莖、小陰莖、畸形陰莖等畸形。四、隱匿性陰莖的分類，教你區(qū)分輕、中、重1）輕型：陰莖海綿體部分藏匿于皮下，靜息狀態(tài)下陰莖下垂。2）中型：陰莖海綿體大部分藏匿于皮下，牽拉陰莖頭，陰莖體能外露，但放開后很快回縮。3）重型：陰莖海綿體完全藏匿于皮下，皮膚平面僅能捫及包皮套。五、隱匿性陰莖有什么影響?隱匿性陰莖對(duì)于年齡小的孩子來說并不明顯，但是隨著年齡增長與發(fā)育，隱匿性陰莖給患者帶來身心多方面的不良影響，其中包括：1）對(duì)孩子的心理帶來負(fù)面的影響：隱匿性陰莖造成陰莖外觀短小，可能使孩子產(chǎn)生疑慮、抑郁、自卑等消極情緒，影響患兒的心理健康；2）影響陰莖發(fā)育：由于異常增生的纖維索帶，造成了陰莖體的束縛，不同程度上會(huì)影響陰莖的發(fā)育；同時(shí)，常存在包皮口狹窄，龜頭常不能外露，進(jìn)入青春期后仍不能緩解者，會(huì)阻礙陰莖的發(fā)育；3）影響性生活及生育：由于整個(gè)陰莖體陷在皮下，隱匿性陰莖會(huì)影響成年后的性功能及生育，這是造成最大傷害。六、隱匿性陰莖是否需要手術(shù)?6.1 積極的手術(shù)治療如果是典型的隱匿性陰莖，我們建議及早手術(shù)，一方面有利于陰莖的發(fā)育，另一方面也可以盡量減小對(duì)孩子心理方面的影響，同時(shí)考慮到手術(shù)及麻醉的安全性，一般1歲以后就可以做了。如果是跟肥胖有關(guān)聯(lián)的隱匿陰莖，我們建議控制體重以后再來進(jìn)一步評(píng)估是否需要手術(shù)。6.2 隱匿性陰莖+肥胖在隱匿性陰莖伴隨肥胖的情況下必須先減肥，一定要減肥，減完肥以后再判斷是不是隱匿性陰莖。如果是脂肪包埋引起的隱匿性陰莖，減肥也可以取得較好的效果，那樣就不需要做隱匿陰莖的整形手術(shù)；如果控制體重以后，發(fā)現(xiàn)還是發(fā)育異常引起的隱匿陰莖，此時(shí)手術(shù)的效果也比較好。6.3 保守觀察主張保守治療的醫(yī)師也有，他們的理由是很少在成年男性診斷并治療隱匿陰莖的事實(shí)，認(rèn)為隱匿性陰莖如能上翻包皮暴露陰莖頭，也可不必手術(shù)，觀察到青春期隱醫(yī)情況有可能自行緩解。對(duì)于想選擇保守觀察的孩子，家長可以在洗澡時(shí)輕柔地上翻清洗包皮，這樣做第一可以幫助擴(kuò)大包皮口，改善包莖，減少包皮炎發(fā)生的幾率，第二可以有助于隱匿陰莖的好轉(zhuǎn)。七、隱匿性陰莖手術(shù)治療選擇的時(shí)機(jī)，幾歲合適?關(guān)于隱匿陰莖的手術(shù)治療時(shí)機(jī)，我們可以這樣看：7.1 嬰兒期不合適：這個(gè)時(shí)期手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，術(shù)后護(hù)理困難；但如果在這個(gè)時(shí)期，隱匿性陰莖引起嬰兒尿潴留，包皮炎等，建議6月齡后手術(shù)，解除患兒及家長的心理壓力（國外觀點(diǎn)）；7.2 幼兒期，學(xué)齡前后手術(shù)合適：從出生到5歲左右陰莖的發(fā)育較快，5歲以后到青春期前陰莖的發(fā)育比較緩慢，但隱匿陰莖造成的清潔困難、包莖、龜頭炎等可能影響患兒陰莖的正常發(fā)育，造成患兒和家屬的心理負(fù)擔(dān)；多數(shù)男孩在青春期前就可能關(guān)注自身生殖器的狀況，并試圖與別人比較，因陰莖不能伸出常誤認(rèn)為陰莖太小或陰莖發(fā)育差，產(chǎn)生疑慮、抑郁、自等消極情緒，造成性心理異常等原因，因此，我們主張：除肥胖患兒需先通過鍛煉、減肥等非手術(shù)方法觀察外，診斷明確的隱匿性陰莖應(yīng)在學(xué)齡前后接受手術(shù)矯治較為適宜，手術(shù)時(shí)間應(yīng)選擇5~7歲陰莖已有充分發(fā)育時(shí)進(jìn)行（大多數(shù)觀點(diǎn)）；7.3 青春期前也合適：部分小兒隱匿性陰莖會(huì)隨年齡增長在雄激素的作用下陰莖會(huì)適當(dāng)發(fā)育延長而改善，故手術(shù)年齡可以延遲到12~14左右；希望我們的解答能夠幫助到你！