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劉思蘭主任醫(yī)師 蘇州大學附屬第一醫(yī)院 疼痛科 “提肛”是一種很獨到的養(yǎng)生之術(shù)，是一種最簡單的古老的養(yǎng)生方法，可是現(xiàn)在堅持做的人太少，貴在持之以恒。 研究證明：提肛能消除多種疾病，如便秘、腸炎、痔瘡等；還可預防冠心病、高血壓、下肢靜脈曲張；?！疤岣亍?，可使盆腔肌肉得到鍛煉，改善盆腔血液循環(huán)，防止盆腔靜脈淤血；還可補益肺氣、腎氣。男性可防治前列腺疾病，女性可防治經(jīng)期疼痛和孕期并發(fā)癥一類的疾病，正所謂“常提肛,保健康”。古人道：“日搓谷道一百遍，消除疾病又延年”。何謂“谷道”？“谷道”即肛門，古人將肛門稱之為“五谷殘渣之泄道”，而“撮”就是做肛門收縮上提之法?！按旯鹊馈蓖ㄋ椎刂v就是“提肛”。 至少每天要累計“提肛”一百次以上。堅持做“提肛”，必能享用一生。沒有時間練習嗎？非也，刷牙時就可練習提肛。 現(xiàn)代醫(yī)學研究證明：“提肛”（提肛又叫回春術(shù)）可練就強壯的括約肌，而強壯的括約肌會增強血液在整個骨盆內(nèi)的流動，增強體質(zhì)，使性功能增強，延年益壽?！疤岣亍笨梢灶A防盆腔靜脈瘀血，增強血液循環(huán)，適合各個年齡層的人群，尤其是中老年一族。肛門附近有三條經(jīng)脈：督脈、任脈和沖脈。這三條對人體來說是非常重要的。經(jīng)脈都起于會陰，它們分別主管著氣、血。而氣、血是人活在這個世上的最關(guān)鍵的東西，是人的根本。這三條經(jīng)脈決定著人的生老病死，故對我們來說非常重要。 “提肛”有利于疏通三條經(jīng)脈（督脈、任脈和沖脈），有調(diào)理臟腑的的功能，還可預防冠心病、高血壓、下肢靜脈曲張，并能補益肺氣、腎氣。所以通過提肛運動，就可以達到補腎養(yǎng)身、增強體質(zhì)、養(yǎng)護生殖功能、延年益壽的目的。 “提肛”可以使整個盆腔肌肉得到運動鍛煉，促進局部血液循環(huán)，好處很多，能消除多種疾病，如便秘、腸炎、痔瘡等；同時，“提肛”不僅鍛煉骨盆底的肌肉軟組織，而且能讓盆骨穴位得到按摩，對于肥胖、尤其是長期便秘者有很好的治療作用，可改善尿頻、尿失禁、下腹脹痛。 對女性可防治如經(jīng)期疼痛和孕期并發(fā)癥一類的疾病，并能調(diào)理月經(jīng)不調(diào)（經(jīng)期過長或過短）。 對男性來說，“提肛運動”能對前列腺進行軟組織部位按摩，可防治前列腺炎等多種前列腺多種疾病，增強性功能，同時可以調(diào)理五臟，起到很好的延年益壽之作用。 “提肛”鍛煉方法：（該法男女通用,練習方法相同） 用力收縮前陰和肛門（即提肛的同時、連同會陰一起上升，像忍大便、小便一樣，將肛門和會陰部向上提)，稍微憋一會兒，然后放松，接著再往上提，一提一松，反復進行。行、站、坐、臥均可進行，每次做提肛運動50次左右，持續(xù) 5～10分鐘即可（當然也可不管時間，做幾次即可）。 “提肛”最好配合呼吸，吸氣時稍微用力，提肛連同會陰一起上升，呼氣時一齊放松。其實不需要那么麻煩，不用管呼吸也可以（配合呼吸反而有人做不好），最簡單的往往是最有用的。大道至簡??！ 另一種更簡單方法：可快速收縮肛門，每分鐘進行30次，一日可作2～3次?？焖偈湛s肛門，也可起到鍛煉肛門括約肌的效果。 大便后，要及時做提肛運動5～10次。有人大便時坐在馬桶上看報紙，這種習慣很不好，會耗散精氣神，不利于身體健康！延伸閱讀《如廁看報紙玩手機，對身體健康不利》！ 男子每次小便時，中間憋住，再尿出，不要一次全部尿出，這也是一種很好鍛煉的方法（當然，可能有的人不習慣這樣做）。