神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱是指長期處于緊張和壓力下，引起的長期睡眠障礙，以及精神容易興奮、腦力容易疲乏等表現(xiàn)，常伴有情緒困擾、容易發(fā)脾氣、肌肉緊張性疼痛等。

以青壯年多見，腦力勞動者常見。

基本病因

神經(jīng)衰弱的具體發(fā)生原因還不太清楚。一般認為，它是由心理因素引起的，過度緊張，特別是緊張情緒引起的不愉快體驗，是引起神經(jīng)衰弱的主要原因。

危險因素

• 遺傳因素
• 職業(yè)（高強度、高壓力工作）
• 年齡（ 20 ～ 55 歲易發(fā)）
• 性別（絕大多數(shù)是男性）

神經(jīng)衰弱主要表現(xiàn)為各方面能力下降，對外界各種刺激的反應增強，表現(xiàn)復雜，多總結為以下六大癥狀。

衰弱癥狀

是本病的基本癥狀，常表現(xiàn)為精神萎靡不振、提不起興趣，情緒低落、精力不足，反應遲鈍、注意力不集中，記憶力下降，特別是工作學習時間稍久便感困倦無力，休息后緩解不明顯，效率低下，影響生活和工作。

興奮癥狀

精神容易興奮，看電視或其他休閑娛樂尤其是睡前，常不由自主地回憶往事，浮想聯(lián)翩，猶如放電影，影響睡眠。部分人可能對身邊的聲音、光線格外敏感，甚至聽到電視的聲音會頭痛、心煩，格外計較。

情緒癥狀

自制力變差，缺乏耐心，易怒易躁，情緒波動大。生活中的任何矛盾都有可能引起煩惱，常感困難重重，難以完成任務，無法解決問題。

頭痛

多表現(xiàn)為緊張性頭痛，頭部憋脹感，頭緊，頭痛部位不固定，有時候呈持續(xù)性，有時呈發(fā)作性，性質多為鈍痛或難以描述，常訴頭部不適，像帶了個帽子，與勞累無明顯關系，多與情緒有關，且頭痛休息后多不緩解。

睡眠障礙

入睡困難，翻來覆去睡不著，睡眠較淺，多夢，易驚醒，醒后又難以入睡，深度睡眠時間短，對周圍光線等環(huán)境異常敏感。第二天頭昏腦漲，影響學習、工作，到了晚上又擔心睡不著，情緒焦慮。

心理生理障礙

常缺乏特異性，如頭暈、眼花、心慌、胸悶、氣短、易出汗、消化不良、月經(jīng)紊亂等。

在日常生活中采取一定的措施，神經(jīng)衰弱是可以預防的。

• 在睡前不要發(fā)生爭執(zhí)、爭吵。
• 不要思考能引起情緒波動的問題。
• 不要使大腦過度興奮。
• 盡量消除怕失眠的恐懼感，讓思想放松。
• 睡前盡量不抽煙、少抽煙。
• 盡量不喝刺激性飲品。
• 堅持每天睡前溫水洗腳，既有助于促進血液循環(huán)，也有利于及時入睡。

本病主要依靠臨床表現(xiàn)和其他輔助檢查進行診斷，具體檢查方法如下：

• 體格檢查：針對癥狀表現(xiàn)，可能需要進行排除性體格檢查，如神經(jīng)系統(tǒng)相關檢查等。
• 實驗室檢查：僅用于常規(guī)了解目前整體身體狀況，以及排除其他疾病。
• 影像學檢查：用于排除性檢查以輔助確診。
• 腦電圖：該病主要靠癥狀診斷，腦電圖主要輔助鑒別診斷腦器質性疾?。ㄈ绨d癇）所致精神異常。

該病的治療有心理治療、生活調節(jié)、藥物治療。心理調節(jié)治療為主，必要時輔以藥物、物理或其他療法。

藥物治療

抗焦慮、抗抑郁藥物，可以改善神經(jīng)衰弱伴隨的焦慮和抑郁情緒，也可使肌肉放松，消除軀體不適感。

心理治療

正規(guī)的心理治療也有助于患者認識疾病的性質，消除伴隨而來的焦慮情緒。

其他治療

其他治療方法包括體育鍛煉、旅游療養(yǎng)；調整不合理的學習、工作方式等，也是擺脫煩惱處境、改善緊張狀態(tài)、緩解精神壓力的好方法。

• 飲食宜清淡，避免多吃辛辣、有刺激性以及一些膨化、油炸的食品。忌飲白酒及含酒精的飲料、濃茶、咖啡等興奮性食物。
• 晚餐尤其要吃得適量。吃得過少，常因胃中空虛，胃體強烈收縮，因饑餓而驚醒，減少了睡眠時間；若吃得過多，飽脹的胃腸壓迫周圍內臟，對大腦皮質產(chǎn)生刺激，也可影響睡眠。睡前也不要多飲水，以免夜尿過多而影響睡眠。

神經(jīng)衰弱者常因長期睡眠障礙、軀體不適而苦惱，這往往是由持久存在的情緒緊張和精神壓力引起。

因此，在日常生活中，應注意：

自我心理調節(jié)

• 樂觀的情緒、舒暢的心情，能排遣憂慮，緩和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的緊張度，減輕思想負擔，驅除疲勞，使人精神振奮，信心充足，對治療神經(jīng)衰弱非常有用。
• 克服不良情緒，要正確面對和善于化解各種沖突和矛盾，保持良好的心態(tài)。

音樂治療

• 音樂能調整精神神經(jīng)系統(tǒng)機能，陶冶情操，提高注意力，增強記憶力，消除抑郁、焦慮、緊張等不良情緒，解除肌肉緊張，消除疲勞，激發(fā)精神和體力，提高工作效率。
• 應注意樂曲的選擇，重視節(jié)奏、曲調、合音、旋律配合等因素。至于聽什么樣的音樂最好，這是因人而異、因心情而異的。只有適合自己的音樂，才能達到舒緩情緒、緩解緊張的效果。

本病是以易疲勞為主的一種疾病，對日常生活與工作往往會產(chǎn)生不良的影響，但經(jīng)過及時恰當?shù)闹委熀?，一般預后較好。