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童強(qiáng)松主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 小兒外科 患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 小兒六歲，腹痛（肚臍部）檢查為馬蹄腎，目前無(wú)并發(fā)癥 在安徽合肥省立醫(yī)院檢查出的，醫(yī)生說(shuō)腹痛目前看與此癥無(wú)明顯聯(lián)系，目前無(wú)積水、結(jié)石等并發(fā)癥，注意定期復(fù)查 請(qǐng)問(wèn)此病危險(xiǎn)嗎？需要手術(shù)嗎？多大做手術(shù)合適？手術(shù)費(fèi)用大約多少？平時(shí)生活有哪些注意事項(xiàng)？我想帶孩子進(jìn)一步求醫(yī)，請(qǐng)問(wèn)國(guó)內(nèi)有哪家此類(lèi)病癥較權(quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu)?武漢協(xié)和醫(yī)院小兒外科童強(qiáng)松：馬蹄腎屬先天性腎發(fā)育異常，如果腎功能正常，沒(méi)有結(jié)石、腎積水等問(wèn)題，可定期隨訪觀察（如B超、尿常規(guī)），暫時(shí)不考慮手術(shù)。2011年05月21日
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劉建河主任醫(yī)師 上海市中醫(yī)醫(yī)院 外四科（泌尿外科） 馬蹄腎結(jié)石的PCNL處理 馬蹄腎的兩腎下極多在脊柱前方融合成峽部，輸尿管與腎盂高位連接，伴有腎旋轉(zhuǎn)不良，各組腎盞朝向背側(cè)。因此腎臟位置較正常低，腎上極更靠后外側(cè)，給經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)的定位穿刺入路造成一定困難，手術(shù)前完善CTU檢查了解結(jié)石和集合系統(tǒng)的解剖關(guān)系，也可以對(duì)馬蹄腎結(jié)石進(jìn)行微創(chuàng)PCNL治療。 由于輸尿管上段在峽部前側(cè)位跨越行走并與腎盂連接，UPJ處成坡?tīng)?，腎盞漏斗部狹長(zhǎng)，造成術(shù)后殘石很難自行排出，尤其是腎下盞結(jié)石，所以手術(shù)中應(yīng)盡量清除所有結(jié)石，必要時(shí)進(jìn)行多通道碎石取石術(shù)。2010年12月04日5349
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蹄鐵形腎相關(guān)科普號(hào)
劉建河醫(yī)生的科普號(hào)
劉建河 主任醫(yī)師
上海市中醫(yī)醫(yī)院
外四科（泌尿外科）
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付朝杰 副主任醫(yī)師
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