女性也可以試著這樣做。 “提肛”是如此好的養(yǎng)生方法 ， 簡單易行，隨時隨地都可以進行，它不受時間、地點、環(huán)境的限制，或蹲、或站、或坐、或躺，看電視、等車、坐車以及工作……都可以做。不耽誤時間，只要你常把 “提肛運動” 放在心上，就可以輕輕松松地把身體鍛煉好了，而別人還不察覺。沒事的時候就要經(jīng)常做提肛的動作，例如：你可以在等紅燈的時候做，也可以在收拾衣服的時候做，還可以在看電視的時候做，睡覺前躺在床上可以做，甚至你在工作的時候（例如我們開會的時候），坐在那里可以做，你這樣做，除了你自己，有誰會知道呢？一周后，你就開始嘗到甜頭了。 有醫(yī)學雜志報道，用提肛法治療早期內(nèi)痔可取得較好效果。還有關(guān)于按摩會陰穴加提肛法治療慢性前列腺炎、應(yīng)用提肛縮腎法治療便秘及提肛法治療肛裂、脫肛、子宮脫垂等。 1、經(jīng)常提肛可以約束尿道，治療尿失禁。當尿液不由自主、無法控制地由尿道滲漏出來，即為尿失禁，這是很多成年婦女的煩惱。尿失禁的誘因通常是在運動、咳嗽、大笑、大哭時腹壓增加，使得膀胱壓力突破尿道的阻力，使尿液漏出或膀胱肌肉收縮、尿道肌肉放松，造成尿液不自主地流出。經(jīng)常做提肛動作，可以增強骨盆底肌肉群的反應(yīng)和收縮能力，增進肌肉的張力，加強尿道的阻抗力，減少膀胱肌肉的過動反應(yīng)，使約束小便的機能得到恢復和加強，就能祛除尿失禁的困擾。 2、經(jīng)常提肛可以利水通淋，保護前列腺。中老年男士的排尿障礙約半數(shù)與前列腺肥大有關(guān)，50歲時發(fā)病率約50%，到80歲則高達90%。前列腺位于膀胱之下，內(nèi)有尿道穿過，其分泌的前列腺液約占精液的1/5，有養(yǎng)護精子的功能。當病變而肥大的前列腺壓迫尿道，使尿道變窄，即可出現(xiàn)尿液不易排出，尿線變細且欲排乏力而延長排尿時間，甚至點點滴滴、間歇排尿，尿后還有殘尿感等癥狀，最終可累及腎臟功能。提肛動作可使骨盆底諸?。ㄌ岣丶?、恥骨尾骨肌、尿道括約?。┮约吧窠?jīng)、血管，各器官組織之循環(huán)代謝活躍起來，達到利水通淋、消除前列腺腫大及炎癥的作用，對改善排尿困難具有良效，如加上搓揉睪丸及按摩會陰則功效更佳。 3、經(jīng)常提肛可以活血祛淤，消除痔瘡。痔瘡是因肛門靜脈曲張、血液回流不暢所引起，凡長期便秘、久坐久站，好食辛辣或腹內(nèi)壓增高時，都容易引發(fā)本病。發(fā)病以肛門疼痛、大便出血為常見癥狀。提氣縮肛時對肛周靜脈產(chǎn)生一個排擠作用，使局部靜脈回流暢通是獲效的原理，尤其選擇在呼氣時收縮肛門，利用此腹內(nèi)壓較低的契機，更有利肛門靜脈血液的回流。 提肛法的禁忌者：肛門局部感染、痔核急性發(fā)炎、肛周膿腫等患者不宜。2019年09月24日
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謝俊明主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 泌尿男科 提起盆底康復，很多人會想到產(chǎn)后女性，殊不知，很多男性也面臨盆底功能障礙問題，如尿頻、尿急、尿失禁、便秘、便失禁等現(xiàn)象讓人苦不堪言。所以說，男性同樣需要盆底康復，如果出現(xiàn)尿潴留、尿失禁、便失禁、尿痛、前列腺術(shù)后并發(fā)癥等，都可以進行盆底功能障礙的康復性治療。絕大部分的患者在經(jīng)過一段時間專業(yè)且對癥的治療后，盆底功能障礙的癥狀會有所好轉(zhuǎn)，甚至逐漸消失的可能?