皮膚過敏

氯雷他定和地氯雷他定是治療過敏性鼻炎、蕁麻疹、瘙癢性皮膚病以及其他過敏性皮膚病常用藥物。這兩種抗組胺藥物之間有何區(qū)別呢？第一二者之間的關(guān)系氯雷他定經(jīng)肝臟代謝后的活性產(chǎn)物是地氯雷他定，地氯雷他定的抗組胺活性約為氯雷他定的15倍。第二，安全性氯雷他定經(jīng)肝臟廣泛代謝，肝功能受損者，推薦半劑量每天服用或全劑量隔天服用。地氯雷他定不經(jīng)肝臟代謝，無肝臟毒性！對于肝功能正常者，這兩種藥物都是安全的。第三，藥物劑量口服氯雷他定（10mg）、地氯雷他定（5mg）后，血液中地氯雷他定的峰濃度、吸收總量相當(dāng)。也就是說1mg地氯雷他定等于2mg氯雷他定的功效。第四，起效時間氯雷他定需要經(jīng)過肝臟代謝才能起效，而地氯雷他定進(jìn)入體內(nèi)就能立即起效，所以，地氯雷他定比氯雷他定起效快！第五，兒童用藥地氯雷他定6個月以上兒童可以服用氯雷他定2歲以上兒童服用。也就是說地氯雷他定可以應(yīng)用于更小年齡的兒童。

如果出現(xiàn)以下癥狀，有紅斑，丘疹這些小紅疙瘩，一般來說還會出現(xiàn)瘙癢，如果撓破的話會有些疼痛的感覺，這種就是過敏引起的過敏性皮炎，一般它發(fā)生會比較突然，會比較急性，過敏性皮炎往往發(fā)生在一些有過敏體質(zhì)的人身上。還有的過敏性皮炎是因為接觸了過敏源，那么還有一些人是因為化妝品導(dǎo)致的。那么如果是局部的一些過敏，小面積的可以外用一些抗過敏的藥膏。比如說康酸莫米松，曲安奈德乳膏，非常的癢面積又大，可以口服一些抗過敏藥，比較常用的就是氯雷他定，依巴斯汀等等，如果是全身性的這種癥狀而且用一般的藥物沒有用的話，建議最好到醫(yī)院就診！

果酸煥膚安全嗎？刷酸會不會讓皮膚變薄，變成敏感??？其實這是一個誤區(qū)，首先，有些情況下需要角質(zhì)層變薄，我們長痘、皮膚粗糙、長雞皮膚時，恰恰是因為角質(zhì)實在堆得太多，而刷酸的目的正是為了讓費舊的角質(zhì)盡快剝脫，使皮膚細(xì)嫩、毛孔通透；其次，表皮有它自然的新陳更替。如果本身是耐受性的皮膚，就算刷酸稍微刷過了頭，皮膚感到干燥、緊繃，只要及時停用，是可以自然恢復(fù)的；最后，合理地進(jìn)行果酸煥膚基本是不會刷成敏感肌。如果你是敏感肌，也是可以進(jìn)行果酸煥膚的，不過需要提前和醫(yī)生溝通好自身情況，選擇適合自己的項目。此外，有的人想：同樣是刷酸，自己刷高濃度的果酸不可以嗎？千萬別，刷酸看似簡單但也屬于醫(yī)療范疇，刷高濃度果酸需要由專業(yè)醫(yī)生操作，自己在家做，操作不當(dāng)很可能會有很大的風(fēng)險，損傷皮膚。溫馨提示：刷酸屬于醫(yī)療行為，不當(dāng)?shù)牟僮鲿斐善つw損傷的，一定要到正規(guī)的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)找專業(yè)人員做治療！

為什么IgE檢測為陰性，而IgG4檢測為陽性?IgE抗體檢測和IgG4抗體檢測是用來診斷不同的食物過敏途徑的，IgE檢測的是IgE介導(dǎo)的食物過敏(I型超敏反應(yīng))，而IgG4檢測的是IgG4介導(dǎo)的食物過敏(III型超敏反應(yīng))。因此在一些實際案例中，許多病人認(rèn)為自己是剛吃某種食物而出現(xiàn)的食物過敏，但實際結(jié)果可能是之前進(jìn)食的另一種食物導(dǎo)致的，該種情況就會出現(xiàn)IgE檢測為陰性，IgG4檢測為陽性的情況。為什么IgG4檢測有陽性食物，但卻沒有臨床癥狀?食物特異性抗體IgG4濃度反映的是出現(xiàn)IgG4介導(dǎo)食物過敏的風(fēng)險，但每個人對于食物的耐受能力各不相同，一些人牛奶IgG4濃度250U/mL就可能出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀，但有些人牛奶IgG4濃度1000U/mL卻仍然沒有臨床癥狀。出現(xiàn)這種檢測情況，建議不要連續(xù)或者大量進(jìn)食這些陽性食物，因為這樣做會增加出現(xiàn)食物過敏的風(fēng)險。為什么嬰幼兒IgG4陽性率高?①嬰幼兒的胃腸屏障作用不穩(wěn)定，比成人要差，患食物過敏的風(fēng)險就要高于成年人。②母乳喂養(yǎng)，IgG4抗體可以通過母乳傳遞給嬰幼兒，使其獲得過量的食物IgG4抗體。③嬰幼兒體內(nèi)IgG4抗體水平也是動態(tài)變化的，隨著自身免疫系統(tǒng)的建立、消化系統(tǒng)的不斷完善，斷奶，飲食結(jié)構(gòu)的變化等因素，食物過敏的種類也會隨之發(fā)生改變。為什么患者過敏性癥狀明顯，而檢測結(jié)果則顯示陰性?目前大多數(shù)醫(yī)院主要是檢測特異性IgE抗體，只有由IgE抗體介導(dǎo)的I型過敏反應(yīng)才適合。如果是由其它三個類型的變態(tài)反應(yīng)所致的過敏性疾病是不適用的，這時就會出現(xiàn)陰性結(jié)果。如Ⅲ型IgG介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，是隱匿型的過敏反應(yīng)，臨床很多慢性癥狀都和Ⅲ型過敏反應(yīng)有關(guān)，需要檢測IgG抗體。所以在臨床上要結(jié)合病人癥狀，建議開展不同類型的檢測。如果病人條件允許，可以建議其IgE和IgG同查。