，F(xiàn)分享，臨床上比較典型的案例給大家：每日排尿15、16次 兩個療程治愈56歲的畢先生3年前出現(xiàn)尿頻尿急癥狀，2、3個月前開始加重，每天都要排尿15、16次，尤其是夜間，基本一個小時左右就得起夜去趟衛(wèi)生間。為了治療，他先后去多家醫(yī)院看了泌尿外科、中醫(yī)科等，吃了藥、扎了針灸，開始有一定的效果，但過一段時間又恢復原來的狀態(tài)。尿頻折磨再加上長期睡眠不好，畢先生面色蠟黃發(fā)黑，精神狀態(tài)也很不好，整個人既焦慮又煩躁。最近一次經(jīng)過全面檢查，醫(yī)師診斷為膀胱過度活動綜合癥，在盆底疾病診療中心進行康復治療時，康復醫(yī)師為其進行了詳細的盆底功能評估，診斷其為混合型盆底肌功能障礙。同時，經(jīng)過心理評估，畢先生被診斷為輕度抑郁癥。根據(jù)這種情況，康復醫(yī)師為患者制定了磁、電聯(lián)合，配合心理疏導及生活方式干預的綜合治療方案，經(jīng)過一個療程10次的治療，畢先生的起夜次數(shù)明顯減少，基本控制在3次左右，17次治療以后，夜尿2次以內(nèi)，兩個療程治療結(jié)束，尿頻尿急癥狀徹底治好了，每晚起夜次數(shù)控制在1-2次。85歲老爺子便失禁 治療效果顯著家住鐵東區(qū)的李老爺子今年85歲，之前就偶爾出現(xiàn)尿失禁，最近一兩年又出現(xiàn)了便滲漏的癥狀，每次大便后都認為自己排干凈了，但是排便后內(nèi)褲經(jīng)常弄臟，偶爾有便意控制不住的情況，蹭的到處都是。這個毛病老爺子還不好意思和家人說，直到女兒發(fā)現(xiàn)父親總是偷偷地換洗內(nèi)褲，追問之下老爺子才說了出來。經(jīng)過肛腸醫(yī)師會診，診斷為大便失禁，建議嘗試盆底康復性治療；經(jīng)過盆底功能評估，顯示其為重度盆底肌松弛。由于患者有前列腺瘤體，不適合進行電磁刺激治療，康復醫(yī)師指導其進行腹式呼吸及凱格爾運動，并進行生活方式指導。老爺子對治療很重視，雖然年齡大但風雨無阻，每天在女兒陪伴下準時進行盆底康復性治療。經(jīng)過5次治療，尿失禁癥狀基本沒有；9次以后大便的次數(shù)明顯減少，12次以后直到治療結(jié)束，再也沒有出現(xiàn)內(nèi)褲弄臟的癥狀。他高興地表示：“原來我還以為得做手術(shù)呢，早知道這么治療就有效，我就早點來看病了！”國內(nèi)外大量的社會調(diào)查與醫(yī)學統(tǒng)計顯示：越來越多的疾病正快步向男性走來，并嚴重威脅到男性同志的身心健康。例如前列腺炎（20-50歲的男性發(fā)病率高達20-40%%以上）、性功能障礙、前列腺增生等。歸根結(jié)底，都是盆底功能障礙惹的禍！相信通過以上的兩個案列，廣大的男性同志也能了解到：1、盆底功能障礙不僅僅只有女性才有；2、盆底功能障礙對日常生活的影響是體現(xiàn)在方方面面的；3、盆底功能障礙通過合理有效的治療方案是可以治愈的；4、盆底功能障礙的診治需要多學科聯(lián)合，力求一站式解決。盆底診療中心涉及到的科室包括：產(chǎn)科、婦科、泌尿外科、肛腸科、疼痛科、消化科、心理科等多個科室，主要診療項目包括：盆底康復、尿失禁、子宮脫垂、神經(jīng)性遺尿、小兒尿床、慢性盆腔炎、性功能障礙、便失禁等。附件一：男性盆底功能障礙包括且不僅限于：1、儲尿障礙：尿頻、尿急、急迫性尿失禁；2、排尿障礙：功能性排尿障礙；3、盆底疼痛（前列腺痛）；4、前列腺癌術(shù)后尿失禁：多采用反射性訓練，治愈率可達60%，2個療程以后漏尿現(xiàn)象會得到有效的控制，但日常行為不規(guī)范，仍有復發(fā)的風險。5、男性性功能障礙；6、排便障礙……附件二 ：改善盆底功能障礙的方法方法1：盆底肌訓練治療1、 下蹲動作。一定要蹲到底，再慢慢站起來，動作越慢效果越好。2、 中斷小便法。有意識地將一次小便人為地中斷，然后再重新開始排尿。3、凱格爾運動，又稱為骨盆運動.于1948年被美國的阿諾·凱格爾醫(yī)師所公布，借由重復縮放部分的骨盆肌肉（亦是現(xiàn)在俗稱的“凱格爾肌肉”）以進行。現(xiàn)在有工具被發(fā)明出來以輔助該運動，但許多都是無效的。凱格爾運動常被用來降低尿失禁、婦女的產(chǎn)后尿失禁問題。緩慢收縮陰道及肛門，達最大力，持續(xù)至少 5 ～10秒，緩慢放松，持續(xù)5～10秒，反復做10～15分鐘，或每天100～ 200次左右（可分次進行，各種體位都可進行鍛煉）。但需注意的是凱格爾運動時，盡量減少大腿、臀部和腹部肌肉力量的參與，保持正常呼吸，每次鍛煉前應(yīng)排空大小便。每天枯燥的訓練難以堅持，又難以確定訓練的就是盆底肌肉而不是其他肌肉代償。方法2：生物反饋電刺激治療可通過被動的肌電訓練，改善盆底肌群的感覺功能。但是肌電訓練避免不了寬衣解帶的尷尬和電極置入的不適感。方法3：低能量沖擊波治療低能量沖擊波治療作為ED的一線治療方法被引入到2013年《歐洲泌尿外科學會男性性功能障礙指南》和2016年《中國男科疾病診斷治療指南》，是歐洲泌尿外科學會和中華醫(yī)學會男科學分會共同推薦的治療ED的金標準。在臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)：低能量沖擊波針對前列腺類疾病是一種新型的有效手段，具有無輻射、無毒副作用等特點。1、高強度聚焦沖擊波能刺激活化前列腺細胞、增強白細胞吸氧功能、加速微循環(huán)和松解組織粘連，使組織血管擴張、血流加快、增強吞噬細胞活性，可以殺菌消炎、促進炎癥的吸收；2、在沖擊波傳輸通路中，介質(zhì)含有小的氣泡時，氣體會以極高速的速度膨化，該效應(yīng)可以使受沖擊部位組織微循環(huán)加速，改善局部組織血液循環(huán)，起到治療作用。3、體外沖擊波作為一種高強度的壓力波，在較小的范圍對神經(jīng)末梢產(chǎn)生超強刺激，特別是對痛覺神經(jīng)感受器的高度刺激，使神經(jīng)的敏感性降低，神經(jīng)傳導的傳輸受阻，從而緩解疼痛。沖擊波作用于腺體，改變了自由基狀態(tài)，可誘發(fā)抑制疼痛的內(nèi)啡肽氨基化合物的分泌，對伴有前列腺痛的患者療效更突出。4、沖擊波可以使前列腺管內(nèi)栓子粉碎，通過排精使阻塞物質(zhì)排除體外，使前列腺管壓力降低，會陰痛減輕或消失，前列腺微循環(huán)加速，前列腺間質(zhì)水腫減輕，前列腺恢復到正常大小，改善排尿癥狀。2019年05月17日4840
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袁賀佳主治醫(yī)師 煙臺毓璜頂醫(yī)院 泌尿外科 一、活動 4周內(nèi)禁止騎車，如自行車，電動車，摩托車；禁止做體力活，如抬重物，挑擔，割草，砍樹等等。6周內(nèi)禁止性生活。鼓勵適當活動，比如短程走路，一天可數(shù)次。如果活動后感到不適，減輕、減慢活動強度，切勿疾走或長途跋涉?？梢韵丛琛６?、飲食鼓勵大量喝水，可攝入比平日進水量多1000-1200ml，18點后減少喝水，禁忌茶水，咖啡、酒精和蘇打水。回家后恢復正常飲食。盡可能選用易消化、粗纖維食材。如果胃口不好，建議攝入高能量食材。忌辛辣刺激。三、藥物出院當天可開始服用出院帶藥，按說明書服用。2.如果沒有特殊交代，出院前口服的藥物出院后照常服用?？鼓幦绨⑺酒チ?，波立維等2周后再服用。四、聯(lián)系醫(yī)生出現(xiàn)明顯血尿，排尿困難。出現(xiàn)發(fā)熱大于38.5°C，惡心嘔吐不止，呼吸困難，下肢腫脹麻木，或者胸痛。如情況緊急，呼叫120至急診科。五、尿管護理一般手術(shù)后一周所有拔除導尿管，具體拔除時間遵醫(yī)囑。清潔尿道口周圍的尿管，可以用去污洗滌產(chǎn)品。將尿袋掛在腰帶或者腹部衣服以免尿管被拉扯。六、術(shù)后病理及復印病歷一般出院后1周可查詢病理結(jié)果，可電話或者網(wǎng)上問診出院后10天左右可復印病歷，一樓病案室復印病歷。2019年05月08日4334
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張高岳主治醫(yī)師 上海計生所醫(yī)院 男科 社會上流傳這么一句話：孩子不能輸在起跑線上；學生不能輸在錄取線上；城市女人不能輸在曲線上；而所有男人不能輸在“前列腺”上。但是「前列腺炎」卻在危害著男性健康，據(jù)統(tǒng)計，約有50%的男性在一生中的某個時期或多或少會受到「前列腺炎」的困擾，50歲以下的成年男性性活動相對頻繁，其患病率也較高，所以你不是一個人在戰(zhàn)斗。 但是治療「前列腺炎」確實也存在諸多困難：(1)前列腺器官很難搞，位置較深（男性盆腔內(nèi)部，肛門靠前側(cè)）且表面有一層脂質(zhì)包膜，大多數(shù)抗菌藥物難以到達，再想透過包膜進入腺體起到治療作用就更難了；(2)疾病誘因/病因復雜，現(xiàn)在還沒真正搞清楚，沒有明確有效的治療方法可借鑒；(3)影響因素較多，很多時候前列腺炎常與精囊炎、尿道炎、膀胱炎等同時存在，互為因果；(4)到處都是治療慢性前列腺炎的坑，盲目的使用前列腺注射、熱療、理療等不當治療造成腺組織硬化并形成瘢痕，不利于炎癥引流，同時不規(guī)范地使用抗菌素，可使細菌產(chǎn)生抗藥性，加大治療難度；(5)病程較長的患者多有不同程度的精神緊張及焦慮，就不單單是治療「前列腺炎」了。2018年03月17日16256
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高瞻主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 泌尿科 對男人來說，站著排尿應(yīng)該是天經(jīng)地義的事情。但對于前列腺炎患者來說，站著排尿比較容易出現(xiàn)殘余尿；蹲式排尿則能使膀胱殘余尿減少或排空，減少了殘余尿?qū)η傲邢?、尿道的慢性刺激，使癥狀得到明顯緩解。同時，蹲式排尿有利于引流，且方法簡單有效，對深受前列腺病痛折磨的患者，可建議改變排尿方式。 另外，前列腺炎患者應(yīng)養(yǎng)成定時排尿的習慣。一般情況下人們習慣于有尿意就會去排尿，但尿液如果排不干凈，則形成殘余尿滯留在膀胱內(nèi)，壓迫前列腺，成為加重前列腺炎癥狀的一大隱患。因此對于前列腺炎患者來說，可養(yǎng)成每小時排尿1次的習慣，無論有無尿意。在排尿后，可用手指在陰囊與肛門之間的會陰部做適當?shù)陌茨D壓，這樣不僅能充分排出殘余尿，而且有利于局部的血液循環(huán)。此外，平時可勤做收腹提肛動作，增強會陰部肌肉和尿道肌肉的收縮力，也有利于殘余尿的排出。2013年07月25日27950
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楊登科主任醫(yī)師 解放軍聯(lián)勤保障部隊九九O醫(yī)院 泌尿外科 過度的性生活和頻繁的手淫是慢性前列腺炎的誘發(fā)因素之一。正因為如此，有些慢性前列腺炎患者往往嚴格節(jié)制或干脆不過性生活。那么，這種做法到底對不對呢？慢性前列腺炎如果能過性生活，又該注意哪些向題呢？下面就簡要回答這些知識。⑴多數(shù)前列腺炎患者為什么不愿意過性生活？根據(jù)資料顯示，大部分慢性前列腺炎患者都不愿意過性生活。這是為什么呢？據(jù)了解其原因如下：①由于過度頻繁的性生活或手淫是前列腺炎的誘發(fā)因素，有些患者擔心過性生活會加重前列腺炎的病變程度，不利于前列腺炎癥的恢復。②有些患者認為前列腺炎會傳染，擔心性生活會將細菌傳染給妻子。③部分前列腺炎患者會合并痛性陰莖勃起和射精痛，因而，其主觀上不愿意過性生活或?qū)π陨町a(chǎn)生恐懼感。合并精囊炎的前列腺炎患者性生活時有時會有血精現(xiàn)象，因此，其心理負擔加重，更不愿過性生活。④有些慢性前列腺炎患者合并有陽萎或早泄，不能進行滿意的性生活，久之這樣的患者對性生活產(chǎn)生了厭倦，失去了過性生活的興趣。⑤有些慢性前列腺炎患者擔心治療前列腺疾病的藥物會影響精子的質(zhì)量，為避免使妻子懷孕而回避性生活。⑵那么慢性前列腺炎患者過性生活有利還是有弊呢？大多數(shù)患者甚至部分非專科醫(yī)師都認為，患了前列腺炎后應(yīng)該嚴格節(jié)制或干脆不過性生活，以使前列腺得到充分的休息，避免或減少其充血程度。這看似很有道理，因為這樣做不但不能給前列腺炎的治療帶來幫助，還會起到相反作用，這是為什么呢？①當前列腺發(fā)炎時，前列腺液中會混有許多病原體及炎性細胞，此階段患者如不過性生活，前列腺液就會積聚在前列腺胞內(nèi)無法排出，使病原體在那里不斷繁殖同時促使炎癥加重。這種情況下即使進行藥物治療，往往收效不大。②慢性前列腺炎患者如果長期不過性生活，會使其下腹、會陰部產(chǎn)生脹滿感，進而引起陰莖的不斷勃起和前列腺的反復充血，會加重前列腺炎的癥狀。③少數(shù)前列腺炎患者長期禁欲后，可出現(xiàn)性功能障礙。由此可見，明顯減少或戒除性生活對慢性前列腺炎患者是沒有益處的。患者應(yīng)根據(jù)自身的年齡、性趣及身體健康狀況保持適度的性生活，既不過于頻繁，也不應(yīng)禁欲。有規(guī)律的性生活或手淫不僅不會傷害前列腺，還可以使前列腺保持正常的新陳代謝，并有助于清除前列腺內(nèi)病菌，促進前列腺功能的恢復及炎癥的消退。2011年12月29日32609
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吉慶主治醫(yī)師 南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 中醫(yī)男科 慢性前列腺炎是臨床最常見的泌尿系統(tǒng)疾病，其癥狀復雜，病程遷延，并發(fā)癥多，且易反復發(fā)作，成為令男士們困惑的疾病之一。我們從事男科臨床工作，尤其對本病的防治有較為深刻的認識，故總結(jié)多方面經(jīng)驗，歸納出慢性前列腺炎患者的“三大紀律”、“八項注意”。若患者在求醫(yī)和接受治療的過程中能嚴格遵守，對促進疾病痊愈有著重要的意義。“三大紀律”：1．禁食酒類及辛辣刺激性食物。酒類及辣椒、蔥、蒜等辛辣刺激性食物多能助火生熱，引起前列腺反復充血，使病情加重或反復。門診上，經(jīng)常有患者告訴我們服藥后本來已經(jīng)諸癥消失，但稍一不慎，酒桌宴會喝上幾口，就又發(fā)作。因此，管住自己的嘴至關(guān)重要。2．禁止久坐及長時間騎車、駕車。慢性前列腺炎在發(fā)病方面有一個重要的特點就是“的士”等駕駛員及長期從事辦公室工作者，容易發(fā)病，且多反復。原因就在于長時間久坐不動，壓迫尿道上端的前列腺部位，妨礙腺體血循，造成反復充血，膀胱排空能力降低而患病。故慢性前列腺炎患者平時應(yīng)加強體育鍛煉，增強盆腔運動量，改善盆腔及前列腺的血液循環(huán)，才有利于病情的緩解。3．避免縱欲及長時間禁欲。過頻的性刺激，長期縱欲可造成前列腺的主動或被動地充血及前列腺組織的功能性收縮，反復如此可造成腺組織的損傷從而引發(fā)炎癥。但長期禁欲，忍耐不泄，致使前列腺分泌液過度積聚，同樣會加重前列腺充血、炎癥。所謂“流水不腐，戶樞不蠹”，我們主張慢性前列腺炎患者應(yīng)當有規(guī)律地進行性生活，每周以1～2次為宜?！鞍隧椬⒁狻保?．保持良好的心態(tài)，正確面對疾病。由于本病病程纏綿，易于反復，加上不良廣告媒體的誤導，慢性前列腺炎患者往往顧慮重重，擔心影響生育及性功能等，因此容易背上思想包袱。我們發(fā)現(xiàn)慢性前列腺炎患者多心理問題，且?guī)в衅毡樾?，甚至這方面的痛苦遠遠超過疾病本身的痛苦。因此患者應(yīng)當保持積極的心態(tài)，消除不必要的精神負擔，多參加有益于身心健康的體育、文娛活動。2．不要過分追求前列腺液常規(guī)、培養(yǎng)等化驗指標在正常范圍。為醫(yī)學界公認的治療慢性前列腺炎的目標主要是緩解疼痛、改善排尿癥狀和提高生活質(zhì)量。但是從我們臨床實踐看，前列腺液常規(guī)、培養(yǎng)等化驗指標的改善并非與癥狀的緩解呈正相關(guān)，因此患者大可不必追求前列腺液常規(guī)等化驗指標在正常范圍。3．不要頻繁更換治療藥物，堅持規(guī)律用藥。由于慢性前列腺炎癥狀頑固，而且前列腺組織外致密的類脂質(zhì)包膜阻礙了其通透性，所以不管是中藥還是西藥，不可能一服藥就能立竿見影。為此我們建議，當您的醫(yī)生一旦同您敲定了治療藥物，您就務(wù)必堅持對該種藥物服用一個療程以上，效果確實不好再換藥。4．不宜長時間接受抗生素治療。據(jù)統(tǒng)計，只有約5%的慢性前列腺炎患者有明確的細菌感染，因此患者無需動不動就接受抗生素治療。即便是細菌性前列腺炎，抗生素也應(yīng)根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物穿透前列腺的能力來選擇；否則抗生素治療只是經(jīng)驗性治療，只有當臨床癥狀確有減輕時，才建議繼續(xù)應(yīng)用抗生素。5．不要自行購買服用補腎壯陽等藥物或保健品。慢性前列腺炎患者多有尿頻、尿末“滴白”、腰酸、性功能減退等癥狀，經(jīng)常有患者會認為自己屬于“腎虛”，便自行跑到藥店購買各種補腎壯陽藥物或保健品。其實，慢性前列腺炎純屬“腎虛”者并不多見，即便有“腎虛”表現(xiàn)也多是虛實夾雜，此時仍當以治“實”為主。如果一味蠻用補腎壯陽之品，則無異于火上澆油，癥狀往往越補越嚴重。6．謹慎接受前列腺注射、經(jīng)尿道灌注、射頻、微波等侵入性治療。雖然此類輔助治療手段很多，有的短期內(nèi)可能有一定的緩解癥狀作用，但都缺乏長期隨訪資料和循證醫(yī)學證據(jù)。況且這類治療費用昂貴，因此，我們認為這些治療均意義不大，廣告效果遠超出實際效果，患者須謹慎使用。7．注意個人衛(wèi)生，避免泌尿生殖系統(tǒng)感染。某些以慢性炎癥為主、反復發(fā)作或加重的“無菌性”前列腺炎，可能與某些真菌、病毒、沙眼衣原體、支原體等有關(guān)。因此，慢性前列腺炎患者，尤其是包皮過長者，更應(yīng)注意局部衛(wèi)生，因為包皮過長，藏污納垢，容易逆行感染，導致慢性前列腺炎病情加重或反復發(fā)作。8．不要輕信廣告及一些不良民營醫(yī)院，正確選擇就診醫(yī)院。當前，社會上存在一些私營醫(yī)院，大肆宣傳治療各種泌尿生殖系統(tǒng)疾病，力吹療效多么多么好，誤導患者就醫(yī)。結(jié)果患者往往是錢花了，非但絲毫未見療效，反給自己造成了極大的心理壓力。在此，我們提醒患者最好選擇具備一定醫(yī)療條件，有較好醫(yī)師隊伍及長期學科優(yōu)勢的正規(guī)公立醫(yī)院就診。2011年11月11日11075
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劉方副主任醫(yī)師 淄博市第一醫(yī)院（總院） 中醫(yī)男科 1、 慢性前列腺炎患者要調(diào)暢情志，輕松工作、學習、生活，盡可能遠離應(yīng)激狀態(tài)，使自己處在和諧環(huán)境中，消除任何壓力。2、不飲酒、不吸煙、不飲濃茶及濃咖啡，忌食辛辣之品，并注意總結(jié)可能引起癥狀加重的食品，不再服食。3、不宜久坐，不宜長途騎車、騎馬、駕車，并防止局部受寒。4、按時作息，勞逸結(jié)合，保持旺盛的精力。5、加強體育鍛煉，堅持每日30分鐘以上的體育活動，不僅有利于慢性前列腺炎的康復，對整個身體健康也是十分有利。6、患慢性無菌性前列腺炎者，已婚者保持有規(guī)律的性生活，不能過于頻繁，不感覺疲勞為度。性生活不宜中斷，不可忍精不瀉，要努力將無性高潮的性沖動限制到最低限度。7、患慢性細菌性前列腺炎時，重視尿路感染治療的系統(tǒng)化，限制性生活，有助于疾病的治療，房事使用避孕套，防止傳染女方。生殖道細菌感染時，應(yīng)采取避孕措施，防止胎兒出現(xiàn)異常。淄博市第一醫(yī)院中醫(yī)男科門診2011年05月30日33766
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陳武山主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 男科 前列腺疾病康復指南1、避免久坐、不潔性行為、飲酒、房事過度、灑后勞后行房、熬夜、長時間憋尿等不良習慣。2、忌食辛辣油煎炸等刺激食品。3、堅持按三個階段用藥。4、慎用各種尿道、肛門介入的任何治療方法，不要輕信各種醫(yī)療廣告。5、治療期間，減少性交次數(shù)。6、不濫用抗菌素。7、對前列腺疾病想要徹底根治，需要系統(tǒng)治療，不可只圖一時之快。8、夫妻同治，效果更佳。9、每天堅持運動一小時，每周日不少于3次，有利于康復。10、有利于前列腺康復的食物：冬瓜仁、南瓜子、板栗、蘋果、銀耳及含硒食品等。11、經(jīng)常按摩的穴位：蠡溝、太溪、委陽。每個穴位至少5分鐘/天。12、尿頻畏寒者，按摩委陽穴。尿頻煩熱者，指掐至陰穴、按摩太溪穴。13、陽痿早泄者可經(jīng)常按摩氣海、關(guān)元穴，以補法為主。（順時針按揉）。14、射精無力者可按摩會陰穴，指掐足竅陰穴。電子郵箱：fcnn@sohu.com博客地址：http//blog.sina.com.cn/chenwushan比較好的治療方法：（病程長或經(jīng)多處治療未效者）分三階段治療（一、清熱解毒消炎排濁；二、活血化瘀、散結(jié)止痛；三、益腎填精，培補元氣，增加抗病能力，減少復發(fā),改善性功能，治療早泄，提高精子質(zhì)量），各階段約1~2個月，絕大多數(shù)均可痊愈。但每個人身體素質(zhì)不同，配合治療的心態(tài)不同，用藥的量不同，效果會有快有慢。有些人甚至一個月就完全好了。（早期或癥輕且未經(jīng)他處亂治者）一般一個月治療即可痊愈。2011年03月22日5538
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